治疗肾小球肾炎常用中成药的适应症及注意事项

急性肾小球肾炎是以急性肾炎综合征为主要临床表现的一组疾病。以急性起病、血尿、蛋白尿、水肿、高血压为特征,可伴有一过性氮质血症。慢性肾小球肾炎,简称慢性肾炎,是指以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现,起病方式不同,病程迁延,病变进展缓慢,出现不同程度的肾功能障碍,最终发展为慢性肾功能衰竭的一组肾小球疾病。中医多属于“水肿”范畴。其基本病机为肺功能障碍、脾功能障碍、肾功能障碍。发汗、利尿、通便是基本的治疗原则。治疗中常用的中成药如下:

1.复方石韦片:

1.成分:石韦、萹蓄、苦参、黄芪。

2.适应症:①适用于慢性肾小球肾炎和急性肾小球肾炎患者出现的尿痛、尿急、尿频、腹胀疼痛、下肢浮肿、口干口渴、不喜饮水、大便粘稠、舌苔黄腻等症状。②高血压患者应配合抗高血压药物。③水肿明显者可配合利尿剂。

3.注意事项:①水肿从眼睑开始,然后波及全身,伴有腰膝酸软、乏力、食欲不振、消化不良,大便稀薄或不成形者不宜使用。②不宜与含麻黄、桂枝的药物同用。③不适合体质较弱的人。服药期间饮食宜清淡,低盐低脂,忌食油腻、烟酒、辛辣。

二、肾炎四味片

1.药物组合物:细叶胡枝子、黄芪、石韦、黄芩。

2.适应症:①适用于肾小球肾炎、慢性肾炎等症见全身水肿、腹胀疼痛、腰痛乏力、排尿困难、尿频、尿急、舌苔黄腻者。②高血压患者应配合降压药。

3.注意事项:

①水肿伴有发热、心烦、腰酸、厌食、腹痛者不宜使用。孕妇不宜使用。

②饮食宜清淡易消化,低盐低脂,辛辣油腻食物不宜食用。③不宜与附子、肉桂等药物同用。

三、济生肾气丸

1.药物组合物:肉桂、附子、牛膝、熟地、山茱萸(制)、山药、茯苓、泽泻、车前子和牡丹皮。

2.适应症:

①适用于肾小球肾炎、慢性肾炎患者面部浮肿、四肢浮肿、乏力、腰酸腿痛、排尿困难。

②高血压患者应配合抗高血压药物。水肿明显时,可合用利尿剂。

3.注意事项:①有些人服用后会出现恶心等胃肠道不适症状,减药后症状消失。由于该药含钾较多,与螺内酯、曲安奈德合用时,应防止高钾血症,避免与磺胺类药物同时服用。②孕妇慎用。药物中所含的附子有毒,不宜过量、长期服用。服药期间最好清淡饮食,低盐低脂。

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