中风患者可以接受血管清理治疗吗?
中风后遗症的症状有哪些?主要包括以下内容:
中风后遗症可以治疗吗?中风的后遗症并非不可治愈。很多人可以通过康复治疗恢复生活自理能力,致残率与脑卒中本身的病情和脑卒中后的康复密切相关。
数据显示,我国每年新发脑卒中患者约350万人,仅11.5%的脑卒中患者接受康复治疗,而脑卒中后康复治疗的认知缺陷约为35%[2]。因此,选择科学的脑卒中康复治疗方法尤为重要。
但遗憾的是,目前我国脑卒中患者接受康复治疗的比例并不高。在中国,只有11.5%的患者接受了康复治疗,甚至有超过40%的患者在卒中后没有接受任何康复治疗。在德国,早在2005年就有36.5万中风幸存者重新就业,约占康复总人数的45%。到2020年,这个数字将超过41.7万[3]。
根据引起脑供血异常的不同原因,中风可分为两种类型:
1,闭塞(缺血性中风)
2.出血(出血性中风)
大多数中风是由血管阻塞引起的。尽早确定中风的类型非常重要。因为中风的类型不同,治疗方法也不同。
缺血性中风主要由血管内脂肪沉积引起。脂肪沉积容易形成血栓,堵塞血管,就像心肌梗塞一样。这就是为什么中风常被称为脑梗塞。
缺血性中风,如果能在最初几个小时内发现,通常给予“血栓爆破”药物溶解血栓,简称“溶栓”。如果患者不能使用溶栓药物,可以使用其他药物,如阿司匹林。
血管突然破裂引起的中风称为出血性中风。血液从破裂的血管渗漏到大脑内部或周围。漏出的血液会造成脑水肿,严重者需要手术治疗。
有时,中风的症状会在24小时内完全消失。我们把这种缺血性发作,简称TIA。短暂性脑缺血发作的一些症状只会持续几分钟。一旦怀疑短暂性脑缺血发作,应立即将其视为完全中风。因为TIA是完全性卒中的高危预警信号,所以不管你是TIA还是完全性卒中,都要及时就医,终身每天吃药。
急性期血管再通的最佳时间
血管再通的治疗应严格遵循溶栓时间窗和适应证;在治疗时间窗内,应首先考虑静脉溶栓或取栓,严格评估后,可进行动静脉联合溶栓、动脉溶栓或取栓;溶栓治疗必须在具备溶栓条件的医院进行。医院应组织溶栓管理,建立绿色通道,加强多学科合作,缩短溶栓治疗的时间延迟。溶栓必须由具有医疗资质并经过专业培训的医务人员严格按照指南进行。
1,静脉溶栓的适应症
对于发病后4.5小时内的急性缺血性卒中患者,建议采用静脉rt-PA溶栓。对于发病6小时内的缺血性卒中患者,如果不能使用rt-PA,可以考虑静脉注射尿激酶。(注:后循环的时间窗口可以适当放宽;国际上不认可6小时内尿激酶溶栓)
2.血管内介入治疗
包括动脉溶栓、搭桥(静脉溶栓+血管内介入治疗)、机械取栓、血管成形术和支架置入术。
由于静脉溶栓有严格的时间窗限制(3 ~ 4.5 h)和动脉闭塞的再通率(13% ~ 18%),只有不到3%的患者能从这种治疗中获益,90天后的死亡率和致残率高达21%和68%,治疗效果并不理想,所以经过严格评估后选择。
接受动脉再通治疗的患者应符合以下条件:
(1)临床症状符合缺血性脑卒中的诊断,血管检查显示闭塞特征符合动脉粥样硬化性疾病。
(2)前循环卒中的治疗时间窗小于6小时;后循环缺血治疗的时间窗在12小时内(尚未完全确定),少数患者可延长时间窗;
(3)目标血管是大血管(基底动脉、椎动脉、颈内动脉、大脑中动脉M1和M2或大脑前动脉A1等)的闭塞。);
(4)患者家属的签字;
(5)医院有相应的技术设备,操作者有扎实的介入技术经验。
中风后遗症用中药治疗后,病人很快恢复了生活自理。
中风后遗症的治疗
中医治疗方案(来自佛山时珍堂中医诊所)
一、收集病史,评估病情,必要时远程会诊。
b、具体措施:
(1)煎服:每日一剂。选择。
(2)散剂:每次2-3克,每日3次,饭后用温水送服。必须使用。
(3)重罐:每周1次。必须使用。
(4)化学伤:重锅治疗后,每日2~3次。必须使用。
(5)正骨:根据病情需要选择。
(6)开穴:根据病情选择。
(7)针灸:每周至少1次,最好每周3次。
(8)外洗:1个月后使用,每天1-2次。
我们团队治疗过很多中风后遗症患者,效果显著(很多重症卧床患者可以恢复生活自理能力),临床经验丰富。
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