蜈蚣:镇风解痉的必备良药。
搜风解痉
息风止痉是蜈蚣最重要的功效。因其良好的游走性，通过内部的脏腑，到达四肢和外部的傅玄经络，无处不在，所以它是一种熄风止痉的重要药物。《西医心得》说:“其性尤擅搜风，可治肝风出芽，癫痫眩晕，小儿痈脐风；外治经络中风，口眼歪斜，手脚麻木。”现代研究发现本品煎剂具有中枢抑制和抗惊厥作用，这可能是其熄风解痉作用的现代药理基础之一。
急慢惊厥的孩子，肝强脾弱。每当外邪转化为热，或遭受突如其来的惊恐时，常可引起肝风，突然发生突然抽搐，出现落枕、四肢抽搐等症状，甚至出现角弓颠倒、眼悬天穹、神志不清等。或脾虚肝旺，或脾肾阳衰，土虚木抖，虚风内动，就会引起慢痉，出现手足蠕动、神疲痈肿、四肢不温等症状。因本品有熄风解痉之功效，可与其他药物合用，用于急、慢惊厥。急性休克时，常与羚羊角、钩藤、水牛角、牛黄、蝉蜕、僵蚕同用。慢发性惊厥多与人参、天麻、白芍、炙甘草有关。如《证治规范》安眠散，蜈蚣与全蝎、朱砂、乳香、血竭等配伍。用于治疗急性和慢性惊厥，症见剧烈头痛、昏迷、手足抽搐、失眠等。
癫痫表现为神志不清，手脚抽搐，口吐白沫，属于肝风内动。本品平肝风，止痫，故对本病有效。在临床上，笔者发现中医治疗各种癫痫都能收到良好的效果。单纯用中药治疗也能控制发作很长时间，甚至有的人停药几年都不发作者。蜈蚣是治疗癫痫的必备药物之一，与全蝎配伍效果更佳。根据笔者临床经验，蜈蚣、全蝎、蝉蜕、僵蚕、天麻、胆南星、磁石、青金石、粗瓷、生龙骨、生牡蛎、姜黄、明矾等五六种药物。，进行配伍，并加少量针对病机的药物治疗本病，效果满意。
作者常以白芍、炙甘草、全蝎、蜈蚣、蝉蜕、僵蚕为主药，对发热者加金银花、连翘。重感冒加麻黄、附子、阿莎丽；血瘀者加川芎、土鳖虫；肝郁者加钩藤、桑寄生、菊花。曾治一位35岁的女性由于紧张的工作和寒冷的病原体，患了一种缓慢但极其严重的面部肌肉痉挛，频率约为每分钟65，438+00次。痉挛来势凶猛，无法控制，她为此痛苦了三天。作者用芍药甘草汤，麻黄附子细辛汤，加全蝎蜈蚣金银花治疗。4小时见效，2剂后痉挛停止。服用3剂后，症状全部消除。
童比智通
《从医热忱参西录》中有记载:“(蜈蚣)跑力最快，脏腑在内，经络在外，气血汇聚之处皆可通。”本品可通络止痛，用于中风中经络疾病引起的顽固性风湿、头风偏歪、口眼歪斜等症。现代药理研究发现，本品具有改善血液循环、降低血液粘度、缓解疼痛的作用。
肝阳化风、瘀血阻络引起的头痛是中青年脑力劳动者的常见病。该病难愈，在压力过大、睡眠不好、情绪激动或月经期等情况下易发。疼的时候影响工作，难以忍受。蜈蚣善搜通血络，能止风止痉，适用于血瘀、肝阳转风所致的头痛。治疗此类头痛，笔者常以蜈蚣配全蝎，辨证选用天麻、钩藤、僵蚕、川芎、白芷、白芍、炙甘草、阿莎丽、菊花五六味配伍。如果血瘀严重，以川芎、白芷为主；比如肝阳上亢最严重，主要是钩藤、白芍、甘草、菊花；比如痰阻络最重要，主要是僵蚕和细辛。笔者在临床上治疗此病很多，经过以上加减，很少有无效的。
