尖锐湿疣怎么治疗最好?

由于目前没有特效抗病毒药物,尖锐湿疣的治疗必须采用综合治疗。

(一)治疗诱因:(白带过多、包皮过长、淋病)。

(2)提高机体免疫力。

(3)抗病药物的应用。一般只要坚持综合治疗的规律,是可以治愈的。

1,手术治疗单个小面积湿疣,可手术切除;对于巨大的尖锐湿疣,可采用莫氏手术切除,术中用冰冻切片检查损伤是否切除干净。

2.冷冻疗法是利用-196℃的低温液氮,通过压力冷冻来治疗尖锐湿疣,促进疣组织的坏死和脱落。此法适用于数量少、面积小的尖锐湿疣,1-2次治疗可行,间隔一周。

3.激光治疗通常使用CO2激光和烧灼治疗尖锐湿疣。此疗法最适用于外阴、阴茎或肛周的尖锐湿疣。单个或少量多发性湿疣可行一次性治疗,多发性或较大湿疣可行2-3次治疗,间隔一般为一周。

4、电灼治疗采用高频电针或电刀去除尖锐湿疣。方法:局部麻醉后电灼。此疗法适用于数量少、面积小的尖锐湿疣。

5.微波治疗采用微波外科治疗机和利多卡因进行局部麻醉。将杆状辐射探头的尖端插入疣的底部。当疣变小,颜色变深,由软转硬时,热辐射固化完成,即可拔出探头。凝结的病灶可以用镊子取出。为了防止复发,可以将剩余的基底部分再次凝固。

6.β射线治疗我们用β射线治疗尖锐湿疣取得了满意的效果。该方法疗效高,无痛苦,无损伤,副作用少,复发率低,值得在临床上推广。

7.药物疗法

(1)鬼臼毒素(子宫、鬼臼毒素、疣):此疗法适用于阴湿部位的湿疣,如龟头、会阴等包皮过长且未割包皮的部位。但是尖锐湿疣是不能用鬼臼来治疗的。将20%鬼臼乙叉甙酊涂于皮损处或服药前,先用油性抗菌软膏保护皮损周围正常皮肤或粘膜,然后上药,用后用30%硼酸水或肥皂水冲洗4-6小时,必要时3天后重复用药。这种药是国外第一个用于治疗这种病的药,一次就能治好。但缺点很多,对组织损伤大,使用不当会引起局部溃疡。有毒,主要表现为恶心、肠梗阻、白细胞减少和血小板减少、心动过速、尿失禁或少尿,故须慎用。当发现上述反应时,应立即停药。

(2)抗病毒药物:可用5%邻苯二甲酰胺乳膏,或0.25%疱疹乳膏外用,每日2次。口服阿昔洛韦,每次200mg,每日5次,或外用其软膏,注射干扰素-α,每日300万单位,每周5天。或干扰素300万单位注入疣基,每周两次。2-3周,主要副作用是流感样综合征。

(3)腐蚀剂或消毒剂:常用30%-50%三氯乙酸或饱和二氯乙酸,或18%过氧乙酸。用10%水杨酸冰醋酸或40%甲醛、2%液化苯酚和75%乙醇蒸馏水的混合溶液,每日或隔日一次外用于龟头和肛周湿疣处,效果很好。消毒剂可用20%碘酊外用,或疣基部注射2.5-5%碘酊,每次0.1-1.5ml,或新洁尔灭或0.1-0.2%外用,后者应配合全身治疗。

(4)抗癌药

① 5-氟尿嘧啶(5-F u):一般外用5%软膏或乳膏,每日2次,3周为一疗程。用2.5%~5%氟尿嘧啶湿敷治疗阴茎及肛周尖锐湿疣,每次20分钟,每日1次,6次为1个疗程。也可用聚乙二醇作基质,加入占其干物质5%的5- F u粉末制成栓剂,用于治疗男女尿道尖锐湿疣,也可将5- F u注入基质中,多种可分批注射。

②泰替派:主要用于5-F u治疗无效的尿道内尖锐湿疣,每日使用栓剂(每粒含15mg)8天,或可将本品60mg加入10-15ml无菌水中,每周滴入尿道半小时,有尿道炎副作用。也可以用本品10mg加10ml浸泡患处,每日三次,每次半小时,治疗阴茎尖锐湿疣和龟头湿疣,主要针对其他治疗后仍有疣残留或复发者。也可以将这种溶液稀释两次,局部浸泡,防止复发。

秋水仙碱:外用2-8%生理盐水溶液,分两次,间隔72小时,治疗阴茎尖锐湿疣,涂后可出现浅表糜烂。

治疗尖锐湿疣的药物种类很多,其治疗机制也不尽相同。使用不当会加重肝脏负担,应选择性使用。在应用抗病毒药物的同时,也要注意找出导致肝肾功能不佳的副作用,标本兼治,达到保护健康、清除体内病毒的目的。

8.免疫疗法

①自体疫苗法:将患者自身疣组织匀浆(融冷灭活病毒),加热(56℃一小时)取上清液注射,可用于顽固性肛周尖锐湿疣。

②干扰素诱导剂:可使用聚肌细胞和酪龙。聚肌细胞每天注射2 ml,持续10天,停药1-2个月后继续用药。替罗隆300 mg,每日3次,停药4天,或隔日口服600 mg。

③干扰素、卡介苗ⅱ、卡介苗ⅱ、灵霉素、利百多联合治疗效果较好。

9.西北农村,土郎中用猪油点燃,轻粉洒在燃料上,产生烟雾。患者走下台阶,用烟熏患处,一般每次5分钟,3-5次后完全治愈。