“生蛇”呢

所谓生蛇,就是俗称,它的病叫带状疱疹。

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种急性传染性皮肤病。对这种病毒没有免疫力的儿童在被感染后会出现水痘。一些患者感染了这种病毒,但没有任何症状。由于该病毒具有嗜神经性,感染后可在脊髓背根神经节的神经元内潜伏较长时间。当抵抗力低下或劳累、感染或感冒时,病毒可再次生长繁殖,并沿神经纤维向皮肤移动,使受侵神经和皮肤发生强烈炎症。皮疹一般为单侧,呈神经节段分布,由簇状疱疹组成,伴有疼痛。年纪越大,神经痛越厉害。这种病常见于成年人,尤其是春秋两季。随着年龄的增长,发病率显著增加。

1.药物疗法

(1)抗病毒药物可以是阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦。

(2)神经痛的药物治疗①主要的抗抑郁药有帕罗西汀、氟西汀、氟伏沙明和舍曲林。②抗惊厥药包括卡马西平和丙戊酸钠。3麻醉性镇痛药以吗啡为代表的镇痛药。可用药物有吗啡(美施康定)、羟吗啡酮(美施康定)、羟考酮、芬太尼(多瑞吉)、二氢埃托啡、盖克。④非麻醉性镇痛药包括非甾体抗炎药、曲马多、乌头类生物碱和辣椒素。

2.神经封闭

当严重疼痛药物难以控制时,应考虑直接有效的感觉神经阻滞疗法。阻断位置的选择应取决于病变范围和治疗反应。总的原则应该是由浅入深,由简单到复杂,由终末到神经干和神经根。

3.神经损伤

射频热凝术破坏神经是最直接有效的治疗方法。神经损伤治疗还包括丘脑内侧立体定向放射治疗(伽玛刀或X刀)、硬膜下腔脊髓背根损伤的手术治疗、垂体损伤、交感神经干神经节损伤等。