关节痛是风、寒、湿共同作用的结果。本病的致病因素长期存在，注入经络、关节，气血不通。症状为四肢麻木疼痛，不适，屈伸不利，甚至关节变形，影响活动。蜈蚣善逸，“凡气血凝结之处，皆可开之”，故为本病之有效药物，常与祛风除湿、除痹之药同用。现代临床上用本品治疗关节痛的报道数不胜数。如本品与马钱子制成的药丸飞马丹，对关节痛有很好的止痛作用。本品与独活、桂枝、黄芩等配伍。清热祛风，治疗活动期类风湿性关节炎患者，可祛湿止痛。加减乌头汤治疗坐骨神经痛有效(本品与附子、桂枝、川芎等配伍。).天麻五公汤(配天麻、川芎、威灵仙、秦艽、制首乌、独活)治疗风寒湿热引起的颈椎骨质增生疼痛疗效显著。临床上，笔者将本品与制草乌、制川乌、穿山龙、阿莎丽、麻黄、熟地、徐长卿、乳香、没药等配伍使用。取得了满意的效果。使用马钱子、附子等药物时，应严格控制剂量，合理使用炮制方法，减毒增效。
中风后遗症本品可配合中风中脏腑或经络引起的后遗症使用。用于中风左瘫右瘫，口眼歪斜，言语不畅，筋脉拘挛，全身麻木者，本品可与全蝎、僵蚕、乳香同用，如《太平惠民和剂局方》乳香应痛丸。张锡纯的《西医学热情录》中也有记载，朱峰汤用蜈蚣配黄芪、当归、羌活、独活、全蝎治疗中风。现代有许多用本品治疗中风后遗症的病例。如补阳还五汤配合土鳖虫治疗脑出血昏迷、失语、半身不遂、口眼歪斜等有较好疗效。
痿阳
阳痿与肝郁肾虚有关，阴茎为肝主筋。现代医学认为，本病不仅与心理因素有关，还与阴茎海绵体功能不全有直接关系。从中医的角度来说，蜈蚣可以疏通肝脉，直达肝经。从现代药理学的角度来看，本品可增强心肌收缩力，改善微循环，降低血液粘度，有助于改善阴茎海绵体充血。因此，近年来蜈蚣被用于治疗阳痿，取得了良好的效果。如有研究报道，当归、白芍、炙甘草与本品大量合用，治疗阳痿有效。也有报道用助阳散(海马、蛤蚧、蜈蚣、细辛)治疗阳痿65例，总有效率为96.92%。笔者在辨证方中加入本品，每日服用2~3粒，效果可靠。
止痉止咳。
中医的风咳多见于百日咳和咳嗽变异性哮喘。它的症状是平时咳嗽少，但是喉咙非常痒，连续咳嗽几十下。咳痰少而粘稠，透明胶状，夜间重。一般的镇咳药效果不好。因其痉挛性咳嗽、咽喉瘙痒，具有中医风邪的特点，符合无风不痒之说，故应用熄风解痉药治疗。蜈蚣长于息风止痉，故对本病有效。如据报道蜈蚣、甘草共分散，每次1.5 ~ 2g，每日三次，5~7天为一疗程，治疗百日咳患儿500例，有效率90%。摘要:笔者用旋覆花、麻黄、白芍、甘草、荆芥、蝉蜕、僵蚕、桔梗、阿莎丽、蜈蚣、全蝎治疗咳嗽变异性哮喘，疗效满意。大部分在1~2天生效，7~10天恢复。
解毒和治疗疮
蜈蚣虽有小毒，但善于以毒攻毒，治疮肿毒、瘰疬、痰多等有效。
治疗疮疡、疖和痈引起的热毒凝结，蜈蚣可用于内部和外部使用。内服，如《医选全集》中的小补素丸(补素、雄黄、蜈蚣)，可治各种疮、溃疡、疖、肿、热、痛，根深而硬，或恶寒发热者。外用，如《药的秘密》中的八将军丸，本品与牛黄、冰片、麝香等混合。作为结尾，又在患处加膏药，治疗痈之大毒，不破则消，破则除毒。
淋巴结核等疾病现在已经很少见了，但是古籍中有很多关于用本品治疗此病的记载。可以外用，也可以内服。现代药理研究发现，本品对结核分枝杆菌有一定的抑制作用。
疥疮是小腿前侧的慢性溃疡。“正宗术”是以独活、白芷、甘草为原料，用桐油熬制，涂于患处，具有排毒、祛腐生肌的功效。据报道，蜈蚣中混有轻粉、冰片、血竭等。研成细末，外敷疮面，治疗下肢慢性溃疡和压疮，效果满意。
