反流性胃炎的治疗

1.西医治疗:用胃动力药增加胃肠蠕动，抑制胆汁返流入胃，用胃粘膜保护剂保护胃粘膜免受胆汁损伤，用胃泌素覆盖胃粘膜，减少反流胆汁和胃酸对胃粘膜的刺激，用药物促进胃粘膜分泌粘液，促进炎症愈合。

2、中医治疗:中医认为胆汁反流性胃炎是脾胃失调，水饮停滞，肝气郁结所致，所以要对症下药，饮食调养。

3.手术治疗。

药物

1.健胃药:通过促进胃排空，减少胆汁在胃中的滞留时间，促进反流物的排空。常用的药物有胃复安(甲氧氯普胺)、多潘立酮(甲哌立得)等。增强胃蠕动，促进胃排空和幽门、十二指肠扩张，加速食物通过。

2.与胆盐类药物合用:如达喜(碳酸铝镁)，通过与胆酸、溶血磷脂酰胆碱合用，可减轻胆盐对胃黏膜的损害，对胆汁反流性胃炎有明显疗效，是临床上的主药。

3.胃酸的抑制剂:胃酸和胆汁有重叠作用，对胃黏膜有较强的损伤，酸抑制剂对胆汁反流患者同样有效。常用的酸抑制剂主要是H2受体阻滞剂(H2RA)和质子泵抑制剂(PPI)。

4.抗幽门螺杆菌治疗:幽门螺杆菌感染可引起胃黏膜炎症，胆汁反流性胃炎可与幽门螺杆菌感染并存。因此，在治疗胆汁反流性胃炎合并HP感染时，常规使用抑酸剂、胃粘膜保护剂和胃动力药。根除幽门螺杆菌也应首先考虑。这不仅有利于疾病的愈合，也降低了诱发癌症的可能性。