腰椎疼怎么办?谢谢大神,帮帮我。
腰疼的原因有很多。排除内科、妇产科、感染、肿瘤引起的腰疼,背部肌肉和神经引起的腰疼大致可以分为两种。一个是腰部的肌膜和韧带的疼痛。这种腰痛往往局限于原受伤部位的肌肉,最远的延伸到臀部或大腿。大部分原因是肌肉劳损,慢性疲劳引起的劳损,肌肉僵硬,纤维化。肌肉疼痛表现为疲劳引起的疼痛,以及劳损和挫伤引起的肿胀和疼痛。疼痛的发生多发生在休息时或休息后,如早晨醒来疼痛或睡到半夜疼痛。一般来说,这种腰痛还是可以像正常人一样站立或行走的,但是当你久坐或过度劳累时就会开始出现。另一种腰痛是脊椎或脊神经受压引起的腰痛。这种腰痛多由腰部牵拉臀部、大腿、小腿甚至脚趾引起,单侧发生,双侧同时发生的较少。疼痛的感觉多为腰部、臀部、大腿酸痛,多为腿脚疼痛无力或麻木的现象。疼痛多发生在行走或站立15分钟后,患者必须找个地方坐下。暂时缓解被压迫的神经根,如果能躺下,症状会很快缓解,因为脊柱是由一根又一根脊柱堆叠而成,相邻两块椎骨之间有脊神经的分支从侧面延伸,椎间孔间隙有固定的大小。当我们站立时,脊椎后面的竖脊肌因重力而收缩,如果因骨刺或椎间盘突出而导致椎间孔变小,就会刺激脊神经。第一类腰肌膜的疼痛多由突然运动、过度运动、急性腰扭伤、慢性腰肌劳损或姿势不良引起的腰椎侧凸引起。腰肌长期异常收缩会导致腰肌僵硬、纤维化,这也是慢性腰痛的元凶。中草药(注1)可以用来蒸腰,按摩穴位。穴位大肠俞、小肠俞、肾俞、知止、委中、承山可用曹青软膏(注2)、电疗、艾灸、针灸等方法缓解肌肉疲劳和僵硬。配合中药内服,有一定疗效。在临床应用中,腰酸背痛、气血虚弱、手脚冰凉的人可以用十全大补汤加减牛膝、杜仲、骨碎补,骨质疏松的女性可以服用龟鹿二仙胶或紫河车散,都有很好的益处。对于肾气不足或慢性腰肌劳损的患者,可用还少丹为主方,可随症加减。疼痛较重者可用独活寄生汤、三痹汤,体质较强者可用舒静活血汤、李淑静安散,有类似类风湿性关节炎炎症、发热症状者可用当归拈痛汤、桂枝芍药牧之汤。神经根压迫引起的第二类疼痛如果多为腰椎间盘突出(HIVD)、腰椎增生(腰椎骨刺)或腰椎前凸引起,都是由于脊神经根所在的椎间孔受到突出或增生组织的刺激而引起的。受到刺激的神经根会产生炎症和肿胀,甚至会占据椎间孔间隙使压迫更加严重。脊柱滑脱是由于上下椎骨后W形骨骼的关节突不稳定,椎体向前滑动的现象。不仅脊神经受到影响,而且脊腔内的脊神经还会受到上下椎骨的椎孔的剪切,可引起下肢的萎缩和麻痹,出现各种神经压迫症状。临床上将脊椎滑脱的严重程度分为四个阶段,通过腰椎侧位X线摄影往往可以清楚地看到。神经卡压引起的腰痛应保守治疗。可以先服用血府逐瘀汤、舒静活血汤、草乌、乳香、没药等中药,但单纯口服中药效果不好。应使用腰椎牵引和拉伸来增加椎间孔空间。在牵引和拉伸之前,需要有足够的热敷和按摩腰部来软化肌肉,这样才不会拉伤肌肉,达到打开关节间隙的效果。平时佩戴带支具的紧身腰带,有效减轻和分散腰椎压力,避免突出和增生的组织刺激神经根。当神经根未受刺激时,神经根会自然膨胀,椎间孔间隙增大,神经受压程度也会减轻。如果脊椎滑脱严重,应建议病人手术。手术前可临时使用硬背架,俗称“铁衣”,增加对脊柱的支撑,但不允许腰椎牵引增加滑脱程度。使用腰带或硬背架,仅在站立、行走或坐着时使用,躺下时不使用。如果保守治疗有效,应告知患者以后不要搬运重物。如果他们感到腰腿痛,就要迅速穿上护腰带,这样往往能很快缓解腰痛。当治疗三个月后仍无明显疗效,生活质量受到影响时,应考虑手术治疗,腰椎滑脱患者建议手术治疗是更好的考虑。注1药浴方子:艾叶5元、红花1元、当归尾2元、川芎2元、海桐皮2元放入水中煮沸,不计量,趁热用毛巾或蒸汽熏蒸患处。注2曹青软膏处方:如意黄金散(天南星、甘草、陈皮、厚朴、苍术、大黄、白芷、黄柏、莪术、天花)。腰痛是指腰部一侧或两侧或中间的疼痛。它既是多种疾病的症状,又是一种独立的疾病,可见于现代医学中的肾病、风湿、类风湿、腰肌劳损、脊柱外伤、妇科等疾病。腰痛的原因多为感外感邪气、肾虚精亏、年老多病、闪坠、气血凝滞所致。临床表现为:寒湿型具有腰部冷痛、酸胀严重、不利侧旋、雨天加重等特点。湿热型有口苦、烦热、小便短赤、灼热感等症状,气候湿热时更痛。充血型疼痛有固定的部位,如锥中之刺,不宜投球,伴有血尿,昼轻夜重。肾虚型酸痛,喜揉按,工作后疼痛非常剧烈,但躺下时缓解,面色苍白,心烦口干,忽冷忽热,手脚不温。治疗各种腰痛的偏方:1:处方:当归12g,苏木9g,桃仁9g,地龙9g,肉桂6g,麻黄6g,黄柏6g,甘草6g。用法:煎服,每日1剂,饭前2次,1疗程15天。功效:服药2个疗程,治愈率92%。2:处方:制何首乌180克,薏苡仁20克,白酒750毫升。用法:将药物用酒浸泡15天,去渣取液,每次30毫升,每日2次。功效:1-2剂,有效率82.5% OK。