腿部毛细血管破裂危险吗？

在日常生活中，我们经常会看到一些人的面部皮肤变红，肉眼可以看到一系列扩张的毛细血管，有些是红色或紫红色的斑点、斑点、线条或星星。这是毛细血管扩张，俗称红丝。是发生在面部或躯干的一种皮肤损伤，多数是后天获得的，也有部分患者是先天性的。面部毛细血管扩张是影响美容的主要原因，多见于女性，临床表现为面部丝状、点状、星形或片状红斑。仔细看毛细血管扩张，可以看到皮肤上有很多红色的血管，就像一根小红线。很多爱美的女性经常被自己脸红的问题困扰，但很多人可能不知道，红血丝不仅会影响你的美丽，还会影响你的健康，严重影响皮肤对营养的吸收。久而久之，会导致皮肤营养不足，出现粗糙、干燥、过早衰老的症状。中医理论中称之为“面红”，归结为心经热滞，血液循环不畅。血管覆盖身体的所有器官，分为动脉、静脉和毛细血管。皮肤和粘膜内分布着细小的动脉、静脉和毛细血管，毛细血管扩张是指这些血管在皮肤或粘膜表面的丝状、星状或蛛网状改变。呈鲜红色，玻璃片颜色受压后不褪色，呈单发或多发，发展缓慢，或发生后不明显增加。可以局限于某一部分或大范围，可以是局部的改变，也可以是某些疾病的特殊表现。大部分是不能自行消退的，良性过程影响美观。毛细血管扩张可以是原发性的，如血管痣和遗传性良性毛细血管扩张。也可能继发于硬皮病、酒渣鼻等疾病。毛细血管先天性畸形是毛细血管扩张的一种常见疾病，是指毛细血管的壁非常脆弱，无法收缩。该病多发生在出生时或出生后不久的面部、颈部、枕部和头皮。可以是单侧的、偶发性的，也可以是双侧的、多发性的。起初在皮肤或粘膜上有淡红色或暗红色或紫红色的病变，大小从针尖到一个肢体或半个躯干不等。哭过之后颜色加深，界限分明，形状也不一样，不是比皮肤高，而是局部高。压缩后部分或全部褪色，表面光滑。随着年龄的增长，如果儿童或青壮年可能出现症状或结节状损害，多发生在小腿和足部，可表现为疼痛的紫蓝色结节和斑块，仍可溃烂。真皮中上部病理性毛细血管扩张随年龄增长而增加，并延伸至真皮深层及皮下。二、蜘蛛状毛细血管扩张多发生于正常儿童、孕妇和肝病患者。病因不明，可能与雌激素有关。皮损呈蜘蛛状，肉眼可见放射状毛细血管扩张，似蜘蛛足。稍抬高，压迫后可见动脉搏动。大小不等，直径从1到1.5厘米。通常发生在面部、颈部和手部，也可发生在上半身。大多数患者是单个的，往往在一侧，如多个患者，就要排除肝病。比如鼻粘膜和唇部的蜘蛛状毛细血管扩张，很难与遗传性出血性毛细血管扩张相鉴别。比如在儿童身上，大部分都是坚持下来的，很难自然消退。如果发生在孕妇身上，预计产后6个月左右消失，如果再次怀孕，可能会在同一个地方复发。这种疾病持续存在并不罕见。三、遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性疾病，表现为皮肤、粘膜、脏器的毛细血管扩张和小静脉伴出血。这种疾病的原因仍然不明。其基本病理改变为先天性毛细血管收缩缺陷，表现为血管壁薄，部分毛发仅由血管、小动脉和小静脉壁上的一层内皮细胞构成，周围仅被一层无肌肉、无弹性的结缔组织所包围，使血管无法收缩，使毛细血管、小动脉和小静脉像血管瘤一样扩张，可发生动静脉瘘。部分患者凝血异常，毛细血管周围组织中纤维蛋白原激活剂成分增多，使纤溶活性增高，导致出血。大多从儿童期开始，发病随年龄增长而增加。