上睑下垂可能是什么病？

上睑下垂通常是指上眼睑下垂，即上眼睑不能部分或完全上提，使上眼睑的下缘过度覆盖角膜的上缘，从而使患眼的眼裂显得比正常眼小。患者常耸肩，皱额，抬头，形成一种特殊的仰视姿势。如果这种病是从小发病，长时间遮盖瞳孔容易导致废用性弱视。眼睑下垂是许多疾病的早期症状，应尽早确诊，根据病因进行治疗。先天性上睑下垂应该手术矫正。

病因:

上睑下垂的原因很多，涉及神经内科、眼科、内分泌科。眼睑下垂临床上分为先天性和后天性。先天性，出生后眼睛不睁开，是动眼神经分支穿过提上睑肌或动眼神经核发育不全所致。获得性上睑下垂是由动眼神经麻痹，或沙眼、肿瘤、炎症和外伤、眼睑肥大和提上睑肌损伤引起的。眼睑下垂可累及双眼或单眼，眼睑覆盖瞳孔，不易看清。儿童上睑下垂主要是先天性单纯性上睑下垂、颌瞬目综合征、重症肌无力和外伤。成人上睑下垂的主要原因包括重症肌无力、慢性进行性眼外肌麻痹、甲亢性眼病、颅内动脉瘤压迫性上睑下垂等。老年人上睑下垂的主要原因包括老年性眼腱膜变性、重症肌无力、脑梗塞后上睑下垂、糖尿病性动眼神经麻痹等。

治疗原则:

1.糖尿病

确诊后及时给予降血糖、营养神经的药物和活血化瘀的中药。

2.由颅内动脉瘤引起

是单侧突发性上睑下垂，瞳孔散大。如果伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐、昏迷等。，很可能是动脉瘤破裂导致蛛网膜下腔出血，应该马上去医院神经内科急诊。

3.脑干病变引起的

患者一侧眼睑下垂、瞳孔散大，另一侧上下肢麻木无力。儿童常发生脑干肿瘤，老年人常发生脑血管疾病，可通过磁共振成像进行诊断。

4.由重症肌无力引起

眼睑下垂发展缓慢，首先是一只眼睛，然后是另一只眼睛。临床症状早上轻，晚上重，一天内波动明显。新斯的明试验、反复电刺激和乙酰胆碱受体抗体测定可确诊。确诊后应积极使用免疫抑制治疗，胸腺瘤患者应评估手术。

5.先天性上睑下垂

应该通过手术矫正。胎儿在出生时会发现眼睑下垂，大多是单侧或双侧。这种眼睑只适合随着年龄的增长进行手术矫正。