中医在治疗流行病方面有哪些作用？越详细越好。

1，扶正防疫

“邪聚则气空。”增强人体正气，可以提高人体抵御外邪入侵的能力，使邪气无法侵入人体，或者即使感觉到邪气，也不会生病，不会得病，而且病情很轻，容易治愈和恢复。因此，培养正气是预防传染病的首要环节。

比如“苏文？金匮严阵说:“夫精则身本。所以，藏精者，春天不会生病。“也就是说，注意保护体内的阴精对预防伏温病的发生具有重要意义。

2.药物防疫

早在《内经》的《苏文》？《针炙论》中有小金丹用于防疫的记载。金？葛洪指出:“家属治病，可以先拿好处，但不会被传染。”葛洪用白质粉预防疫疾，并强调常服煮黑豆、新米、酒渍，以止温病，防止传染。《肘急方》、《急方》、《外国台湾秘方》等书中有很多退烧的方子。如《急症方》说，“解表疫气，人不至热病伤寒，二十岁用屠苏酒方。”在热病(传染病)的情况下。元代华寿主张在麻疹流行期使用消毒保婴丸和戴天宣化丸预防麻疹。《本草纲目》记载，服用脐带粉预防麻疹，服用紫根预防麻疹。

3.接种疫苗与防疫预防感染最积极有效的措施就是接种疫苗，这也是增强正气的一种方式。

早在晋代，《肘急救方》中就有记载，将疯狗的大脑敷在被疯狗咬伤的局部伤口上，预防狂犬病。

明朝以前，中国发明了预防天花的疫苗接种法，开创了世界人工免疫的先河，建立了医学史上第一个人工免疫疗法——“人痘疫苗”。它比英国柏克莱乡村医生陈钠发明的预防天花的牛痘至少早500年。

4.注意环境、个人和饮食卫生。中国是一个历史悠久的文明古国。人们早就注意到环境卫生在预防传染病方面起着重要的作用。早在汉武帝时期，使用痰盂就是一种习惯。应劭《汉关彝》载:“武帝时，孔安国为儒，听御吐壶，为朝廷所尊。”早在唐朝，前进方耀中也有“人们习惯于不随地吐痰”的说法，即要求人们不要随地吐痰。卿？游澄在《寿石清》中说:“一般人常卧高床，故大气不及地...人的卧室，干净了就是干净，干净了就是灵气，不干净就是生气。所以，被气迷惑的人做不到，也受不了。就是西装也不错，要经常洗澡洗干净。”方婧《易传》曰:“河水清，天下平。”所有这些记录表明，搞好环境卫生与预防保健密切相关。

5.消毒隔离基于对鼠疫具有传染性和流行性的认识，在《内经》提出的“避其毒气”的预防原则指导下，古代医生采取了各种严格的消毒隔离措施。比如汉代对传染病患者进行集中隔离治疗，设立“病庙”，类似于现代的传染病医院。晋朝规定，一个臣子家感染“疫疾”(传染病)三人以上。虽然他身体很好，但一百天内不准他进宫。说明不仅要隔离病人，还要隔离那些与病人有过接触但尚未发病的人。此外，隋朝还有一个“里仁坊”，用来隔离麻风病人。

6.灭蚊、蝇、虫古人已经意识到一些昆虫和小动物会传播疾病，所以非常重视灭蚊、蝇、虫，以防止传染病的流行。周朝有专职的防虫防疫人员，专门用药物驱赶害虫。敦煌石窟有一幅殷人防疫图，生动地描绘了殷商时期的生动景象，那就是用火杀虫防疫。在防蚊方面，我国后汉时期广泛使用蚊帐。针对如何灭鼠防病，《山海经》中有用明矾毒杀老鼠的方法。《本草纲目》载砒霜、大米毒杀老鼠。这些方法和措施对防止鼠疫的发生和传播起到了一定的作用。

第六，中医药治疗感染性疾病的优势

中医药在传染病防治实践中，通过对中医药理论和防治方法的深入探索、系统传承和综合运用，为传染病防治做出了巨大贡献。

辨证论治是中医诊治疾病的主要方法，对感染性疾病的治疗也不例外。这种方法决定了中医治疗可以在疾病早期介入。在现代医学技术尚未明确病因的情况下，中医可以根据症状组成的一组证候群来考察证候，并根据病因来寻找病因和方药。比如禽流感初期表现为头痛、鼻塞、咳嗽、恶寒、发热，多发生在冬春季节。治疗可以以风温证为主，邪在肺卫，可用辛凉宣肺法；若表现为发热、咳嗽、舌红，可按温风、邪热、肺痹论治，可用清热宣肺法。只要有疾病存在，就可以通过检查证据来寻找病因，根据病因对传染病进行早期干预，对削弱病原体的毒力，减少毒素对人体器官和免疫系统的损害具有重要作用。以六经、齐威薛莹、三焦辨证为基础的温病学理论，对传染病的辨证具有很强的经验性、灵活性和技巧性。

