问:为什么甘露醇不能用于硬膜外血肿？

说甘露醇不能用于硬膜外血肿是片面的。为什么这么说？急性硬膜外血肿、硬膜下血肿或脑内血肿可发生在颅脑外伤后的早期，包括高血压脑出血的早期。此时由于血肿的占据，大多会出现颅内压增高。正是因为这种颅内压的升高，才会对血肿产生填塞作用，使出血速度减慢或停止。此时应用甘露醇后，由于甘露醇的脱水作用，可使脑容积和颅内压降低，从而使这种填塞作用消失。因此，在没有立即手术治疗的情况下，禁用甘露醇等降低颅内压的药物，尤其是出血后6小时内。甘露醇可用于以下情况:1。患者来就诊时，血肿很多，甚至脑疝，已经决定开颅治疗。不管是什么类型的血肿，原则上为了给手术争取时间，都要迅速给病人250-500毫升20%甘露醇。2.如果患者病情稳定，经复查头颅CT证实颅内出血已停止，血肿有一定的占位效应或患者有头痛等颅内压增高症状时，应使用。