系统性狼疮肾炎

部分患者以肾外表现为主,仅有轻度肾损害,肾功能衰竭患者较少;另一些患者以肾损害为主要外在表现,如肾病综合征,在肾外表现不明显,容易误诊为原发性肾小球疾病。

狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮最常见的内脏损害,肾脏病变的严重程度直接影响SLE的预后。

因此,患者应积极治疗,避免对身体造成更严重的伤害。我建议患者用中药治疗,比如尿+毒+灵。另外,日常护理也很重要。

第一,注意身体因素

系统性红斑狼疮近亲发病率高达5%-12%,同卵双胞胎发病率高达69%。狼疮患者亲属中其他自身免疫性疾病如类风湿、皮肌炎、硬皮病、干燥综合征、银屑病的发病率也较高,黑人和亚裔后裔发病率高于白人,说明狼疮受遗传因素影响。而女性更频繁,患者睾酮水平较低,提示内分泌因素,尤其是狼疮患者雌激素水平与狼疮肾炎的发病有关。因此,患有自身免疫性疾病的红斑狼疮患者,包括其亲属中患有自身免疫性疾病的患者,都应高度警惕。一旦生病,应该会想到自身免疫性疾病。一旦得了自身免疫性疾病,要积极治疗,防止狼疮性肾炎造成肾脏损害。

第二,积极治疗病毒感染

近年来,实验研究发现,病毒感染可能与系统性红斑狼疮的发生有关。所以要积极治疗各种病毒感染。尤其是对于上呼吸道病毒感染这样的“小病”,一定不能掉以轻心。因为“风为百病之长”,很多重疾都是由感冒、伤风引起,危害人的。

第三,注意药物毒性

与红斑狼疮相关的药物有肼屈嗪、普鲁卡因胺、异烟肼、甲基多巴、氯丙嗪、奎尼丁等,尤其是前两者较为常见。可能与药物中的肼、胺、巯基有关。因此,应注意这些药物对有狼疮遗传基础的红斑狼疮患者可能产生的毒性。

第四,避免阳光暴晒

紫外线照射加重狼疮性肾炎是常见的。因为紫外线能使DNA转化为胸腺嘧啶二聚体,增强抗原性,促进系统性红斑狼疮的发生。因此,狼疮性肾炎患者在日常生活中应避免长时间暴露在强烈的阳光下,以减少过多的紫外线照射对肾脏的损害。