如:50年代中期，中医根据“暑”的辨证，成功治疗日本脑炎，制定了“清热解毒养阴”三大治疗原则。用的主方是白虎汤，主药是石膏、全蝎、蜈蚣、犀角、羚羊角，被称为“石家庄经验”，在全国推广。随后，正规医院接受中医，应用中医后，乙脑患者病死率控制在30%以下，这在当时是医学界的一件大事。1956年，北京再次爆发流行性乙型脑炎。蒲福周等名医提出了“暑湿并重”的思想。他们在辨证论治的基础上，不拘泥于一方一药，强调天人相应，重用芳香化浊之法，将多种方法与辨病辨证相结合，先后用白虎汤、白虎加苍术汤治疗流行性乙型脑炎，取得了积极的疗效。

比如2003年非典疫情期间，中医积极参与治疗，根据齐威薛莹三交的辨证分型进行分期治疗，取得了良好的临床效果，得到了国际专家的认可。中医在把握SARS整体发病规律，并根据各阶段不同的发病特点进行分期辨证论治方面具有很强的针对性。如早期治疗以清利湿热为主，中期治疗以清利湿行气为主，极期治疗以祛邪扶正为主，恢复期治疗以扶正祛邪为主，同时还应祛湿活血。此外，根据湿的病机特点，健脾祛湿，行气，防止用寒过度；根据气虚的病机特点，及时使用扶正药物，扶正祛邪；根据血瘀的病机，及时使用活血化瘀药物，活血通脉。②在整体分期辨证的基础上进行个体化辨证。根据患者体质特点和不同证候，加减改善症状，提高疗效。实践证明，在治疗SARS的过程中，用中医药进行早期干预，可以阻断病程的进一步发展；缩短平均发热时间，提高临床疗效；中药能明显缓解症状，减轻病情，有利于疾病的治疗和康复。

在传染病的整个治疗过程中，我们主要把握的是祛邪和扶正两个原则。祛邪即祛邪，即抑制或消除致病因素，消除病理产物，从而阻止疾病的发展。温病学理论用于治疗各种传染病。虽然其对病原体的直接拮抗作用尚未达到理想效果，但现代药学研究表明，中医药治疗对细菌感染性疾病既有杀菌作用，又有抗内毒素作用，对病毒有一定的抗病毒和解毒作用。根据齐威、薛莹的传变规律，清气解毒、攻毒解毒、祛湿解毒、清营、凉血解毒、熄风开窍等法要配合使用，才能迅速制服热毒，缓解病情，起到抵抗病原微生物和毒素破坏的作用。实验表明，大青叶、虎杖、板蓝根、连翘、防风等。能抑制炎症反应，保护内皮细胞，减少内毒素引起的小鼠死亡，减轻内毒素引起的家兔发热反应，减轻休克期肺血管收缩，改善肺循环灌注状态，破坏内毒素的化学结构。如治疗病毒性肝炎的内毒素血症？

增强身体抵抗力就是通过调动身体的抗病能力来提高免疫功能。扶正的基本原理是滋阴护津，广泛应用于各种感染性疾病。当各种致病菌侵入体内产生疾病时，往往会降低人体的免疫功能。一般如果只用拮抗治疗，已经减弱的免疫功能还可以进一步减弱。在中医治疗的各个阶段，都要注意“保存津液”和“扶正”，清热解毒，凉血清胃养阴，扶正固本，拮抗与保护相结合，对保护机体免疫功能有积极意义。现代药理研究证明，中医中的滋补药、清热解毒药、凉血活血药不仅能直接降解病原体的毒素，还能增强机体的免疫功能。因此，在卫气养血的不同阶段应用清热解毒祛邪、养阴扶正，相辅相成，有机统一。

近几十年的研究表明，中药在治疗感染性疾病中的主要作用有:(1)中药具有一定的广谱杀灭或抑制病毒的作用，如板蓝根、贯众、黄芩、金银花、连翘、苦参、天花粉等。(2)调动机体防御能力，调节机体免疫功能。如增强免疫功能的药物有人参、党参、黄芪、白术、刺五加、地黄、当归、鹿茸、灵芝、枸杞子、淫羊藿、冬虫夏草等。黄芩、金银花。具有抗炎作用的连翘、石膏、叶绿素、天花粉、板蓝根、贯众、黄连、金银花。连翘和白花蛇舌草。，可促进T淋巴细胞活化和特异性抗体形成；(3)用药安全，无明显毒副作用、菌群失调和双重感染。

