偏方:肺癌中医常识和中医辨证的制作方法

肺癌的症状是复杂的,并且通常根据癌症的位置、大小、类型、发展阶段、转移或并发症而变化。早期症状可能无症状或轻微。中央型肺癌症状出现较早,周围型肺癌出现较晚。一般认为,咳嗽、咯血、胸痛、发热、气短在肺癌的各种证候中较为常见。证候特征如下:

1.咳嗽是最常见的早期症状。患者常呈阵发性呛咳,或高亢阻塞性咳嗽,无痰或仅有少量白色粘液痰。若咳痰不利,或痰瘀化热,则咳嗽剧增,痰黄稠粘,舌红苔黄,脉数,久则肺阴肺气受损。肺阴损伤可见干咳、咯血、低热、盗汗、舌红等症状;肺气损伤可见低咳、气短、自汗、乏力、舌红等症状。病末会看到气血阴阳衰退的证据,如低咳、坐卧气喘、声音嘶哑、唇肿面肿等。

2.咯血初期,靠近气道者可先咯血,量可多可少,颜色鲜红,或呈暗白色泡沫状,或痰中血不相混,伴有腐肉;络脉受损或癌巢、癌腔破裂可导致出血、气道阻塞和窒息,或气因失血而猝死。虚证咯血不能自止,痰血久杂。但大多是先实后虚,虚实夹杂。

3.胸痛患者有不同程度的胸痛。肺癌早期胸痛不够,胸闷满,疼痛不固定,多为气滞;后期如果瘀血不好,晚上疼痛剧烈,像锥刺一样固定,甚至一整天,疼痛难忍。更有甚者会伤筋动骨,肉烂肉烂,疼痛不压也不会侧翻。

4.气短初期,正气没有大幅度下降,呼吸声大而粗,胸闷,多见于实证。后期邪毒一天天盘踞,肺的气阴受损,所以气短气低胆小,胸闷不是很急,特别是因为气不足得不到休息,所以运动特别严重,静如卧下不努力,气短。这是邪恶的现实和不足。

5.发热是肺癌常见的证候,一般是阴虚内热所致。因此,发热多发生在午后或夜间,或手脚发热,并伴有心烦、盗汗、口干、咽干等症状。发热也可由痰瘀、热毒引起,热性强而持久。

在肺癌晚期,癌毒素可导致消瘦和乏力。不同部位的远处转移往往会引起相应的症状。

病因和发病机制

到目前为止,肺癌的病因还没有完全弄清楚。但根据患者的发病过程和临床表现,可以知道该病的发生与正气受损、邪毒入侵密切相关。

1.正气不足“正气存在于内,邪不可为”,“邪合于何处,其气必不足”。正气不足,脏腑阴阳失调是肺癌的主要基础。所谓“正气积聚,正气不足,则邪气盛行”。年老体弱,慢性肺病。肺气虚;或受七情所伤,气逆气滞,升降失衡;或者过度劳累,肺气肺阴亏损,外邪乘虚而入,外邪缠绵,气机不畅,最终导致肺瘀血,肿块。

2.烟毒的内涵清代顾松原认为:“烟最刺鼻热。”长期吸烟,热灼津液,内耗阴道液,导致肺阴不足,气虚带阴,肺窍不通,气道不通,导致痰湿血瘀凝结,形成瘤块。

3.邪毒侵肺,肺娇嫩易受邪毒侵袭,如工业废气、石棉、矿石粉尘、煤焦油烟雾、放射性物质等。,导致肺气郁结,肺气郁滞,然后血瘀不佳,毒瘀交织,日久成块。

4.痰湿聚肺脾为痰之源,肺为痰之藏器。脾主运化,脾虚失衡,水谷精微之能不能生化运化,使湿蕴而生痰,滞留于肺;或饮食不当,水湿痰浊,痰蕴肺络,肺气宣降异常,痰凝气滞,进一步导致气血瘀滞,毒蕴邪结,郁结于胸,逐渐形成肿块。

总之,肺癌是由于正气不足,阴阳失调,邪气乘虚犯肺,邪郁于肺,导致肺功能失调,肺气郁结,宣降不畅,气机不利,血液循环受阻,津液失运,痰浊积聚,痰气凝滞,络脉不通,久而久之,就形成了瘀血毒结,肺肿块。所以肺癌是虚引起的,是虚引起的。是一种全身虚,部分真的病。肺癌的虚证多因阴虚、气阴两虚所致,但实际上无非是气滞血瘀、痰凝毒结的病理变化。

