如何治疗慢性胃炎

慢性胃炎的治疗目标主要是缓解症状，改善胃黏膜的炎症反应。大部分可以通过药物治疗改善，也有极少数情况需要内镜治疗。

药物治疗，如果患者在C13或C14后，被证实并发幽门螺杆菌感染，通常建议患者接受基于质子泵抑制剂、铋和两种抗生素的Hp根除治疗。经过根除治疗后，患者的慢性胃炎症状往往会明显改善。在患者维持的这个阶段，常用的药物都是根据患者的症状。如出现严重酸反应症状，会给予H2受体阻滞剂或质子泵抑制剂，基础治疗最常用的药物有法莫替丁或奥美拉唑、雷贝拉唑、奥美拉唑。

胃粘膜保护剂包括片剂和混悬剂。片剂有Membranostat，包括达喜，混悬剂是铝镁加这些药物，对保护胃黏膜也有很好的作用。

腹痛、腹胀或胃脘痞满的患者，可积极应用吗丁啉、稳膜达、瑞奇治疗，之后患者需行内镜治疗。如果发现患者在慢性萎缩性胃炎的基础上有高级别上皮内瘤变，应建议进行内镜黏膜切除术，这是一种特殊的胃炎，需要警惕。