胆结石多大需要手术?
如果你有胆结石,结石小于6 mm,可以通过药物溶解结石来治疗。喝扶余茶可以控制结石的生长,达到缓慢溶解结石的效果。中药抑制结石无副作用,可以放心使用。大于1cm的结石可选择手术治疗。
临床上目前对胆结石的治疗方法主要有胆囊切除术、胆囊取石术、药物治疗和体外冲击波碎石术。虽然方法很多,但每种治疗方案都有其不足之处。
胆囊切除术一劳永逸,直接切开胆囊,结石没了也不会形成,现在的技术已经很成熟了。但这种方法的致命缺陷是胆囊被完全切除,没有了胆囊的功能,患者将来可能会出现消化系统的术后胆囊综合征、胆管损伤等后遗症和并发症。
胆囊取石术类似于手术切除,只是不切除胆囊,只切除结石。虽然可以保留胆囊,但是复发的可能性很大,然后再次形成结石,手术就相当于不做了。
虽然药物治疗方便,但目前的药物只能清除胆固醇结石,即使将结石融化,复发的可能性仍高达50%。
体外冲击波碎石的方法是微创治疗,术后复发率高,容易出现肝损伤。
所以目前在临床上,一般会根据患者的实际情况制定合理的个性化方案。一般来说,如果患者病情较轻,没有炎症等并发症,一般不做胆囊切除术,这也是为了尽可能保留患者的胆囊,防止并发症和后遗症。但这种情况下,患者需要定期随访检查,需要根据时间来确定是否切除胆囊。如果胆结石症状明显,伴有疼痛和胆囊炎症,通常采取胆囊切除术治疗。