典型的皮损有:点状鲜红色或紫红色斑丘疹。一般直径< 4~5mm，也可表现为线状或蜘蛛状毛细血管扩张，边界清楚，受压后呈白色，松解后可迅速恢复。这种皮肤病变是持续性的，不能自行解决。典型的诊断性皮肤损害是手背群集、微小毛细血管扩张和紫红色或鲜红色斑点。皮肤通常发生在面部、耳朵、躯干上部、甲床、嘴唇、舌头、鼻子和粘膜。也可累及消化道、肝、脾、肺、脑膜、脑等内脏器官。鼻出血最为突出，尤其是在幼儿时期，反复鼻塞会导致严重贫血。出血程度不一。病灶略小于1~4mm，略突出，鼻部鲜红色点状或线状毛细血管扩张，其实是连接微小静脉的小瘘。破裂后出现局部出血，继而出现唇缘、软腭、颊粘膜、舌根、舌缘、舌底等点状毛细血管扩张。，也可能发生或出血。如果内脏器官受累，可咳血、吐血、尿血和便血，以及蛛网膜下腔出血。比如肺1有呼吸困难、情绪紫色、红细胞增多、手指样等症状。病理上，在皮肤的毛细血管扩张区，可见大而不规则的薄壁血管。实验室检查贫血可因反复出血而加重，凝血试验正常。有肺动静脉瘘，外周血象显示红细胞增多，凝血时间和血小板正常，凝血因子V可轻度降低。儿童期反复流鼻血，逐渐发展为皮肤黏膜上的毛细血管扩张，甚至内脏出血。实验:无特殊异常，有明显家族史，一般不难诊断。毛细血管扩张的分类和病因，毛细血管扩张一般分为两类:原发性和继发性。原始，多为遗传，父母有脸红现象。继发性毛细血管扩张的原因非常复杂，主要包括以下几点:(1)气候环境因素，长期生活在恶劣的生活环境中，如高空空气稀薄，皮肤缺氧，导致红细胞数量增多，血管代偿性毛细血管扩张，久而久之，血管收缩功能障碍，造成永久性毛细血管扩张。或者是长期暴露在风吹日晒、冷热之中的水手、厨师、农民、运动员。(2)激素依赖性毛细血管扩张症往往是治疗不当的后遗症，如滥用面部外用药物(如肤松、皮炎平、皮康霜)。(3)物理因素的刺激，如温度变化，使毛细血管的耐受力超出正常范围，引起毛细血管扩张破裂。过度日晒、慢性光化性皮炎、皮肤干燥等。(4)滥用化妆品或长期“月月护肤”、换肤不当造成后遗症。皮肤替代产品的酸性成分破坏了皮肤角质层的保护作用和毛细血管的弹性，导致毛细血管扩张或破裂。(5)某些局部或全身疾病的并发症，患有某些皮肤病(如酒渣鼻)等。也有一些人的原因不清楚。有了这种皮肤病，脸就很容易发红。比如，当你在炎热、情绪激动、剧烈运动、或饮酒时，不仅颜色会加深，而且整张脸会潮红(即红脸、关公脸)，难以消退，影响美观。毛细血管扩张症患者的面部看起来比正常肤色更红，有的只是颧部两侧红，边界呈圆形，因此被戏称为“红二组”。这种皮肤薄而敏感，过冷、过热、情绪激动时会变红。主要是影响外貌，还有一部分人因为别人经常误会自己太害羞而成为心理问题。对于毛细血管扩张或破裂的人，日常保养要特别注意。在选择化妆品时，尽量选择抗敏系列，不要轻易更换化妆品。对于严重的毛细血管扩张，可以去医院进行专业的“祛红”治疗，也可以口服一些药物，如逍遥丸、补中益气丸等。平时少喝酒，少吃活血药物和食物，多喝菊花茶。以往的治疗方法及缺点毛细血管扩张一直是皮肤科的难点。在新激光发明之前，常用的有:冷冻疗法、高频电刀疗法、同位素放疗等。虽然这些方法中有些能达到一定的疗效，但容易引起严重的并发症，如溃疡、疤痕、放射性坏死等。，无法达到理想的整容效果，爱美人士无法接受。