高血压病人护理毕业论文
高血压护理毕业论文1:《浅谈原发性高血压患者的护理》关键词高血压；护理；健康教育
中国的高血压患者每年以300万的速度增加，这使许多人深受其害。但如果做好病人护理和健康教育，危害可以降到最低点。原发性高血压患者的护理和健康教育如下。
1患者基本情况估计
1.1护理史询问患者是否有家族史、病前生活习惯、饮食、爱好、工作性质、头痛头晕等。致病因素，血压升高主要与以下因素有关。(1)家族史:高血压与遗传有关。(2)生活习惯和饮食:钠盐摄入过多、大量饮酒、喝咖啡、饱和脂肪酸摄入过多、肥胖、超重、剧烈运动、便秘、吸烟等均可使血压升高。(3)精神心理因素和职业:脑力劳动和压力工作的高发可能与精神紧张、不良精神刺激、文化素养、家庭背景、经济条件等社会心理因素有关。(4)其他病史:高血压随年龄增长，男性高于女性，也可能与气候条件和环境噪声有关。
1.2的主要性能
1.2.1进行性高血压原发性高血压较为常见。(1)I期:通常无症状或表现为头痛、头胀、心悸、乏力、耳鸣、失眠、四肢麻木等。体检时血压升高，观察到无意脑肾损害的临床表现，为原发性高血压第一期。(2)第二阶段:血压持续升高，随着小动脉的动脉硬化，心、脑、肾、眼底等靶器官逐渐受损，如:①左心室肥厚；②眼底动脉狭窄；③蛋白尿和/或血肌酐轻度升高，为原发性高血压的第二阶段。(3)ⅲ期:心、脑、肾等重要器官的损害发展为下列之一:①左心衰竭；②脑血管意外或高血压脑病；③肾功能衰竭；④眼底出血或渗血、视乳头水肿为原发性高血压的第三期。
1.2.2快速型高血压约占1% ~ 5%，多见于年轻人。起病急，突然出现头痛、头晕、视物模糊和心悸、气短、血压和舒张压明显升高。16.9kPa，短时间内出现心、脑、肾、眼底改变，发展迅速，病情严重。如果不积极治疗，可能会死于肾衰竭或心力衰竭。
1.2.3高血压急症(1)高血压脑病:指高血压病程中，脑小动脉持续剧烈痉挛，导致急性脑血液循环障碍，出现脑水肿和颅内压增高，出现剧烈头痛、呕吐、烦躁不安、心动过缓、视力模糊、黑朦性惊厥、意识障碍甚至昏迷。(2)高血压危象:指高血压病程中，外周小动脉暂时性强烈痉挛，导致血压急剧升高，出现头痛、烦躁、恶心、呕吐、多汗、面色苍白或潮红、视力模糊等症状。收缩压能达到33.8kPa，舒张压呢？15.6千帕.