本品焙黄，研成细粉，用于毒蛇咬伤。用开水送服，治毒蛇咬伤，能以毒攻毒。也可与白芷、雄黄、樟脑混合，研成细粉，用油擦于患处。但如果遇到毒蛇咬伤，这只能作为权宜之计，要尽早去医院，以免耽误病情。
此外，本品对治疗慢性骨髓炎也有效。
抗癌和消除症状
近年来，关于蜈蚣联合其他药物治疗恶性肿瘤的报道越来越多。如中医大师张志远将其与全蝎、黄药子、半枝莲、丹参、干蝉蜕、山慈菇、菝葜、木鳖子、白花蛇舌草配伍，用于治疗肿瘤。笔者也常用本品与全蝎、干蝉蜕、雄黄、麝香、人工牛黄、白花蛇舌草、守宫按一定比例配伍，胶囊口服。配合辨证煎剂，可治疗多种癌症，可延长患者生命，少数患者可达到肿瘤消失或缩小的效果。需要强调的是，根据张锡纯的记载，本品对膈噎即食道癌有较好的疗效，临床上可以观察使用。
外部方法
蜈蚣可以内服，也可以外用，有时外用可以达到内服达不到的疗效，所以本品外用不可忽视。现选择其临床常用用户如下。
对于乳头风(乳头皲裂)，将冯如粉(蜈蚣、制乳香、炖乌梅、制马勃、三七细粉)涂于患处。
将蜈蚣、乌梢蛇、乌梅和黄柏放入砂锅中治疗牛皮癣。在植物油中浸泡2小时后，用文火煎至变黄微黑。过滤后，每天1~2次涂于皮损处，再揉5~10分钟。
治口疮，蜈蚣一条最大，晒干至棕香，磨碎，加入10毫升香油中，装瓶备用。使用时，用棉签蘸蜈蚣油敷于口疮处，疗效好。
蜈蚣带状疱疹，全蝎等。均分粉末，香油调成糊状，敷于患处，每日3-4次，口服0.5g。
治疗鸡眼时，先用温水泡脚，去掉鸡眼表面的角质层使之暴露出来，撒上少许蜈蚣粉，然后涂上凡士林油，盖上胶带，7天后撕掉胶带，再用热水泡洗，一般会脱落。如果不脱落，再用上位法处理。
蜈蚣和全蝎常组合使用。两者都属于节肢动物，作用基本相同。均为辛毒之药，均属肝经，有息风解痉、解毒通络止痛三大功效。两者的区别在于:全蝎性平，毒性较弱，熄风解痉作用略弱，解毒散结能力不及蜈蚣；蜈蚣性凶猛，性温燥，善行逸，有很强的息风止痉作用，毒性也很大。攻毒治疮，通痹止痛，亦佳。从息风解痉的效果来看，全蝎往往抽搐频繁，手脚颤抖；蜈蚣对角弓倒置、强直性痉挛患者效果较好。而且蝎子一般用于内科，蜈蚣用于外科。
需要注意的是，蜈蚣含有类似于蜂毒的毒性成分，即组胺和溶血蛋白，可引起溶血作用和过敏反应。大剂量可引起心肌麻痹，抑制呼吸中枢，个别患者可出现肝肾损害或神经系统中毒反应。蜈蚣使用时，即使在常用剂量范围内，部分患者也会出现头晕、头胀、头潮红等症状。如果剂量达到15 ~ 30g，可引起中毒。中毒潜伏期为30分钟至4小时，主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、全身无力、意识不清、心跳和脉搏减慢、呼吸困难、体温和血压下降。严重者可引起溶血，出现酱油血尿和溶血性贫血。过敏反应的人可以看到皮疹，瘙痒，甚至过敏性休克。蜈蚣有副作用时，应立即停药，对症治疗。严重者要及时去医院，以免耽误。
蜈蚣内服常用剂量为每日3-5g，最好研末吞服，或胶囊吞服，外用适当涂抹。本品有毒，应严格控制用量。不要服用太多，孕妇应避免服用。