诊断

1.近期呛咳,持续数周的顽固性干咳,或反复咯血,或原因不明的顽固性胸痛、气短、发热,或消瘦乏力。

2.40岁以上且有长期吸烟史的男性。

3.痰液细胞学是肺癌客观诊断的重要方法之一,阳性率约为80%,通过反复检查可提高阳性率。

4.胸部X线、CT摄影和支气管造影有助于肺癌的早期诊断。

5.纤维支气管镜检查确定病变性质也是发现中央型早期肺癌的重要方法。

另外,对于临床上高度怀疑是肺癌的病例,上述检查无法确诊的,可以做肺活检,或者及时做胸部切开。

辨证要点

1.辨证肺癌的发生多与肺气虚和痰湿血瘀有关。肺癌早期常见气滞血瘀、痰湿毒蕴证,以邪实为主;肺癌晚期,阴虚证、热毒证、气阴两虚证更为常见,以正虚为主。临床上很多病例比较复杂,虚实夹杂比较常见。

2.辨邪兴衰肺癌是一种高度恶性肿瘤,发展快,变化快。辨别阴邪的盛衰,是把握扶正祛邪治疗原则,合理遣方用药的关键。一般来说,肺癌和症状都很明显,但是患者的身体还是很充沛的,他的生活,体力,活动,饮食等。没有受到阻碍。此时多为邪气充盈,正气尚盛,善恶争鸣之时;比如广泛的肺部侵犯或多发性转移,全身状况不佳,消瘦,乏力,虚弱,缺粮,生活活动困难,症状复杂多变,多为正能量不足,负能量过剩。

治疗原则

扶正祛邪,标本兼治是治疗肺癌的基本原则。整体病属虚,局部病为真,以正之虚为基础,邪之实为标。肺癌早期以邪为主,治疗应以行气活血、化瘀软坚、清热化痰为主。祛湿解毒;肺癌晚期以正能量不足为主,治疗应以扶正祛邪为主,分别采用滋阴清热、解毒散结、益气养阴、化痰清热等方法。临床上要根据虚实的相互认识,以及每个患者的具体情况,根据轻重缓急适当处理标本。由于肺癌患者正气不足,抗癌能力低下,虚损明显,所以在治疗中要始终保持正气,保护胃气,把扶正抗癌的原则贯穿于肺癌治疗的全过程。

基于对疾病和患者状况的全面分析的诊断和治疗

1.气血瘀滞

症状:咳嗽不畅,胸闷憋气,胸痛伴有固定的地方,如带刺的锥状,或有暗红色的痰和血,口唇紫暗,舌暗或有瘀斑,苔薄,脉细弦或涩。

治疗:活血化瘀,气滞。

方药:桃红四物汤加味。本方以四物汤调血化瘀,配伍桃仁、红花、牡丹皮、香附、延胡索等。通络活血,行气止痛。反复咯血时,加入蒲黄、莲子节、仙鹤草、三七、茜草,祛瘀止血;瘀血阻热,暗伤气津,舌燥,加沙人参,天花粉,生地,玄参,知母等。清热养阴,生津;少食、乏力、气短者加黄芪、党参、白术。

2.痰湿蕴肺

症状:咳嗽、咳痰、憋气、痰稠粘稠、痰白或黄白色、胸闷胸痛、纳差排便乏力、舌质暗、苔白黄腻或黄稠腻、脉滑。

治法:行气化痰,健脾燥湿。

方药:二陈汤合薤白半夏汤。二陈汤理气燥湿化痰,与薤白半夏汤同用,有助于行气化痰、宽胸散结。如果你看到胸闷,严重的哮喘和咳嗽,你可以加入桑给巴尔大枣谢飞汤,以清肺活血。若痰瘀化热,加入蛤壳、鱼腥草、荞麦、黄芩,以清痰清热。对于胸痛剧烈、血瘀明显者,加用郁金、川芎、元胡祛瘀止痛;对于疲倦、愚昧者,加党参、白术、鸡内金,健脾助运。

3.阴虚热毒

症状:咳嗽无痰或少痰,或痰中带血,甚至持续咯血,胸痛,烦躁失眠,低热盗汗,或高热,持续口渴,便秘,舌质红,舌苔薄黄,脉细或数。

治疗:滋阴清热,解毒散结。

处方:沙参麦冬汤合五味消毒饮。处方中用沙参、玉竹、麦冬、甘草、桑叶、天花粉、生扁豆滋阴清热。金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、白子菜具有清热解毒的功效。若咯血不止,可加入生地、白茅根、仙鹤草、白前、三七凉血止血;瓜蒌桃仁干大便,润燥通便;低度盗汗加地骨皮、白薇、五味子滋阴清热敛汗。