1.3精神情绪状态高血压患者往往存在情绪不稳定、人格脆弱、缺乏决断性等人格缺陷。在最初阶段，他们很紧张，他们经常盲目地使用药物。当他们的症状加重时，他们无法正常工作，日常生活受到影响。后来由于心、脑、肾等器官的病变而抑郁，失去自信。
2护理体检
护士主要是检查病人血压的变化，看有没有心、脑、肾的变化引起的相应体征。3辅助检查结果
(1)实验室检查，尿常规检查有红细胞、蛋白尿、管状尿等。肾功能下降时，尿液比重下降，血中肌酐、尿素氮增加。(2)胸部X线检查可见主动脉迂曲扩张，高血压性心脏病时可见左心室增大、肺淤血征象。(3)心脏受累时，心电图显示左心室肥厚、劳损及各种心律失常。
4治疗原则
治疗原发性高血压的目的是降低血压，接近或达到正常范围，防止或延缓并发症的发生。
4.1降压治疗及护理
4.1.65438+避免胆固醇、饱和脂肪酸和钠含量高的食物，限制烟酒，避免刺激性食物，增加蔬菜、水果和纤维素含量高的食物的摄入，减轻心脏负荷，防止水钠潴留，降低外周血管阻力，防止便秘，降低血压；(2)减肥，控制体重。肥胖者血容量增加和内分泌失调是高血压的危险因素。我们应该减少每天的热量摄入，增加运动来控制血压。(3)体育。参加适当的体育锻炼和劳动，可以缓解精神紧张，调节生活。不同患者要量力而行，逐渐增加运动量。(4)其他。辅以心理训练、音乐疗法、放松疗法等措施。
4.1.2抗高血压药物的应用及护理
4.1.2.1常用降压药见表1(引自内科护理学)[1]。
表1常用抗高血压药物、分类、剂量、给药途径、副作用和适应症
分类药物常用给药途径的副作用适应症
利尿剂氢氯噻嗪12.5 ~ 25mg/d适用于低钠、低钾、低氯、高尿酸血症。
呋塞米20 ~ 40mg 1 ~ 2次/d口服、肌肉注射、静脉注射，同上。
？口服阿替洛尔50 ~ 200mg 1 ~ 2次/d抑制心肌收缩力和心动过缓，使支气管收缩适于早期。
钙拮抗剂尼莫地平40 ~ 60 mg 2 ~ 3次/d适用于轻中度头痛、头晕、面色潮红、消化道不适、皮肤瘙痒。
维拉帕米40 ~ 80mg 1 ~ 3次/d口服心动过缓。
血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利12.5 ~ 25mg 3次/日，增加到100 ~ 150mg/日.口服头晕、乏力、上腹部不适、厌食等。适用于肾功能损害的各个阶段慎用。
血管扩张剂硝普钠10 ~ 30？G/min静脉滴注头痛、头胀、潮红适用于高血压急症。
硝普钠20 ~ 100？G/min静脉滴注长期大剂量硫氰酸盐中毒反应适用于高血压急症。
利血平0.1.25 ~ 0.25 mg 1 ~ 3次/d口服，肌肉注射用于鼻塞、胃酸过多、嗜睡、乏力、精神抑郁目前很少使用。
4.1.2.2药物不良反应的观察和预防一般情况下，药物的使用从小剂量开始，根据医嘱调整剂量。不允许自行增减药物或突然更换，多数患者需要长期服用维持剂量；注意降低血压，尤其是老年患者；有些降压药有体位性低血压反应，应指导患者在改变体位时缓慢移动，以防便秘。洗澡时水温不宜过高。出现头晕、目眩、恶心、眩晕时，应立即平卧，抬高下肢，增加血容量。
4.2并发症的预防和护理
4.2.1高血压的主要并发症有高血压性心脏病、冠心病、急性脑血管病和慢性肾功能衰竭[2]。指导患者服用治疗性饮食，避免情绪紧张，遵医嘱服药，适当运动，有效控制血压，预防并发症。并注意并发症的观察，以便早期发现和治疗。比如观察是否有呼吸困难、咳嗽、痰沫、胸骨后突然疼痛发作等心脏损害的症状。观察头痛、精神状态、视力、语言能力等急性脑血管病症状，观察尿量变化、昼夜尿量比例、有无水肿及肾功能检查结果，以便早期发现肾功能衰竭。
