声带息肉吃中药有用吗?

声带息肉、小结会使发音时声带闭合不完全,导致声音嘶哑,声带重量增加,导致发音疲劳。声带息肉不同于声带小结。声带小结是两侧内侧声带前1/3的粘膜内棘细胞的局限性增生,其病变仅累及表皮。然而,声带息肉病涉及声带粘膜的上皮层和浅表固有层的病变。这种局限性病变使声带黏膜无法振动发声,一般以手术治疗为主,尤其是带蒂息肉。

西医治疗

口服阿莫西林胶囊和复方菠萝蛋白酶片,早期加用激素,用庆大霉素注射液3单位、地塞米松注射液5mg、α-糜蛋白酶4kU雾化吸入。如果声带充血,加复方丹参注射液2ml雾化吸入,1 ~ 2次,每天10天为1疗程,为3个疗程。

中国传统疗法

治疗原则:利水化痰,活血散结。

治疗:

1.水湿冷凝型

①内服:薏苡仁15g、防己10g、苍术12g、陈皮10g、当归10g、丹参15g、川贝10g、法夏10g、茯苓65438。水煎服,每日1剂,分四次服。②针刺治疗:针刺天突、天顶、厉安全、丰隆、赵海。每天1次。

2.血瘀痰阻型

①内治:红花12g、赤芍12g、当归15g、川贝母10g、浮石15g、昆布12g、桔梗10g、花粉10g、甘草5g。水煎服,每日1剂,分四次服。②针灸治疗:同上。在治疗过程中,要求患者保持安静,避免辛辣饮食和烟酒等有害刺激,可以在可能的情况下改变安静的工作环境,注意纠正异常发音,避免声音嘶哑加重或复发。

外科疗法

手术切除适用于较大的结节。经一段时间药物治疗无效且发声受阻者,可在间接或直接喉镜下取出。儿童声带小结可能在青春期自行消失,不必急于手术切除。小结节应在显微喉镜下手术,减少对声带的损伤。术后声息不宜过长,宜为1周左右。由于无张力发声开始较早,覆盖在听韧带上的残留黏膜可以自由振动,促进声带动态愈合。

早期声乐训练应在声学专业人员的指导下进行,基本方法如下:

1.术后1周酌情缓慢低声哼唱,每次30秒,以后逐渐增加到每次5分钟,每天两次,可以轻声细语,少说话。2.术后两周可以逐渐增加到每次10分钟,每天两次,低声控制说话次数还是合适的。

3.术后三周可以逐渐增加到每次15分钟,每天两次,进行简短交谈。

4.术后4周,增加到每次20分钟,每天2次,可以自由交谈,但不宜多谈。

5.术后5-8周,可增加到每次20分钟,每日3次,根据每个人的不同情况进行正常言语。也可根据疾病性质灵活应用。

声带小结的治疗首先要注意休息,少说话,必要时绝对停止说话。避免吸烟、饮酒和刺激性食物。皮质类固醇和抗生素可用于药物治疗。口服中药清阴酒或润喉丸。凡保守治疗无效,干扰语音者,应手术切除。

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