☆高科技激光治疗毛细血管扩张症最近，毛细血管扩张症的治疗有了一个飞跃，就是用波长为585nm的激光治疗机进行治疗。激光治疗血管性皮肤损伤的原理主要是利用氧血红蛋白选择性吸收一定波长的激光，导致对血管组织的高度选择性破坏。此外，强脉冲光子嫩肤仪还能明显改善毛细血管扩张，实践证明是一种安全简便的治疗方法。治疗后皮肤完好无损，给患者带来了福音。采用新型激光或强光仪器治疗(由于皮损较表浅，治疗操作简单快速，术后一般无并发症，少数患者可出现以下并发症):1、软组织水肿:多发生于眼睑及面部，一般数日内消退。2.色素沉着:少数患者激光治疗后有轻度色素沉着反应，一般不需要治疗。必要时可使用0.025%至0.05%维a酸软膏和氢醌乳膏加速色素沉着。3.疾病复发:治疗后2 ~ 4周内血管再通导致疾病复发。复发患者可进行第二次治疗，第二次照射范围应比第一次稍宽、稍深。这种皮肤病，常规治疗通常无效，药物几乎起不到任何作用。因为病变通常在皮肤深处，常规治疗(如冷冻、电解)很难去除。如果治疗太浅无法切除病灶，想要达到理想的治疗深度，肯定会留下疤痕。由于缺乏医学知识，社会上一些美容院用面膜做月子护理，希望摆脱毛细血管的扩张。这是不可能的，反而会越来越重。

补充回答:上图为毛细血管破裂。

补充回答:上图为静脉曲张，俗称老烂腿、炸腘绳肌-。形成的主要原因是先天性血管壁膜薄弱或长期很少改变同一姿势，血液在下肢积聚，久而久之静脉瓣膜被破坏，导致静脉压力过大，这是血管从皮肤表面突出的症状。静脉曲张多发生在下肢，其他还有阴囊精索、腹静脉、胃食管静脉等。也会发生静脉曲张。主要特征是血管从皮肤表面突出，像蚯蚓一样，弯弯曲曲，凹凸不平。据统计，台湾省约有25 ~ 40%的女性和20%的男性患有静脉曲张。教师、外科医生、护士、理发师、柜台小姐、厨师、餐厅服务员等需要长时间站立的职业都是高危人群。此外，静脉曲张与遗传、口服避孕药和怀孕有关。由于过去对静脉曲张的重视不够，这方面的研究也比较少。近年来，静脉曲张现象在国外已被规范为“慢性静脉功能不全”的疾病。但无论在药店还是医院，都没有明确标明治疗“静脉曲张”的药物。所以一般认为“静脉曲张药物很难发挥作用，只有手术是最后手段”。但是，我们仍然可以通过保守治疗(如使用弹力袜、运动、改变饮食和日常作息)来防止静脉曲张的扩大，减轻其症状。散步、游泳、骑自行车等轻度运动不仅可以改善循环，还可以降低新静脉曲张的发生率。饮食方面，要多吃高纤维低脂肪的饮食，加强维生素C和E的补充。日常生活中要控制体重，避免服用避孕药，避免穿紧身衣服和高跟鞋，跷二郎腿，避免长时间坐着或站着。每天睡前抬高双腿一段时间，左侧睡，减轻盆腔静脉压力。吸烟会使血压升高，损害动脉和静脉。静脉曲张患者应立即戒烟。静脉曲张属于血管外科的范畴。

