食管炎怎么治疗?吃什么药最好?
西医1。抗酸剂:包括单一或复方碱性药物,可与其中一种或多种联合使用,8-12周为一疗程。(1)氢氧化铝凝胶:每次服用4-6 ml,一日三次,饭前、睡前1小时,病情严重时剂量可加倍。(2)氢氧化铝片:很少用,每次0.6-0.9g,一日三次,饭前服用。(3)复方氢氧化铝:每次服2-4片,每日3-4次,饭前30分钟或胃痛发作后嚼服。(4)胶体亚柠檬酸纽扣:每次1包,每日3-4次,随水服用,饭前、睡前半小时服用。* * *用药4-8周,一般不用超过8周。在开始下一个疗程之前,2个月内不要服用任何铋。2.抑酸剂:是治疗本病的主要药物,但一旦治愈后停药,症状可复发。所以长期的维持治疗是非常必要的。维持治疗的剂量一般为治疗剂量的一半,维持时间越长,复发率越低。(1)西咪替丁:成人每次0.2g,一日三次,随餐或饭后服用,睡前服用0.4g,6-12周为一疗程。儿童每天每公斤体重服用20-40毫克,分几次服用;也可以每天睡前服用800mg。(2)法莫替丁:每次20mg,每日2次,饭后或睡前服用。8-12周为一个疗程。(3)奥美拉唑:每日20mg,每日1次。(4)雷尼替丁:每次口服0.15g,早晚各1次,连续服用8-12周为一疗程。3.胃动力药:(1)多潘立酮(吗丁啉):每次10-20mg,一日三次,饭前服用。(2)甲氧氯普胺(甲氧氯普胺):5-10 mg口服,每日2-3次,饭前服用。肌肉注射每次10-20 mg,每日每公斤体重用量不超过0.5mg。(3)西沙必利:每次510 mg,一日三次,饭前半小时服用。4.胃黏膜保护剂:硫糖铝:每次1g,每日4次,饭后2-3小时服用,需咀嚼吞咽。二、可选中成药1。肝胃不和型:(1)开创顺气丸:每次3-9g,每日1-2次,温开水送服。(2)宽胸李杰丸:大米丸每次1粒,或每次6g水煎服,均用温开水冲服,每日两次,小儿酌情减量。(3)芪蛭胃痛片颗粒:每次1袋,每日2-3次,开水冲服。2.痰湿凝滞型:(1)清仙葶苈丸:每次1.5-3g,每日三次,温开水送服。(2)陈翔理气丸:每次2粒,每日2次,温开水送服。3.胃虚气逆型:(1)香砂养胃丸:水丸每粒9g或浓缩丸每粒1.2g,每日2次。(2)香砂养胃颗粒:每次1袋,每日2次,开水冲服。(3)香砂养胃口服液:每次1片,每日口服2次。中医通常以辨证治疗反流性食管炎。根据中医理论,反流性食管炎可分为以下类型:情绪障碍,胸骨后疼痛或烧灼感,由情绪障碍诱发或加重,腹腔及胁痛,反酸,食欲不振等。治疗采用疏肝理气、和胃降逆的方法。柴胡疏肝散的处方是柴胡6克,白芍15克,乌贼骨15克,郁金、延胡索、制香附、苏梗、半夏、枳壳65438克,甘草5克。肝郁化热的症状有胸骨后疼痛或灼痛,吞酸嗳气,急躁易怒,头面发热,口干口苦,饮酒过量,大便干燥,舌红。可采用疏肝清热、和胃降逆的方法。丹栀逍遥散处方修改为:牡丹皮、栀子、大黄、花粉、白芍各65438±00g,柴胡6g,天花粉各20g,石决明30g,竹茹65438±02g。脾虚气滞的症状有剑突下或胸骨后隐隐灼痛,上腹部胀满,食欲不振,反酸或吐水,大便不规则。治疗采用健脾理气、温胃降逆的丁香柿饼粉:丁香3g,柿子20g,白术、元胡、生姜10g,党参、茯苓、紫苏15g,半夏12g。气虚血瘀的症状是吞咽困难,胸骨后疼痛,精神疲乏,面色晦暗,形体消瘦,舌质淡暗,舌边有瘀点。根据益气养阴化瘀法,加减齐格散处方:丹参、茯苓、太子参各20g,浙贝母15g,荷叶、柿叶各15g,当归、郁金各12g,三七3g,桃仁10g,延胡索65433。脾虚胃热证表现为剑突下灼热,胃脘隐痛腹胀,纳差吞酸,吐清水,嗳气等。以健脾益气、清胃降逆为治法,半夏泻心汤加减:党参、半夏、黄芩、延胡索、大枣各65438±00g,干姜、黄连、炙甘草5g,乌贼骨20g,茯苓65438±00g。