药物不良反应的分类

通常根据是否与药理作用有关分为A型和b型两种，A型药物不良反应也称剂量相关不良反应。这种反应是由于药理作用增强引起的，往往与剂量有关，可预测，发生率高，死亡率低，如苯二氮卓类药物引起的嗜睡，抗凝药物引起的出血等。B型药物不良反应，又称非剂量相关不良反应。是一种与正常药理作用无关，一般与剂量无关，难以预测，发生率低(据国外资料，占药物不良反应的20-25%)，死亡率高的异常反应，如氟烷引起的恶性高热，青霉素引起的过敏性休克。

在药物不良反应中，副作用、毒性反应和过度作用属于A类不良反应。首剂效应、停药反应、继发性反应等。，也属于A型反应的范畴，因为它们与药理作用有关。药物过敏和异质反应属于B型反应。

新的药品不良反应分类方法将药品不良反应分为9类

A类(放大反应):药物对人体有剂量相关反应，可根据药物或赋形剂的药理和作用方式进行预测，停药或减量可部分或完全改善。

B类(虫子反应):促进某些微生物生长引起的ADR。这种反应是可以预测的。它与A类反应的区别在于，B类反应主要针对微生物，但需要注意的是，药物引起的免疫抑制引起的感染不属于B类反应，如抗生素引起的腹泻。

C类(化学反应):这类反应取决于赋形剂或药物的化学性质，化学刺激是其基本形式。这类反应的严重程度主要取决于药物浓度，如静脉炎、注射部位局部疼痛外渗反应等。，可以根据药物已知的化学性质进行预测。

D类(给药反应):反应由给药方式引起，不取决于成分的化学和物理性质。不同的给药方式会导致不同的ADR，改变给药方式ADR就会消失。如注射液中的微粒引起的血管栓塞。

E类(戒断反应):是生理依赖的表现，仅在停药或减量后出现，停药后症状改善。引起戒断反应的常见药物有阿片类、苯二氮卓类、双环抗抑郁药、b受体阻滞剂、可乐定、尼古丁等。

F类(家族性反应):仅发生在对遗传因素决定的代谢紊乱敏感的个体中的ADR。这种反应必须与药物代谢能力的正常差异所引起的反应区别开来。例如，葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺乏引起的镰状细胞性贫血为F类反应，而CYP2D6缺乏引起的反应为A类反应。

G类(基因毒性反应):可引起人类基因损伤的ADR，如致畸和致癌。

H类(过敏反应):它们在药理学上是不可预测的，与剂量无关。我们必须停止服药。如光敏反应。

U类(未分类反应):指机制不明的反应，如药源性味觉障碍。