四逆汤的功效与作用

①升压、强心、抗休克作用《中成药研究》(1983；2.26):以麻醉家兔低血压状态为模型，观察四逆汤及其单味药的作用。结果:单味附子虽有一定的强心作用，但效果不如四逆汤，且可引起异位心律失常。单用甘草不能增加心脏收缩幅度，但有升压作用；单一的干姜没有表现出任何有意义的生理效应。三味药组成的四逆汤强心升压作用优于其他药组，能减慢窦性心率，避免单味附子引起的异位心律失常，提示了复方的合理性，也体现了中医“附子不热无干姜，甘草慢”的科学性。

新医学杂志(1974；3: 21):经观察，四逆汤注射液肌肉或静脉注射有以下作用:

1.改善休克状态。心源性休克收缩压为80-60毫米汞柱时，注射后1-20分钟血压升至90-110/60-90毫米汞柱，表现为轻度动作，血压恢复正常时不再上升。严重休克时血压降至零时，可先用西药升压，再用四逆汤维持。

2.改善微循环。对于四肢冰冷、口唇苍白、皮肤发青的患者，服药后四肢会先升温，这表明内脏血液灌注可能在质量和动力上有所改善。心率一般不降低，但强度增加，心音强，脉搏有力。

3.防止休克的发生。四逆汤注射液在实践中被证明有此功效，强心作用明显。总之，认为四逆汤注射液既能升高血压，又能改善微循环，具有强心安神的作用。

中成药研究贫乏(1985；9: 24):本方对失血性休克、单纯缺氧性休克、橄榄油栓塞性休克、冠状动脉结扎引起的心源性休克有明显拮抗作用。还具有显著的强心作用，可增加冠脉流量，改善缺氧引起的心电图异常。还能刺激垂体-肾上腺皮质的功能，有中枢镇痛镇静作用，且药方无毒。

中医杂志(1982；L1: 73):四逆汤肠道灌注对家兔原发性肠系膜动脉闭塞性休克和继发性晚期失血性休克有治疗作用。

②毒性研究药学杂志(1966；5: 35):研究表明，甘草、干姜和熟附子共煮降低了附子的毒性。单味熟附子腹腔注射的半数致死量为3.56±0.409g/kg，口服的半数致死量为65，438+07.42±65，438±00.24g/kg，而四逆汤中附子的剂量分别为5.8265438±0.599g/kg和765，438。单味附子中毒的心电图改变与乌头碱中毒相似，但用相同剂量的附子组成四逆汤，心电图无异常改变。蟾酥心脏体外研究表明，四逆汤中附子的毒性作用降低了30倍。

③杀菌作用中药杂志(1962；1o: 18):实验证明，四逆汤不仅没有杀菌作用，反而能促进菌群的生长。但该方加黄芪、党参，配合输血、输液治疗阳虚型金黄色葡萄球菌败血症取得了较好的疗效。为此，强调治疗首先要“辨证”。