4.2.2高血压急症的护理(1)将患者置于半卧位:避免一切不良刺激和不必要的活动，平静情绪，必要时遵医嘱使用镇静剂。(2)吸氧:保持呼吸道通畅。如果呼吸道分泌物较多，患者呕吐能力降低，应使用吸引器吸出。(3)立即建立静脉通路，根据医嘱迅速选择降压药。一般首选硝普钠。静脉点滴应避光，密切观察血压变化。注意血压不能过低，以免脑供血不足，肾血流量减少，出现出汗、焦虑、头痛、心悸等症状。如果血管过度扩张，如胸骨后疼痛，应立即停止滴注；硝酸甘油、硝苯地平也可舌下含服，地西泮肌注或静脉注射止痉；用速尿或甘露醇降低颅内压，缓解脑水肿。(4)严密监测病情变化，密切观察血压、脉搏、呼吸、心率、意识、瞳孔、尿量。降压药物静脉滴注期间，每5 ~ 10 min测血压1次。如果发现异常变化，请随时联系您的医生。(5)提供保护性护理。病人昏迷时，加床栏，防止从床上掉下来；发生抽搐时，在上下磨牙之间垫一个牙垫，防止嘴唇和舌头咬伤。
5健康教育
(1)劳逸结合:保持良好的身心状态，根据血压合理安排休息和活动，血压升高时卧床休息，减少活动，避免运动引起的心率和血压升高。平时可以进行有计划的适量运动，如每天早晨散步、打太极拳、园艺或看报、写作绘画、从事有趣的娱乐活动等，使身心放松，减轻压力，得到良好的休息。(2)适应治疗性饮食，坚持低盐低胆固醇饮食，少食多餐，避免过饱和刺激性食物，合理饮食，对高血压的防治有重要作用。(3)指导患者坚持用药，帮助患者建立长期治疗的思想准备，一定要遵医嘱按时服药，不要根据自己的感觉随意增减或停用降压药。只有坚持治疗，他们才能控制血压，减少并发症。提醒患者注意药物不良反应，学会自我观察和护理。(4)避免各种诱发因素，如情绪激动、紧张、身心疲劳、精神创伤等。，可使颅内压增高，病变血管容易破裂，引起脑出血。要让患者明白情绪自控的重要性；寒冷刺激可使血管收缩，血压升高，冬季外出注意保暖，室温不宜过低；保持大便通畅，避免剧烈运动和剧烈咳嗽，环境要安静舒适，避免噪音刺激和引起精神高度兴奋的活动。(5)定期随访血压，病情变化时立即就医。
参考
1张。内科护理学，第3版。石家庄:河北教育出版社，2001.2。
2董。中国中西医结合杂志，2010，11(1):11。
高血压护理论文第二部分:高血压患者的护理体会目的探讨高血压患者的护理。方法对400例患者进行饮食、运动、心理、用药及健康教育等方面的护理。结果患者血压控制良好。结论精心护理和有效治疗是减少或延缓高血压并发症的关键。
高血压；护理
高血压是一种发病率高、并发症多、致残率高的疾病，严重威胁着人们的健康和生活质量。对有效控制高血压，帮助患者正确了解高血压的治疗知识，减少和避免患者重要器官的损害具有重要意义。我科自2009年6月至20165438+2009年6月共收治高血压患者400例，通过有效的护理，取得了良好的效果。
1的临床数据
本组400例，其中男性281，女性119。最大86岁，最小41岁；脑梗死64例，脑出血8例，冠心病93例，肾功能衰竭10例。经过积极治疗和精心护理，患者血压控制良好。
2详细询问病史。
高血压患者全面收集病史极为重要，应包括:家族史:询问患者是否有高血压、糖尿病、血脂异常、冠心病、脑卒中或肾脏疾病的家族史；病程:患高血压的时间、血压水平、是否接受过降压治疗及其疗效和副作用；症状和既往史:是否有冠心病、心力衰竭、脑血管疾病、外周血管疾病、糖尿病、痛风、血脂异常、支气管痉挛、睡眠呼吸暂停综合征、性功能障碍和肾脏疾病的症状或病史及其目前和过去的治疗情况，是否有继发性高血压的指征；生活方式:仔细了解饮食中的脂肪、盐、酒精摄入量、吸烟次数、身体活动量；问成年后体重增加的情况；药源性高血压:详细询问是否服用过可能使血压升高的药物，如口服避孕药、非甾体抗炎药、甘草等。心理社会因素:详细了解可能影响高血压病程和疗效的个人心理、社会和环境因素，包括家庭情况、工作环境、受教育程度等。