如中药具有抑制病毒复制、调节免疫功能、改善肺循环、镇痛、抗炎等综合作用。

如在慢性乙肝的治疗中，中药具有抑制乙肝病毒、调节人体免疫功能、恢复肝功能、改善肝脏微循环和肝纤维化的作用。

此外，近几十年来，中医药防治艾滋病的研究也在各个领域展开。中医药治疗艾滋病，可有效保护和改善免疫功能，延长生命，使患者长期带病毒生活；研究表明，一些中药方剂及其成分对艾滋病病毒有一定的抑制作用。总之，中医药治疗艾滋病有一定疗效和潜在优势，提高机体免疫功能是其主要治疗的出发点。

总之，中医治疗感染性疾病是多途径、多环节、多靶点的。这种治疗方法是一种综合性的治疗方法，对于现代新发现的感染性和传染性疾病应该会起到很好的作用。人类社会要延续下去，新的传染病会不断出现，中医治疗急性传染病的空间很大。这场抗击非典的战斗证实了这一观点。人类必然与传染病共存，中医药面临新的机遇和挑战。中医药在发挥传统优势的同时，也要跟上现代科技的发展，实现中西医结合治疗传染病。

卫生部部长诸宸认为，中医和西医一个实际上是用手测量并基于分析，一个来自直觉和感觉，这代表了人类的两种基本认知方式。“东方文化中占主导地位的认知方法一直是经验和直觉，是把包括疾病、生命在内的复杂事物和问题作为一个整体来理解和处理，而不是先把它们分成单元”；而在西方，它主要是沿着“论证加推理”发展认知方法。西医看的是清晰的部分，中医看的是模糊的整体；类似于中国传统水墨画和西方古典静物油画。但其实中医的基本概念和现代生命科学有很多相似之处。

中医强调“阴阳平衡”，类似于现代系统生物学。中医强调“天人合一”，与现代西方科学提到的健康环境因素非常相似；中医强调“辨证论治”，类似于西医通过药物遗传学为每个患者找到最合适的药物；中医的复方理论实际上是各种疗法的综合运用，越来越受到西方治疗学的重视。

诸宸说，当前，要特别强调对中医的尊重。如果不知道中医的内涵、优势、精髓是什么，还有哪些地方需要改进，就妄下结论，不是一个严谨的科学家应有的态度。医学研究要从复杂的生物系统本身出发，在捕捉和了解其整体特征和规律的前提下进入微观领域。也就是说，要采取从整体到局部的研究策略。虽然一开始整体是模糊的，但要在明确人体的系统运行功能和状态的基础上，逐步从局部到最小单元进行科学的还原分析，最后从上到下说清楚。

诸宸预见，如果中医的整体观、辨证论治、治未病等核心思想能够得到进一步的诠释和发展，将有望对新世纪医学模式的转变以及医疗政策、医药行业乃至整个经济领域的改革创新产生深远的影响。

展望未来，随着现代对中医药理论研究的深入和中西医结合诊治传染病经验的积累，中医药对未来可能出现的一些新疾病的防治潜力巨大，中医药诊治传染病的前景将更加广阔，必将为人类健康做出巨大贡献。

中医药在手足口病和禽流感中的应用

中医药治疗手足口病

1.中医药治疗手足口病

中药治疗手足口病效果最好。一般口服药物结合口服药物，无并发症者一周左右即可痊愈，预后良好。抗病毒药物也可用于治疗。让孩子定期用温水冲洗漱口腔；禁食生冷或辛辣食物，不要给过咸的食物，以免引起疼痛而拒绝进食；饮食要容易消化，吃一些清淡、松软、温热的饭菜，多喝温开水；让孩子有足够的休息；要保证孩子衣服干净，避免皮疹感染。

治疗方法

急性发作时，手、足、口粘膜布满疱疹或溃疡，疼痛、发热、烦躁，舌质红，苔白或黄，手印青或脉数。该证为外感致病病毒所致，脾胃之泪充满滞蒸。宜清热泻火，解毒凉血，用自拟清热泻火饮。药物组成:金银花、蒲公英、黄芩各65438±00克，连翘9克，野菊花、赤芍、大青叶各65438±02克，石膏65438±05 ~ 30克。高热动风者加羚羊角、蝉蜕；心气和饭都旺的人，一起领红粉；如果引起便秘，黄而生的地黄薏仁会变大；阴虚者加用麦冬、知母；风热犯肺者加桑叶、杏仁。每日1剂量，水煎两次。