4.气阴两虚

症状:咳嗽痰少,或痰稀而粘,咳嗽声低而弱,气短乏力,面色苍白,风细而浊,自汗或盗汗,口干少饮,舌质红或淡,脉细。

治疗:益气养阴。

药方:生脉饮。本方以党参补肺气,麦冬滋阴生津,五味子收敛补肺液。三味药合在一起,起到益气养阴,生津止渴的作用。

黄芪、太子参、白术等。对于气虚症状明显的患者添加。阴虚者加北沙参、天冬、玄参、百合滋阴生津;如咳痰不利,贝母、栝楼、杏仁等。痰少粘者,可加入清肺化痰。若肺肾同病,阴损阳,阳虚,可加入仙茅、仙灵脾、巴戟天、肉苁蓉、补骨脂,同温补肾阳。在上述综合征中,如果出现上腔静脉压迫综合征等严重症状,如面部及上胸部发绀水肿、声音嘶哑、头痛头晕、呼吸困难甚至昏迷,严重者可在短时间内死亡。中医药治疗可以缓解部分患者的血瘀和水肿,活血化瘀,利尿消肿。常用方剂如通窍活血汤、五苓散、五苓汤、真武汤等。若压迫症状较轻,可辨证施治方药中,加葶苈子、猪苓、麻黄、益母草等。可加入清肺、通腑、活血、利尿。在长期的肺癌临床研究中,筛选出了一些常用的抗癌中药,如清热解毒类药物:鱼腥草、龙葵、白英。、白花蛇舌草、大青叶、重楼、山豆根、蒲公英、农吉利、臭柏、野菊花、金荞麦、丹参等。化痰散结药:夏枯草、山慈菇、川贝、土茯苓、山药、瓜蒌、川贝、南星、半夏、杏仁、百部、马兜铃、土茯苓、菝葜、守宫、干蟾皮。活血止血类药物:乳香、没药、桃仁、地榆、大黄、穿山甲、三棱、莪术、泽兰、萹蓄、威灵仙、紫草、元胡、郁金、苏木、白屈菜、徐长卿、白千层、三七等。利水药:葶苈子、千金子、芫花、商陆、车前子、猪苓、泽泻等。这些抗癌药物可以在辨证论治的基础上,结合肺癌的具体情况,酌情选用。

预后

一般来说,刚开始的时候,多是痰毒瘀肺,重在证据,不在虚报。身体还是正气旺盛,通过调整和治疗可以改善病情。如果不加以控制,邪毒就会损伤正气,肺脾虚弱,邪毒就无法克制邪气。邪毒可进一步扩散至肺,或流向皮下皮肤,或流入脏腑筋膜,或扰乱四肢骨骼上的窍,骨髓会侵蚀骨骼,或邪毒甚至使窍盲。虚劳加重、耗气伤血、伤阴阳、相见瘦身、“失肉”等衰弱症状,往往预示着患者已进入弥留阶段。至于部分肺癌术后复发的患者,可能由气虚变为阳虚,再逐渐变为精血亏虚。临床上他们能提出肺脾肾气阴两伤的证词,说明病情极其严重,治疗效果极差。另外,“痰热”往往是肺癌病理演变的一个侧面,其机制多为痰瘀所致。痰瘀热变的直接原因是癌块堵塞支气管,导致痰液引流不畅,继发感染。一旦发生这种转变,在临床治疗中就需要采用截断法,以便迅速控制热像,阻止病情的迅速恶化。

预防和调整

虽然没有确切的方法预防这种疾病,但加强锻炼,增强机体的抗病能力,避免长期致癌因素,可以降低发病率。目前公认吸烟是导致肺癌的一个比较重要的因素,应该积极宣传吸烟的危害,倡导戒烟。焦油、煤焦油、铬等。有肺癌影响,也应避免或减少接触。电离辐射也是导致肺癌的一个因素,所以要采取一定的防护措施。平时患者要尽量开朗,有时也要保持室内空气清新,注意防寒保暖,防止外邪引起的肺部二次感染。饮食上要少吃黏辣的东西,多吃香菇、薏米、海带等食物。

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