补充回答:静脉曲张可能产生的症状是1。浅表血管曲张如蚯蚓，明显突出的皮肤呈块状或结节状；2.腿部感觉酸痛，晚上重，早上皮肤轻有色素沉着，皮肤黑有脱屑，脚踝痒水肿；3.有腹水、肝脾肿大、呕血、黑便、双下肢广泛水肿，运动时加重，有时休息时加重，夜间加重。4.四肢感觉怪怪的，冷，潮热，四肢变细变粗，皮肤有刺痛感，痒，麻，灼烧感。5.皮肤温度升高，引起疼痛和压痛；6.趾甲增厚、变形、生长缓慢或停止；7.坏疽和溃疡。下肢静脉功能不全临床分级:0级:无可见或可触及的静脉疾病体征:1级:毛细血管扩张、网状静脉和踝部潮红:2级:静脉曲张:3级:水肿:静脉疾病引起的皮肤改变，如色素沉着、湿疹和硬皮病，五级:静脉疾病引起的皮肤改变和已愈合的溃疡，六级:静脉疾病引起的皮肤改变和正在进行的溃疡-。由于先天性原因、负重、妊娠等可引起静脉压增高的因素，导致下肢静脉瓣松弛，静脉血回流。长此以往，对浅静脉的压力就会增大，外观上就会逐渐出现所谓的“青筋凸起”。以前对静脉曲张的认识往往停留在长时间站立，导致静脉压增高，静脉曲张。现在科学研究表明，静脉曲张除了长期站立外，还与长期坐着和雌激素有关。与男性不同，女性的静脉曲张多发生在都市上班族身上。为什么我们感觉一提到静脉曲张就会想到农民？为什么城市人的静脉曲张发病率开始超过农村？这主要有两个原因。一、农村患者对腿上的静脉曲张顾忌不多，工作时经常卷裤腿，比较显眼。都市人，尤其是女性，会把自己腿上的静脉曲张保护得很紧，不让外人看到。第二，都市白领长期坐着工作也是下肢静脉回流不畅的原因。瓣膜衰竭，积血静脉，原本很好的隐藏在光滑的皮肤下，为什么跑到皮肤表面，变得如此明显和醒目？这是因为静脉淤血。为什么会出现血瘀？这是因为腿部静脉的血液回到心脏，需要从下部流向上部。这种违背物理学原理的流动方式，依赖于静脉中许多形似小口袋的瓣膜。它的作用就像一个阀门，当血液向心脏方向流动时，允许血液通过，但阻止血液向相反方向流动。如果瓣膜失效，血液会在静脉中积聚，因此静脉会扩张和弯曲。而且，如果一个阀门出了故障，会牵连到下一个阀门的阀门功能丧失，然后第三个、第四个阀门也会受到牵连。这就形成了恶性循环。中医也称长期负重站立工作者易患的“炒筋炒腿”或“血管病”。约40%的女性和25%的男性有各种相关症状，包括轻度的腿部不适、疲劳和疼痛、肿胀，如果不及时治疗，会导致软组织坏死或溃疡。静脉瓣膜关闭不全导致下肢静脉血回流。表面静脉曲张多始于小腿，延伸至大腿，而深静脉曲张可出现在下肢任何位置。但是小腿有一条又长又直的“青筋”，不一定是静脉曲张。常见于运动员小腿，脚经常受压，静脉突出，属于正常现象。静脉曲张是一个恶性循环。当静脉中的一个瓣膜发生故障，失去了将血液送回心脏的功能时，血液就会在静脉中积聚，静脉受到压缩和扩张，从而牵连到下一个瓣膜。瓣膜不能覆盖过度扩张的静脉也失去了活塞功能，进而影响第三、第四瓣膜。随着人们生活条件的逐步改善，越来越多的人注重早期治疗或良好的生活方式维护，以防止其发展和恶化。静脉瓣膜失去活塞功能的原因有以下几种:(1)先天原因:患者的瓣膜可能天生就有一些小毛病，后天的压力会形成静脉曲张；(2)血管疾病:患过静脉血管栓塞的人，瓣膜功能可能受损；(3)穿孔失败:连接浅静脉和深静脉的穿孔静脉也有瓣膜，阻止血液从深静脉流向浅静脉。但当穿孔静脉的瓣膜功能衰竭，血液随意流动时，会对浅静脉施加压力，使静脉扩张；(4)吸毒人员:吸毒人员使用注射器容易损伤深静脉的瓣膜；(5)孕妇:女性激素能扩张静脉，瓣膜不能覆盖静脉，阻止血液回流；(6)肥胖者:由于下肢需要支撑庞大的身体，静脉压力增加。Xi安西京中医院脉管炎专家组根据“气为帅血”的中医理论，与各大医院名老中医反复论证，总结万余例患者的临床治疗经验，创造性地提出“溶栓通脉”理论，治疗脉管炎、静脉炎、静脉曲张、溃疡、动脉硬化闭塞症、雷诺氏病、糖尿病足、丹毒、淋巴管等周围血管疾病。