恢复期热或微热。疱疹逐渐消退，食欲不振等。，这是余邪，治疗应该是调脾助运，化清。外方:谷芽、商品薏苡仁15g，蝉蜕6g，钩藤、淡竹叶9g，甘草5g。每日1剂量，水煎两次。

中医古籍中对此病并无专门记载，但根据此病的症状和特点，似乎属于中医“温病”、“湿热”、“疫疾”的范畴，属实证、热证。治疗方法有疏风清热、清心泻火、清热燥湿、养阴降米。在临床观察中，本病除手足口部出现皮疹外，常伴有发热、口臭、流涎、拒食、易怒、便秘、舌红、苔黄、脉滑或指纹紫滞等症状和体征。多为外感致病病毒，内有脾胃之热所致，宜清热泻火，解毒凉血。急性期用自拟方清热泻脾饮。本方具有清热解毒、凉血透疹、燥湿除烦之功效。使用此方时，要注意停药，以防苦寒用多易伤脾胃，即待发热逐渐消退，皮疹缩小，其他并发症减轻时，改用调脾助运之药，同时要做到祛邪不伤正，邪去正气。

中医药治疗小儿手足口病36例报告

傅宏

手足口病由柯萨奇病毒A16或A2、A4、A5、A10引起。病毒通过口腔在人与人之间传播，儿童容易感染。临床表现为轻度不适和腹痛，其次为口腔黏膜出现水疱和溃疡，手指和脚趾背侧表面出现红色丘疹和水疱，尤其是指甲周围和侧缘。两年来，笔者用中药治疗36例，效果良好。报告如下。

1的临床数据

1.1例:16男，20女。年龄从6个月到4岁不等。诊断标准参见文献[1]。

1.2中医辨证作者将本病分为两型:(1)肺胃积热型:19例。表现为发热、烦躁不安、无食欲、流涎、口腔黏膜充血、水疱、糜烂、溃疡疼痛、大便干燥、手指及趾背出现红色丘疹和小水疱；(2)湿热证:17例。除口腔溃疡外，皮疹严重，手、足、肘、膝、臀部可见水疱，为全身性。

1.3治疗以金银花、连翘、板蓝根、赤芍、蛹虫草、海带为主。肺胃积热型加膏药，川楝子清胃清热，谢玉散敷口腔止痛清热；湿热证加白花蛇舌草、地肤子、白鲜皮清热解毒、燥湿止痛，外用鹿肝石洗剂清热燥湿止痒。结果3剂后治愈25例，5剂后治愈8例，7剂后治愈3例。无后遗症，不复发。

2讨论

手足口病多采用西医治疗。根据中医病因分析，认为本病的致病因素为“风毒湿热”。因胎厚，小儿养育过温，风毒湿热侵袭，其邪气由口鼻入，“写其虚”，积肺脾。肺合苔，主苏宣，外感邪气袭肺，肺失苏宣，表现为肺健康的症状。脾主肌肉，“风、毒、湿热”与血气相搏，发生于皮肤、口腔溃疡、手足水疱。治疗应以清热解毒、利湿为主。本方用金银花、连翘清热解毒；板蓝根、赤芍有清热凉血、抗病毒的作用；米仁清热利湿；生草配金银花、连翘可增强清热解毒功效。以上诸药配伍，组成清热解毒、利湿的基本方。若口腔溃疡明显，脾胃实热，可用黄连、石膏加强清胃火之力；如果皮肤起水泡，湿重，就用白花蛇舌草、地肤子、白鲜皮清热解毒，祛湿止痒。本组结果表明，用上述方法治疗手足口病有较好的效果。

中医药治疗人禽流感

中医治疗是指普通感冒(流感)和风温肺热病。

1.治疗原则

(1)早期使用中药。

(2)清热解毒，燥湿扶正，祛邪。

2.中成药的应用

中成药要辩证使用，可与中药汤剂合用。

四、中医药治疗人禽流感(2005年版)

1.轻度综合症——毒犯肺胃(邪犯肺胃)

症状:发热，恶寒，咳嗽，痰少，咽痛，头痛，肌肉和关节疼痛。部分患者伴有恶心、呕吐、腹泻、舌苔白或黄、脉滑。

病机:疫毒邪袭肺胃，使肺胃蕴邪，肺失宣发，胃肠不和，湿热郁滞。

治疗:清热解毒，宣肺祛湿，调和胃肠道。

参考方剂:桑叶_ _ _菊花_ _ _炒杏仁_ _ _ _黄连

连翘_ _知母_ _石膏_ _藿香

紫茎泽兰_ _ _苍术_ _ _姜半夏_ _ _芦苇

四、中医药治疗人禽流感(2005年版)

