下肢动脉硬化闭塞症怎么治?

因为下肢动脉硬化是全身动脉硬化(血管老化)在下肢局部的表现,所以下肢动脉硬化的治疗一定要有一个整体的概念,而不仅仅是专科治疗。我们不能依赖单一的治疗方法。必须稳定全身基础疾病(高血压、冠心病、糖尿病等。)通过综合治疗,预防心梗、脑梗塞的发作,再通过专科治疗建立有效的侧支循环,这样远期疗效才能更持久。

1.通过基础医疗,将基础疾病(如高血压、糖尿病、高脂血症)的血压控制在140/90mmhg以下,空腹血糖控制在6.1mmol/L以下,血脂控制在正常范围内,对延缓血管疾病的发生发展有积极作用,已成为临床常用的辅助手段。

2.动脉内介入治疗:在彩色多普勒超声引导下,股动脉局部用药,可充分发挥药效,具有起效快、创伤小等优点。目的是解除血管痉挛,促进侧支循环的建立。只有建立自身的侧支循环(需要一段时间,一般为3-6个月)才能永久改善患肢的血液供应,远期效果良好。

3.抗聚集疗法:药物用于抗血小板聚集,降低血液粘度和扩张血管,防止动脉闭塞,改善血液供应。

4.血管内球囊扩张+支架植入:优点:短期疗效好,能快速解决疼痛。缺点:费用昂贵(5-7万不等),部分血管支架再次形成血栓(术后3个月-2年不等),完全堵塞血管,远期疗效较差。

5.通过中药(中药熏蒸)和理疗(磁热疗、ROS血液净化疗法等。),可以解除血管痉挛,改善患肢的血液供应,建立侧支循环。