引产的方法主要有哪些？

是目前最常用的方法。因为每个人对催产素的敏感程度差异很大，所以在使用时，要按照由少到多、由慢到快的原则调整浓度，并密切注意子宫收缩和胎心变化。需要注意的是，肌肉注射或穴位注射都不适合给药。

人工破膜

人工破膜后羊水流出，子宫体积缩小，使胎头紧贴宫颈内口，反射性引起子宫收缩，往往很快进入产程。

刺激乳头

在胎儿电子监护仪的监督下，按摩揉捏一侧或两侧乳头，使感觉神经受到刺激，反射性地使下丘脑-垂体分泌催产素，引起子宫收缩。

前列腺素

口服或阴道用药简单有效。

吃中药引产，吃蓖麻油炒鸡蛋。

口服蓖麻油后用热肥皂水灌肠是安全有效的。

需要注意的是，这一切都要在医生的指导下进行。

剥膜引产

剥膜是引产的方法之一。如果妊娠逾期，宫颈成熟，胎头已固定(连盆)且盆头相称，常采用此方法引产。

孕妇取膀胱截石位，常规消毒外阴(依次用肥皂、水、新洁尔灭擦拭外阴)、阴道、宫颈，或用碘酒、酒精消毒。用碘酒和酒精消毒时，孕妇的阴道黏膜会有“灼痛感”。

剥膜时，医生只需将食指和中指放入阴道，用手指轻轻扩张宫颈，然后将宫颈与胎囊之间的膜剥开，形成水囊。突出的羊水囊可扩张宫颈，诱发子宫收缩引产。此时，孕妇可能会有轻微的疼痛。当用手指反射性扩张宫颈引起子宫收缩时，可出现腰酸背痛、腹部不适、阴道内有少许粘液血性分泌物(宫颈粘液与剥离面毛细血管破裂出血的混合物)，少于月经量。

如果孕妇并发羊水过多；或者胎儿畸形；或者胎盘早剥；或者部分前置胎盘，阴道出血不多等。，胎儿细胞形成后，人工破膜引产是可行的。

12 ~ 24小时揭膜后仍有不规则收缩；或人工破膜6 ~ 12小时，可静脉给予缩宫素，诱导子宫收缩，促进分娩。

在剥膜引产的过程中，孕妇或多或少会有不舒服的感觉，但只要加强与医生的配合，这些不舒服的感觉很快就会过去。

催产素引产法

催产素是一种可以导致子宫规则收缩的药物。常用于引产或妊娠中晚期引产。缩宫素引产法是在正式分娩后，用缩宫素等药物刺激和加强子宫收缩的方法。

催产素作用于子宫肌肉，使其间歇性收缩。催产素引起的理想宫缩是每次宫缩持续30 ~ 50秒，宫缩之间休息2 ~ 4分钟。如果每次宫缩持续时间小于30秒，宫缩间隔时间大于5分钟，其促进子宫扩张和减少胎儿先露的作用极弱。但如果宫缩持续时间超过60秒(紧张性宫缩)，由于宫缩时子宫肌壁缺血，宫内胎儿缺氧，就可能发生胎儿窘迫。强直性子宫收缩持续时间过长，反复出现可诱发子宫破裂。因此，静脉输注缩宫素时，应严格控制输入速度，即控制单位时间内缩宫素的滴入量。保持宫缩有效，对母婴无害。

催产素通常用5% ~ 10%葡萄糖溶液稀释。一般来说，在200毫升葡萄糖中加入催产素L ~ 2单位，即浓度为0.5% ~ 1%。刚开始每分钟静脉注射十几滴，后来逐渐增加到每分钟30滴左右。

在催产素滴入静脉前，孕妇应做好以下准备:

(1)大小便；

(2)清洗静脉输液的肢体(多为左上肢)；

(3)床面平整，枕头高度适中；

取下静脉穿刺肢体的套管。如果只把袖带往上推，可能会把肢体“勒死”得太紧，从而影响血液供应和催产素的静脉滴注。

输液肢体的位置往往会影响点滴的速度，所以肢体要持续保持在合适的位置。千万不要随意移动肢体，以防针尖刺破血管壁，使药液渗入血管周围组织，导致肢体肿胀。输液过程中如发现肢体肿胀疼痛，应及时向医生反映，以便随时调整，必要时重新穿刺。

输液时，孕妇最佳体位为左侧卧位，听胎心时可暂取仰卧位。为了避免妊娠子宫压迫腹主动脉和下腔静脉引起的“仰卧位低血压综合征”，使返心血容量减少。

催产素诱发规律宫缩时，即使在宫缩过程中也应保持静止，尤其是静止的肢体。这时候要深呼吸，或者用未融合侧的肢体轻轻按摩小腹和后腰，缓解不适感。

通常静脉注射催产素时，会有医护人员观看产程的进展。一般每10 ~ 15分钟听一次胎心，半小时左右记录宫缩情况。检查者把手放在子宫体上，就能感知子宫收缩的持续时间和间隔，并根据子宫收缩情况随时调整催产素的滴速和浓度。每1小时左右测一次血压，每2 ~ 4小时查一次肛门(了解子宫张开程度)。在静脉注射缩宫素的过程中，如果孕妇出现头痛、头晕、心慌、气促、头晕、恶心、呕吐、剧烈腹痛、阴道积水、胎动异常等情况，应立即详细告知医生，以便医生尽早采取措施，防止意外发生。