肝癌介入治疗的副作用？
1，肝功能受损
肝功能损害是肝癌介入治疗的主要副作用，主要表现为丙氨酸氨基转移酶***ALT***，发生率为7% ~ 100%，多为化疗药物和栓塞剂的细胞毒性以及治疗后坏死组织的吸收。
2.胃肠反应
胃肠道反应发生率高达44.8% ~ 83%，多为介入性药物引起的消化系统反应，如恶心、呕吐、食欲不振或不思饮食等。
3.血象下降
白细胞的发生率从30%下降到25%，主要是化疗药物的骨髓抑制，一般发生在术后2周。
4.疼痛
主要是上腹痛，发生率为30%-100%，多为栓塞后肝脏局部缺血，导致肝脏* * *肝包膜局部血管肿胀或直接* * *造影剂、栓塞剂所致，一般发生在术后24小时内。
5、发烧
发病率从10%到100%不等，多由肿瘤组织的急性缺血、坏死、脱落、吸收引起。一般出现在肝癌介入治疗后的第二天，体温在37.5-38℃之间，持续5-7天。但也有部分患者体温在38.5℃以上，持续9-60天。
6、穿刺部位损伤
发生率在2%-13%之间，表现为局部出血、血肿、动静脉痉挛或血栓形成等。多为患者凝血机制紊乱、术中应用肝素或术后过度止血所致。
在肝细胞癌中，血管介入治疗是肝癌治疗中应用最广泛的类型。选择性肝动脉栓塞术，选择性肝动脉栓塞术，选择性肝动脉栓塞术。其主要生理基础是肝动脉的正常肝细胞，肝动脉25% ~ 75%，门静脉85% ~ 20%。原发性肝癌90% ~ 95%的血供为肝癌的血管介入治疗提供了解剖学基础。
三种方法的具体技术方法是一样的，都是在面板上刺一个3-5mm左右的小口，从动脉到肝癌的供血动脉插入导管，然后通过导管给药，不同的是给药的药物不同。选择性肝动脉灌注疗法是通过导管以等于或小于静脉给药的剂量进行药物的动脉内灌注。
这样可以增加靶细胞的局部药物浓度，延长药物与病灶的接触时间，减少药物在全身的总剂量，从而提高疗效，减少副作用。化疗药物是常用的，化疗药物的疗效与肿瘤部位药物的有效血药浓度和药物与肿瘤的接触时间呈正相关。此外，还可以输注中药制剂和CIK细胞过继免疫疗法。
选择性肝动脉栓塞(TAE)是将栓塞剂通过导管选择性地注入肿瘤血管和肿瘤供血动脉，阻断肿瘤血供，封闭肿瘤血管床，从而抑制肿瘤生长。这相当于把肿瘤“饿死”了。常用的栓塞剂有明胶海绵、超液化碘油、海藻酸钠微球等。
选择性动脉化疗栓塞术(TACE)是通过导管同时给予化疗药物和栓塞剂。用两种方法消除肿瘤。
肝癌介入治疗的适应证
根据NCCN美国癌症治疗指南，介入治疗已被公认为晚期肝癌的首选治疗方法。采用区域靶向药物灌注、肿瘤血管栓塞、氩氦刀冷冻消融等方式集中杀伤肿瘤细胞，最大限度降低肿瘤负荷，减少恶性肿瘤的数量和体积。结合CIK细胞过继免疫治疗和抗血管生成药物，在临床上取得了良好的治疗效果，有效提高了患者的生活质量，延长了生存期。它还可以逆转一些患者中肝癌的分期，并将不可切除的肝癌病例转化为可切除的肝癌病例。
肝癌介入治疗的对症处理
1.小肝癌黄疸:在中医理论中，小肝癌这种症状的发生往往是肝胆湿热所致，但黄疸不仅限于肝胆，脾胃尤其可以引起黄疸。此外，《金匮要略》阐明了黄疸病的重要病机，“黄氏之所得于湿。”脾易受湿邪外攻之伤，脾易内湿，湿阻中焦，脾胃失调，肝失疏泄，导致胆汁不循正常之道，渗入血液，溢入皮肤，产生黄疸。这些都是中医小肝癌对症治疗的理论基础。同时，中医认为阳黄多因湿热郁蒸所致，阴黄多为寒湿所抑，脾阳虚弱。治疗小肝癌引起的黄疸，可加入茵陈、栀子、郁金。
2.小肝癌疼痛:疼痛是小肝癌治疗的主要内容。邪气郁结，气滞血瘀，痰凝毒结，相互斗争，是中医治疗小肝癌疼痛的理论基础。可见痰、瘀、湿、毒都可以导致小肝癌的疼痛。而这四个方面是紧密联系的，互为因果，互为危害。不同的患者在不同的时期会有不同的侧重点，使得临床表现多种多样。小肝癌肿块血瘀证可加桃仁、红花、丹参、赤芍、郁金。
3.小肝癌发热:癌热是小肝癌治疗中常见的症状之一。中医认为脾虚导致气血生化不足，中气不足，内生阴火，可引起发热。同时认为气虚、血虚、阴阳、气血、痰湿、饮食停滞均可导致发热，临床表现也多种多样，如体温正常但患者感到内热或肝区热者，体温升高、手周身灼热者，寒热交结者，这些都是中医治疗小肝癌的理论基础。中医治疗小肝癌可加入茵陈、黄连、黄柏、龙胆草。
肝癌介入治疗的利与弊
治疗优势
肝癌已经成为危害社会和人类健康的主要疾病之一，给人类带来了巨大的痛苦和困扰。为了降低肝癌的发病率，肝癌的介入治疗是非常必要的。肝癌介入治疗的优势如下:
1，疗效确切，治疗成功可以看到AFP快速下降，肿瘤缩小，疼痛减轻；
2.科学机制:介入治疗的区域药物浓度比全身化疗高几十倍，阻断了肿瘤的血供，双管齐下，疗效好，毒性比全身化疗小；
3.肝癌介入治疗简单、安全、可靠；
4、年老体弱者及患有某些疾病者也可进行，无需全身麻醉，并保持清醒；
5.诊断造影清晰，可重复，便于多次对比；
6.部分肝癌可以缩小体积后再进行两步切除；
7.可作为晚期肿瘤综合治疗的重要方法之一；
8.肝癌介入治疗费用相对较低。
对待缺点
1，尽管超选择性进入，但仍有明显副作用，消化道反应最多，给人体带来不适。
2.肝癌主要依靠肝动脉供血，但癌块周围有门静脉供血，使癌细胞得以秘密存活。
3、操作难度大，导管要超选择性进入供血动脉，但有时很难进入肝动脉。一些肝癌可以通过多条血管供血。