3护理经验
3.1一般护理保证合理的休息和睡眠，避免疲劳，提倡适当的体力活动。特别是对于心率较高的轻度高血压患者，有氧代谢运动是有效的，如骑自行车、跑步、做体操、打太极拳等。，但要注意劳逸结合，避免长时间剧烈活动，对自主神经功能障碍患者可适当使用镇静剂。重度高血压患者应卧床休息，高血压危象患者应绝对卧床休息，需要住院观察。
3.2饮食护理饮食宜低盐、低脂、低胆固醇和高纤维素，限制动物脂肪、内脏、鱼子等食物，补充适量蛋白质。戒烟，控制饮酒，保证钾、钙、镁等人体必需微量元素的充足摄入。富含钾的食物可以抵抗钠引起的升压和血管损伤。充足的钙和镁有利于高血压的治疗。多吃新鲜蔬菜和水果，防止便秘，因为排便用力会使血压升高，甚至导致血管破裂。肥胖者要控制体重，减少每日总热量。3.3用药护理注意事项:降压药的使用应从小剂量开始，并遵医嘱调整剂量。不允许增减剂量或突然更换药物。大多数患者需要长期服用维持剂量。注意降压过快或过低。如果服药后出现晕厥、恶心、乏力等症状，应立即平卧，头朝下，脚朝上，以增加脑血流量。老年患者服药后不宜站立时间过长，因为长时间站立会使腿部血管扩张，下肢积血，脑部血流量减少，导致晕厥。用药期间，不宜指导患者起床太快、动作太猛，以防头晕加重；外出时要有人陪同，防止晕倒造成意外。
3.4心理护理
(1)心理咨询。多数患者具有易激动、焦虑、抑郁等心理特征，精神紧张、情绪激动、不良刺激等因素与本病密切相关。所以对待患者要有耐心，要善良，要善良，要体贴。根据患者的特点，有针对性地进行心理疏导。同时让患者知道控制血压的重要性，帮助患者训练自控能力，培养对人对事的宽容。
(2)减轻压力，保持心理平衡。长期抑郁或情绪激动，剧烈剧烈的精神创伤可使交感肾上腺素活动增加，血压升高。因此，应指导患者学会自我调节，减轻精神压力，避免情绪激动、紧张等不良刺激，保持健康的心理状态。护士应了解老年患者的人格特征及相关社会心理因素进行心理疏导，教会患者训练自控能力，对易激动的老年患者做好家属工作，减少不良刺激，保证患者有一个安静舒适的培养环境。
(3)指导患者使用放松技巧，如缓慢呼吸和音乐疗法。综上所述，高血压是最常见的心血管疾病。护士必须了解高血压新的诊断标准和降压目标，指导患者合理用药，对患者进行健康指导，加强心理护理，从而提高高血压患者的生活质量。
3.5非药物疗法和药浴饮食对于高血压患者来说非常重要，他们经常食用具有降压作用的食物，如芹菜、大蒜、萝卜、生花生、罗布麻叶、菊花茶、粗粮等。我们用中药浴泡脚已经很多年了，也有很好的降压效果。方法是将中药饮片如赤芍、当归、肉干、薄荷、生姜、桃仁、红花、夏枯草用砂布包裹，每晚用温水泡脚一次，持续半个月。
高血压护理毕业第三章:浅谈护理干预在老年高血压护理中的临床应用方法:随机选取我院2065 438-2065 438+04的老年原发性高血压患者72例，将所有患者随机分为观察组和对照组，其中对照组患者给予常规护理措施，观察组患者在对照组的基础上给予护理干预，观察两组患者的治疗效果。
结果:经过一段时间的护理，观察组患者的用药依从性和对医院护理的满意度明显高于对照组，观察组患者对优质护理干预措施的满意度为100%，康复情况也明显好于对照组，P
结论:护理干预能提高老年高血压患者对药物的依从性，减少副作用的发生，稳定患者情绪，值得临床推广。
老年人容易患各种慢性病，包括高血压，老年人的发病有其特殊性。了解老年人高血压的发病情况和临床特点，对正确用药提高疗效和及时防治并发症非常重要。从2013年4月至2014年4月，随机抽取我院收治的72例老年高血压患者进行护理。报告如下。
