浅谈运用麻黄附子细辛汤的几种思维方法

《伤寒论》麻黄附子细辛汤是治疗太阳阴虚两证的有效方剂。原书中说，“少阴病始于发热，脉沉，以麻黄附子细辛汤为主。”《汤头阁记》说，“麻黄附子细辛汤，刊温经两法；苦不是表里兼治。少阴少热能健康吗？”因为太阳阴虚两证的基本病机是心肾阳虚，寒邪反复，所以用麻黄散寒，用附子强心，仔细搜除阴虚寒邪。此方只有三味药，配伍精当，临床应用机会多，远远超出了原书的适用范围，可广泛应用于内科、外科、妇科、儿科、五官科等疾病。目前临床上存在的主要问题有:部分医生不敢用马鑫敷；有些人即使遇到适应症，也不是单独使用或轻微使用(只加一两味)，而是会加减得面目全非或篡夺主人的角色。如果这样，疗效自然会下降，甚至无效。到了反思的时候，不要怪错误的思维方式，反怨经很难用。俗话说“工欲善其事，必先利其器。”结合一些案例，谈谈利用我方的几种思维方法来吸引玉石。