帕金森治疗到什么程度才能最好?
近年来研究证实,海洋生物药物可以通过保护黑质细胞、增加神经递质含量、抑制氧化应激反应和低兴奋毒性来治疗帕金森病,部分海洋生物药物还对减轻和预防服用左旋多巴等西药的副作用起到了一定的作用,甚至已经开始从分子生物学角度探讨海洋生物药物的作用机制。这些都说明海洋中药(如脑康宁胶囊)对帕金森病的治疗并不局限于传统的临床观察,而是越来越重视实验研究,从帕金森病的发病机制、病理生理、遗传学等角度研究其疗效。
中医的早期应用
中西医结合中期
晚期综合疗法
中华中医药学会全国帕金森病协作组副组长兼秘书长赵国华教授在接受记者采访时表示,根据病情的严重程度,帕金森病可以分三个阶段进行中医药治疗。
早期:已出现帕金森病症状,但时间较短,症状较轻,一般不影响生活、社交和工作,分级为1.0 ~ 1.5。由于帕金森病自然病程长,建议早期治疗首选中药(如脑康宁胶囊)。大量基础和临床研究证明,中药对帕金森病的神经保护作用显著,且很少产生耐药性。
中期:帕金森病症状和体征加重,已影响患者日常生活和社会活动,已进入需要治疗阶段,分级2 ~ 3级。此时,患者将面临“三大威胁”:失业、丧失处理家庭、经济和社会事务的能力、丧失处理日常生活的能力。中医已经很难满足患者的治疗需求。此时使用西药虽然具有针对性强、见效快的优点,但这些药物的毒副作用和耐药性带来的隐患也是不可避免的。有研究结果表明,中药(如脑康宁胶囊)有可能减少西药(如美多巴)的用量,中药(如脑康宁胶囊)对西药抗帕金森病有减毒增效作用。所以现阶段治疗提倡中西医结合,可以起到扬长避短,优势互补的作用。
晚期:帕金森病的临床症状已经很严重,分级为4 ~ 5级。此时,患者的临床症状越来越重,残疾、运动症状和非运动症状严重折磨着帕金森病患者的身心。此时,除了手术治疗,帕金森病的后期治疗应该是多途径的综合治疗。比如中药(如脑康宁胶囊)可以有效改善很多非运动症状;西药控释剂可以延长药物的有效血药浓度,使患者可以适当安排自己的时间。心理治疗可以显著改善患者的不良心理定势,温馨的家庭环境和科学的家庭护理可以改善和提高患者的生活质量。
此外,物理治疗和功能锻炼可以起到辅助治疗的作用。
4)帕金森病患者的康复锻炼[1] 1,放松和呼吸锻炼:
找一个安静的地方,调暗灯光,尽可能舒适地仰卧。闭上眼睛,慢慢深呼吸。吸气时腹部鼓起,想象气体向上到达头顶,呼气时腹部放松,想象气体从头顶向下游流动,通过背部到达脚底,想象全身肌肉放松。
重复这个动作5-15分钟。
也可以找个座位,背靠椅背,放松,双手放在胸前,深呼吸。
2、面部运动:
帕金森病患者的特殊脸型是“面膜脸”,但是面部肌肉僵硬,导致面部表情呆滞,所以需要做一些面部运动。皱眉动作:尽量皱眉,然后用力扬起眉毛,重复几次。努力锻炼睁眼闭眼鼓腮:先用力鼓腮,再努力吸气鼓腮。露出牙齿吹口哨,尽可能露出牙齿,然后吹口哨。
在镜子前,让你的脸微笑,大笑,咧嘴笑,噘嘴,吹口哨,鼓腮帮子等。
3、头颈部锻炼:
帕金森病患者的颈部经常前倾,非常僵硬,很多人认为是颈椎病引起的。如果不注意颈部的运动和康复,很容易加重不正常的体态,表现为日益严重的驼背。下面介绍一套颈部康复方法。但需要注意的是,由于帕金森病患者多为老年人,常伴有不同程度的颈椎病。所以在做下面的练习时,一定要循序渐进,逐渐加大动作幅度,在运动过程中要缓慢而轻柔地移动。头后仰,眼睛盯着天花板5秒钟左右,上下移动:然后低下头,下巴尽量碰到胸部。向左转和向右转:将头和脸转向右边,向后看大约5秒钟,然后以同样的方式向左转。将脸慢慢反复转向左右肩膀,尽量用下巴接触肩膀。左右摇摆:慢慢将头靠向左右肩膀,尽量用耳朵接触肩膀。