在治疗方面，他们运用中医“祛寒、扶寒、补寒”的原理，研制出一系列具有活血化瘀、清热解毒、温经散寒、疏通经络、祛腐生肌作用的纯中药方剂。静脉曲张患者可通过短期用药恢复其瘫痪的血管自主神经，有效溶栓疏通静脉，恢复血管通畅，建立丰富的侧支循环，促进组织再生。从而改变血管内壁的弹性，快速修复受损的瓣膜，使突出的球状、索状血管逐渐收缩、变得光滑。张症状与临床分级。静脉曲张的诊断方法及易感人群的诊断1。有长期站立引起腹压升高的病史，或有静脉曲张家族史。二是患者下肢静脉明显迂曲扩张，尤其是站立时。三是深静脉通畅，大隐静脉瓣膜功能不全，交通支静脉可能存在瓣膜功能不全。4.超声多普勒或静脉造影显示大隐静脉迂曲扩张和瓣膜功能不全。五、可伴有色素沉着、溃疡、血栓性静脉炎、出血、溃疡等并发症。在易感人群(1)中，孕妇在孕期子宫增大，压迫髂静脉，使静脉内压力增大，导致静脉曲张；同时，孕期盆腔血流量增加影响下肢血液回流，也是致病因素之一。(2)盆腔肿瘤患者，盆腔肿瘤和肿大的淋巴结压迫髂静脉，导致下肢静脉压增高，易发生静脉曲张。(3)深静脉血栓深静脉血栓患者，阻断深静脉血液回流，增加浅静脉负担，浅静脉代偿性扩张。(4)教师、售货员、女招待和需要长时间站立的工人，由于重力的作用，使血压对静脉瓣膜的作用很大。长此以往，静脉瓣膜的功能就会受损，血液无法正常回流而生病。(5)小腿静脉损伤患者浅静脉壁和静脉壁瓣膜损伤，愈合后可能影响管壁弹性和瓣膜功能，损伤处发生静脉曲张。(6)老年人和先天性静脉壁薄弱者的静脉壁开始退化，瓣膜功能也减弱；先天性静脉壁薄弱，静脉缺乏弹性，容易松弛。当静脉内压升高时，管腔扩张，引起静脉瓣膜功能不全，血液倒流，静脉压升高，于是静脉先扩张，再拉长弯曲成静脉结节。静脉曲张的危害静脉曲张早期，除了外观上有突出的青筋外，一般没有任何症状。但随着病情的进展(通常几年到十年不等)，其危害逐渐显现。静脉回流引起的水肿，患者经常在早晚出现患肢水肿。皮肤色素沉着长期静脉性高血压导致小腿毛细血管通透性增加，渗出后红细胞破裂，皮下沉积含铁蛋白，使皮肤变黑，由点状发展为片状。静脉曲张出血经过的区域，因为营养不足，皮肤非常脆弱。如果不小心，很容易导致静脉曲张破裂，造成大出血。因为出血往往不伴有疼痛等其他症状，患者往往察觉不到。如果发生在晚上，会导致非常严重的后果。溃疡静脉曲张最常见的后果就是静脉曲张导致皮肤营养的改变，从而导致溃疡。这种溃疡可以持续很长时间，会对日常生活造成严重影响。部分静脉血栓患者可在静脉曲张的浅静脉内形成血栓，表现为局部红肿疼痛，硬块形成，疼痛影响行走。如不及时治疗，血栓可能向上扩散或通过交通静脉扩散至深静脉，导致深静脉血栓形成，与肺栓塞一起危及生命。正是因为这些并发症，一旦判断有可能发展成静脉曲张，就可以考虑早期微创手术。早期手术的好处也很明显。第一，静脉曲张可以当天手术。第二，术后恢复快，痛苦小。第三，可以明显改善深静脉的功能，降低复发率。静脉曲张的治疗压迫疗法使用弹力袜，利用外压减轻运动时的水肿。从理论上讲，弹力袜的压力在脚踝处最大，向上逐渐减小。通常最好穿能达到大腿的弹力袜。早上起床前最好穿弹力袜，晚上睡觉后再脱下来。