为什么有的中药和西药不能混用，有的却可以？
答:要看情况。有些中药可以配合西药服用，如卡托普利，可以明显改善高血压的症状。但为了尽可能避免药物间相互作用产生的副作用，可联合使用的中西药宜在饭前饭后间隔服用，如果都是通过同一给药途径口服，则间隔半小时。另外，像刘奶奶这种需要长期服药的，要定期去医院体检，尤其是肝肾功能检查。
对于长期服用特定药物者，要做特殊检查。例如，对于长期服用华法林的患者，应定期检测华法林的血药浓度，以预防出血的风险。问:有哪些中药不能和西药合用？答:有些中西药合用会降低疗效。如赭石、石膏、花蕊石、磁铁矿、牛黄解毒片等含有金属离子的中药，不宜与四环素、左旋多巴、红霉素、利福平、泼尼松、异烟肼、氯丙嗪等合用，因为中药中含有的金属离子会与这些西药形成络合物，不易被肠道吸收，降低疗效。含有机酸的中药(如山楂、山茱萸、陈皮、乌梅、五味子、木瓜、青皮及其制剂山楂丸、保和丸、乌梅丸、五味子糖浆等。)不宜与氢氧化铝、碳酸氢钠、胃舒平、氨茶碱等制酸药物合用。，以防止因酸碱中和而导致药效降低或丧失；不宜与磺胺类西药同时服用，以防结晶尿或血尿；不宜与利福平、阿司匹林、吲哚美辛长期合用，以免加重对肾脏的毒性。
含碱性化合物的中药(如硼砂、硫酸钠等。)不宜与左旋多巴及胃蛋白酶合剂、阿司匹林等酸性药物合用，以免降低疗效。中药(如地榆、五倍子、金樱子、虎杖、大黄、石榴皮等。)含有大量鞣质的不宜与含有金属离子的制剂合用，如硫酸锌、碳酸亚铁、葡萄糖酸钙等。，所以这些药物在消化道内容易形成沉淀，影响药物吸收。含酶的中药和中成药(如神曲、麦芽、谷芽、山楂丸、保和丸等。)不宜与抗生素一起服用，因为抗生素会抑制酶的活性，降低或失去药效。如需联合使用，服药间隔宜为2-4小时。中药(如金银花、连翘、黄芩、鱼腥草等。)清热解毒类不宜与乳杆菌、金双歧杆菌、培肺康等真菌制剂合用。，因其具有较强的抗菌作用，可抑制西药真菌制剂的活性。