前后运动:下颌前伸5秒,后缩5秒。
4、躯干锻炼:
侧弯动作:双脚分开与肩同宽,双膝微曲,右上肢直起,掌心向内,躯干向左弯曲,来回几次;然后在左边重复。转体动作:双脚分开略宽于肩,手肘弯曲平放在胸前,向右后转体两次,动作灵活。然后反方向重复。
腹肌锻炼:
平躺在地板或床上,膝盖向胸部弯曲几秒钟。然后两边同时做这个动作。平躺在地板或床上,双手抱住膝盖,慢慢将头伸向膝盖。背部肌肉的锻炼:俯卧,腹部伸展,腿和骨盆紧贴地板或床,用手臂托起10秒。俯卧,手臂和腿同时离开地面10秒,然后放松。多次重复。5.上肢和肩部的锻炼:肩部尽量向耳朵方向抬高,然后尽量下垂。伸直手臂,抬头挺胸10秒。把手放在背后,向后拉5秒钟。多次重复。双臂放在头上,弯曲手肘,双手抓住对侧手肘,身体依次向两侧弯曲。
6、手部锻炼:
帕金森病患者的手有许多关节,很容易受到肌肉僵硬的影响。患者双手常呈奇怪的屈曲姿势,掌指关节屈曲,手掌难以展开。其他手指之间的小关节是直的,手掌很难握拳。针对这种情况,患者要经常伸直掌指关节,手掌放平。他们可以用一只手握住另一只手的手指,向手背方向按压,防止掌指关节变形。也可以将手掌放在桌面上,尽量使手指接触桌面,反复练习手指分、合的动作。为了防止手指关节的畸形,可以反复练习握拳伸指的动作。
7、下肢锻炼:
双腿微分开站立,膝盖微弯,弯腰,双手尽量触地。左手扶墙,右手扶右脚向后拉几秒钟,然后在对侧下肢重复。“印度式坐姿”:脚和手掌相对,膝盖靠在地板上,维持重复。
双脚呈“V”字形坐下,头靠向右腿,脚与左腿之间依次,每个姿势保持5-10秒。
8、步态锻炼:
帕金森病患者大多有步态障碍,轻者拖着脚,行走时抬不起脚,同时上肢不摆臂,动作不协调。严重的时候很难用小碎步往前冲,转身,跨过门槛。步态锻炼时,要求患者眼睛直视前方,站立直立。起跑时,脚尖要尽可能抬高,然后脚尖着地。步幅尽量慢,尽量大,走路时上肢尽量前后摆动。关键是抬起脚,迈一大步。运动时最好有其他人在场,可以随时提醒和纠正异常姿势。
患者在出发行军时,往往会出现“冰冻现象”,走不开,就像粘在地上一样。在这种情况下,不要着急,可以采用以下方法:一、双脚着地直立。在你开始走路之前,你必须记得用你的脚跟随地面,弯曲你的脚趾向后,然后用你的脚趾接触地面。在脚前每一步放一个高度为10-15 cm的障碍物,双脚跨过障碍物做走步练习。但这种方法比较麻烦,不可能在家里放一堆障碍物,所以用“L”型拐杖是个好方法。
9、平衡练习:
帕金森病患者表现为姿势反射障碍,行走时快速向前冲,遇到障碍物或患者突然停止时容易摔倒。平衡运动可以提高对症状的关注。双脚分开25-30cm,左右、前后移动重心,保持平衡。躯干和骨盆左右旋转,上肢大幅度摆动,对平衡姿势、缓解肌肉紧张有很好的作用。
10,语言障碍培训:
患者往往会因为语言障碍而变得越来越不愿意说话,说话越少,语言功能就会越退化。长期与家属的非语言交流,加上帕金森病患者缺乏表达,往往会造成患者与亲属之间的情感交流障碍和隔阂。因此,患者必须经常进行语言功能训练。