如果患者因静脉高压已出现腿部溃疡，应尊重医嘱，服用抗生素和利尿剂，辅以特殊卫生材料。注射硬化剂听起来是个不错的技术，不需要麻醉，不需要手术，成本低。但是注射硬化剂有很大的风险；首先，如果硬化剂注射外渗，会导致皮肤坏死。二是硬化剂一旦流入深静脉，可导致血栓形成，严重者出现肺栓塞。近年来对硬化剂的注射进行了一系列改进，如微泡技术的出现，可以使封堵效果更好，降低硬化剂的浓度和用量，从而大大避免了以往的并发症。但硬化剂注射对大隐静脉主干的治疗效果较差。因为复发率高，加上国内的医疗环境，在临床上并没有广泛使用。血管外激光或脉冲光的原理和激光美容祛斑是一样的。它的优点是只有局部麻醉，治疗时间短，疼痛低，伤口相对较小，没有难看的疤痕，可以立即行走。但只对微蜘蛛静脉曲张有效，自费几个疗程。手术取出需要部分或全身麻醉，住院2-3天，在腹股沟做切口，切断结扎或取出大隐静脉。如果静脉曲张太严重，可能需要几个小伤口才能把静脉曲张一一切除。治疗是完整的，但有一些缺点，如皮下淤青和痛苦的伤口。Trivex技术是为小腿大面积静脉曲张的患者设计的。它使用皮下光源定位静脉曲张，然后使用trivex系统去除静脉曲张。这项技术只需要在小腿上做两个切口，就可以解决小腿静脉曲张的问题。然而，刮除技术不适用于大隐静脉主干的治疗。还有，刨吸并不是严格意义上的微创。看似切口少而小，但皮下创伤更大。血管内烧灼治疗:在膝盖或脚踝内侧做一个小切口，放入很细的导管，用高频波(或射频)或激光束烧灼并阻断曲张的静脉血流。简易血管内烧灼术具有在局麻下进行，无需住院，疤痕和疼痛少，弹性张力治疗后可步行回家，成功率高的优点。而健康险是不交的，需要自费，而且大部分患者可能不仅仅是靠这种方法单独解决，还需要辅以微创精索静脉曲张手术系统等其他方法，才能有更完整的治疗。微创曲张静脉旋转内镜系统:通过内镜和吸引旋转将蚯蚓状的静脉吸出。伤口比传统手术更小更美观，但需要麻醉住院，耗材需要自费。激光血管内封闭手术(EVLT)是一种特殊波长的激光，通过光纤介入大隐静脉主干，然后封闭静脉。这种技术在一定程度上避免了剥脱大隐静脉带来的一些并发症。例如:血肿、隐神经损伤等。还有其他与激光治疗原理相似的技术:射频闭合技术和冷冻闭合技术。这三种技术的共同点是避免剥离大隐静脉。但是对于小腿的静脉曲张却无能为力，往往会结合传统的剥脱手术。在临床上，激光治疗的复发率较高，主要发生在医生经验不足、大隐静脉口径过大的情况下。此外，激光治疗一周后大腿弦静脉炎引起的不适也是许多患者的主诉之一。静脉曲张当天手术在欧美，90%以上的医疗机构都做过静脉曲张当天手术。在我国，由于技术的限制和医疗体制、服务流程的落后，多采用住院治疗。属于国际上先进的微创手术。无明显缝线和手术疤痕，达到腿部美容效果。且大大降低了医院感染机会。快速恢复，节省时间。那天你可以在地上走。以前只有上海沃德医疗中心(涉外)聘请微笑医生为外国人、港澳台人士当天做静脉曲张手术。药物治疗药物治疗是通过口服药物和正常循环直达静脉血管的专业药物。这类药物的特点是其靶向吸收器官和组织是静脉血管，不同于一般的扩血管药或活血化瘀药。

补充回答:

建议:首先要区分以上两种疾病，患者属于哪一类。

第二，不要被江湖骗子和庸医欺骗。

第三，找有信誉保障的专科医院进行治疗。

祝福。