加减:口干加沙人参；

_ _ _ _ _剧烈咳嗽加枇杷叶、浙贝母；

如果苔太腻，加草果；

恶心呕吐者，加竹茹、紫苏叶；

腹泻患者去知母加马齿苋。

四、中医药治疗人禽流感(2005年版)

2._ _疫毒壅肺，内闭外脱的重症。

症状:高热、畏寒、咳嗽、咳痰困难、胸痛、气短、口唇暗，或心悸，末次轻度发热，大汗淋漓，烦躁不安，甚至言语谵语，舌红暗，苔黄或腻，脉数或沉。

病机:疫毒致病因素托起肺，热毒托起，故高热畏寒；肺失去了宣言，于是喘着气，屏住呼吸；痰瘀阻滞肺，所以呼吸极其困难，气短，失阳，心悸，心慌，末了畏寒，出冷汗等。

治疗:清肺解毒，扶正固本。

参考药方:炙麻黄_ _ _石膏_ _ _炒杏仁_ _ _ _牧之

川贝母_ _ _ _鱼腥草_ _ _秦煌_ _ _葶苈子

虎棍_ _ _西洋参_ _ _山茱萸_ _ _ _炙甘草

四、中医药治疗人禽流感(2005年版)

加减:

高热谵妄者服用安宫牛黄丸(或胶囊)以上，或选用清开灵、醒脑静、鱼腥草注射液。

肢冷多汗者，去川贝母，加桂枝、干姜、附子、煅龙骨、煅牡蛎。注射剂可以是生脉注射液、参麦注射液、参附注射液和黄芪注射液。

口唇发绀加三七、益母草、黄芪、当归尾；

苔黄腻者加藿香、佩兰、黄连。

四、中医药治疗人禽流感(2005年版)

中成药的应用:中成药或注射剂要辨证使用，可与中药汤剂配合使用。

(1)解表清热:可选用柴银口服液、银黄颗粒。

(2)清热解毒:可选择双黄连口服液、清热解毒口服液(或颗粒)。

(3)清热开窍:可选用安宫牛黄丸(或胶囊)、清开灵口服液(或胶囊)。

(4)清热燥湿:可选用藿香正气丸(或胶囊)、葛根芩连微丸。

以上四类可选择清开灵注射液、醒脑静注射液、鱼腥草注射液、双黄连粉针剂。

中成药的应用:中成药或注射剂要辨证使用，可与中药汤剂配合使用。

(5)扶正祛邪:可选用生脉注射液、参麦注射液、参附注射液、黄芪注射液；也可与生脉饮口服液、百令胶囊、金水宝胶囊合用。

四、中医药治疗人禽流感(2005年版)

第五，中医药对禽流感的动态治疗

三越的“乐桃王片”可以防治禽流感。

在实践中，人们早就证实了王戈在治疗禽流感方面的优良疗效。据报道，王戈在江西井冈山农村被用来治疗鸡瘟和鸭瘟。一般鸡瘟、鸭瘟都是病毒引起的。王戈的防治实际上是其抗病毒作用的具体体现。不久前，广东韶关市的一个养鸡场用含有王戈的药方治疗了一种新的瘟疫(亚洲鸡瘟)，取得了显著的效果。

制造商-浙江绍兴三越制药集团

第五，中医药对禽流感的动态治疗

第一个“家禽”中药出炉。

金丝桃素对H5N1和H9N2亚型禽流感病毒的杀灭率分别达到100%和99.99%。

第五，中医药对禽流感的动态治疗

这是我国首次用中药金丝桃素治疗人工感染H5N1亚型禽流感病毒的鸡的实验结果。农业部新兽药工程重点实验室——中国农业科学院兰州畜牧兽医研究所研制的“金丝桃素”结果“表明，我们已经有了治疗H5N1亚型禽流感病毒的药物。而且是世界上第一个中药制剂。”经过15天的实验，研究人员将各组实验鸡宰杀，接种鸡胚分离病毒，对分离的病毒进行RT-PCR检测，结果均为阴性。

第五，中医药对禽流感的动态治疗

双黄连口服液具有抗禽流感病毒的作用。

中国农业科学院哈尔滨兽医研究所对双黄连口服液抗禽流感病毒作用进行了实验研究，结果显示双黄连口服液杀灭率达到94.37%。