1的临床数据和方法
1.1一般信息。从2013年4月至2014年4月，将我院收治的72例老年高血压患者随机分为两组，其中观察组男性患者36例，女性患者16例，平均年龄65.82？3.78岁。对照组中男性患者36例(19)，女性患者17例(60-76岁，平均年龄64.86？3.65岁，两组在年龄、性别、疾病方面无明显差异，P & gt0.05，可比。
1.2方法。将所有患者随机分为观察组和对照组，对照组患者给予常规护理措施，观察组患者在对照组的基础上给予护理干预，比较两组患者的治疗效果。
1.3统计处理。使用统计软件SPSS18.0对收集到的数据进行整理和统计分析，并进行卡方检验，P
2护理
2.1普通护理。
2.1.1休息。无并发症的老年高血压患者应注意劳逸结合，避免过度紧张和疲劳，保证充足的睡眠。应鼓励患者参加各种力所能及的活动，如散步、打太极拳、练气功等。有并发症的患者应根据病情适当休息。
2.1.2饮食。宜进入低盐低脂易消化的饮食；尽量少吃富含胆固醇的食物，如动物内脏、动物脂肪、奶油、鱼卵等。忌烟酒；肥胖者要适当控制热量来减肥。
2.1.3观察病情。每天都要定时测量血压。对于血压持续升高的老年患者，每天应测量3-4次血压。必要时，应分别在立、坐、卧位测量血压，并认真做好记录，及时掌握血压的变化规律。老年高血压患者容易出现脑血管意外、心力衰竭等严重并发症。因此，对血压不稳定、急剧升高的患者应密切观察，出现精神变化、肢体麻木、剧烈头痛、视力模糊、恶心呕吐等症状应及时处理。老年高血压患者早晨起床或晚上起床排尿时，应预防脑缺血，尤其是服用血管扩张药和血管紧张素转换酶抑制剂的患者。因此，老年高血压患者每次起床前应缓慢移动，以防脑缺血。
2.2用药护理。老年人对药物比较敏感，服用后容易出现不良反应。因此，需要密切观察各种降压药的反应，血压不能过快或过低，以免各器官供血不足或出现体位性低血压。
2.3心理护理。高血压是一种慢性病，需要患者长期治疗。只有调动患者的主观能动性，配合治疗措施，才能收到良好的效果。尤其是老年高血压患者，往往会出现焦虑、抑郁、兴奋等情绪反应，反过来又会促进血压升高，形成恶性循环。所以要关心病人，让他们的生活稳定而充满情绪，尽量让他们的血压保持在正常或接近正常的水平。
2.4高血压危象的护理。任何一种类型的高血压疾病，由于某种原因使血压突然升高，病情急剧变化，危及患者生命，称为高血压危象。高血压危象是医学急症，应及时抢救。
3个结果
经过一段时间的护理，观察组的用药依从性和对医院护理的满意度明显高于对照组。观察组患者对优质护理干预措施的满意度为100%，康复情况也明显优于对照组，P
表1两组患者用药依从性比较
注:与对照组相比，P
4讨论
老年高血压的治疗应遵循个体化原则，并考虑危险因素、靶器官损害、药物耐受性、不良反应等诸多因素。应予以考虑，并进行合理有效的治疗，使心血管疾病和死亡的总风险降至最低。老年高血压患者的治疗目的是降低外周血管阻力，提高心输出量，保护肾功能，同时避免体位性低血压和药物控制性低血压的危害，重视生活质量，强调非药物治疗。老年高血压患者提倡联合用药，充分发挥不同药物的协同作用，以提高疗效，减少单次剂量增加带来的不良反应，从而更好地应对老年患者并发症带来的各种治疗矛盾[4]。老年高血压患者往往同时患有多种慢性疾病，在选择降压药时应注意降压药与其他药物的相互作用。本组数据表明，护理干预能提高老年高血压患者对药物的依从性，减少副作用的发生，稳定患者情绪等，值得在临床上推广。
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