哪些中草药会造成肾脏损伤?
雷公藤:为大毒,毒性成分为雷公藤生物碱,毒性剂量不同,累积中毒。其毒性可引起胃肠道、肝脏、心脏、肾脏、中枢神经系统等多系统疾病。肾毒性表现为腰痛、少尿、血尿、蛋白尿、管状尿、酸中毒等。雷公藤多苷虽然毒性小,但也有肝肾损伤,包括急性肾功能衰竭。
苍耳:有毒,毒性成分为苍耳苷,中毒剂量30克以上。可损伤肾、肝、心等细胞,增加毛细血管的脆性。1例在服用50克后6小时出现血尿、蛋白尿、尿素氮、血肌酐升高,7天后死于急性肾功能衰竭。
威灵仙:毒性成分为白头翁素和皂苷,毒性剂量为50g,主要表现为过敏反应。
(2)利尿剂
益母草:无毒,有毒成分为益母草碱,中毒剂量90克以上。它含有益母草碱、水苏碱、氯化钾、月桂酸、油酸等。,且毒性低。但有报道称,煎煮24小时后出现头痛、腹痛、腰痛、血尿、蛋白尿、消化道出血,以及因休息和急性肾衰竭而死亡。
(3)温阳药物
草乌:毒性很大,毒性成分为乌头碱,口服0.2 g即可中毒,致死剂量为3 ~ 4 g..毒物经肾脏和唾液排泄,有急性肾衰竭死亡的报道。
肉桂:毒性成分为肉桂醛,毒性量大于15g,可蓄积中毒,不能过量长期服用。
(4)抗肿瘤药物
斑蝥:剧毒,毒性成分是斑蝥素。毒性剂量口服0.6g,内服1.5 ~ 3g,外用15,有致死性。症状包括腰痛、血尿、蛋白尿、管状尿、无尿、急性肾衰竭和死亡。
马钱子:毒性成分为马钱子碱,毒性剂量为1.5 ~ 3g。七片马钱子就能要你的命,治疗剂量和中毒剂量非常接近。
山慈菇:毒性成分为秋水仙碱,毒性量大于15g。
(5)拒水药物
牵牛花:毒性成分为牵牛花苷,毒性量大于15g。
商陆:毒性成分为商陆毒素和商陆碱,毒性量在20g以上。煎煮30分钟以上,毒性大大降低。
甘遂:有毒成分为三萜类(大戟酮等。),毒性量在9克以上,生吃有剧毒。使用前应进行炮制,禁止与甘草同用。
芫花:毒性成分为芫花素和有毒油性物质,毒性量在9克以上,禁止与甘草同用。
大戟:毒性成分为大戟的蒽醌衍生物,毒性多在9克以上,不宜与甘草配伍。
(6)行气药
柴胡:毒性成分为挥发油和柴胡皂苷,毒性量在50克以上。
川楝子:毒性成分为川楝素,毒性量在30g以上。
槟榔:毒性成分为槟榔碱,毒性量在60克以上。
(7)清热解毒
山豆根:毒性成分为苦参碱和染料木黄酮,毒性量大于12g。口服60g后有死亡报道,不宜长期煎服。
(8)解热和解痉药物
蜈蚣:有毒,毒性成分为组胺样物质溶血蛋白,中毒剂量大于15g。有报道称,两只蜈蚣引起非少尿型急性肾衰竭,最终死亡。
(9)镇静剂
朱砂:毒性成分为硫化汞,毒性量在5克以上。长期服用会累积中毒。
(10)外用
雄黄:毒性成分为三氧化二砷,中毒剂量为10 mg,致死剂量为0.1 ~ 0.2 g..
轻粉:毒性成分为氯化亚汞,中毒剂量为0.8 ~ 1g,致死剂量为2 ~ 5g。
铅铅:毒性成分为四氧化三铅,中毒剂量2-3g,致死剂量25g以上,有蓄积作用。
(11)麻醉剂
八角茴香:毒性成分为生物碱,中毒剂量多在20 ~ 30g,主要是过敏反应。
(12)其他药物
细辛:毒性成分为细辛挥发油,毒性量大于15g。
麝香:有毒成分为麝香酮,中毒剂量3克以上,致死剂量6克。
天花粉:无毒,有毒成分是天花粉蛋白,长期大量服用或特定体质者可中毒。
棉籽:毒性小,毒性成分为棉酚,毒性大小不等,中毒与加工有关。
鱼胆:有毒,毒性成分为组胺类物质、胆盐和氧化物,毒性量大于1g。胆汁中毒鱼的胆汁中含有胆汁毒素,可使肝、肾、脑等器官的细胞色素氧化酶活性降低,抑制细胞的氧化磷酸化,引起肝、肾、脑等器官的细胞广泛中毒坏死。
蛇毒:目前临床广泛使用蛇毒制剂,常规蝮蛇抗栓酶治疗银屑病1疗程后出现蛋白尿。3个疗程后出现肾功能不全。
此外,可引起肾脏损害的药物还有巴豆、雄黄、瓜蒌、蓖麻子、鸦胆子、蟾酥、砒霜、佛手、水蛭、银杏、棉籽等。