两岁半的小女孩屁股有异味而且还是红的怎么办？

●清洗外阴。在婴儿期，每次排便后都要清洗并擦干孩子。每天晚上都要清洗外阴。盆和布要专用，水要干净。不要使用洗脸和擦拭身体后的污水。建议用清水代替化学试剂。

●女生不要穿开裆裤，勤换内裤，洗的时候要和成人内裤分开，防止污染。

●避免儿童跳跃或坐在硬物上，防止外伤。

●当母亲患有滴虫病、淋病等泌尿生殖系统疾病时，不要和孩子睡在一张床上，也不要一起洗澡，以免感染。

●给孩子擦屁股时，应从前向后擦，不能反方向擦，防止大便污染尿道口和阴道口。

●当女孩外阴红肿、外伤、白带、尿急、尿频、尿痛，或突然尿床时，应及时带孩子去看医生。

* * *父母用洗脸盆把性病传染给幼儿。

在儿科妇科的案例中，也有很多家长不注意卫生，把成人性病传给孩子。去年，一个学龄前的女孩因为用了家里的洗脸盆而感染了淋病。

淋病是由淋病引起的，也就是俗称的性传播疾病。淋球菌感染不仅发生在有性行为的人群中，也发生在年轻女孩中。

有的家长让孩子在同一个盆里洗私处，内裤也一起洗。马桶坐垫也是老少皆宜...这些坏习惯可能会让抵抗力弱的孩子成为受害者。

北京儿童医院儿科妇科副主任医师刘晶介绍，近年来，他们每年都会收治20至30例淋球菌感染病例。在未成年少女中，淋球菌感染率如此之高，家长应引起重视。

孩子患慢性病，被爱也成为致病原因。

2002年，儿童医院就接到了这样一个案例。两岁多的孩子外阴阴道炎总是反复发作，外阴又红又臭。医生检查时发现孩子的小屁股很脏，还有未排完的大便，于是医生诊断主要原因是大便感染。

幼儿园以后，小班阿姨可能会喂饭，擦屁股，但是中班以后，孩子基本上自己照顾自己了。

原来这个孩子从小就被妈妈擦屁股。上幼儿园后，他不能正确的擦屁股，所以才会一次又一次的被感染。

医生建议父母不要过分溺爱孩子。1到3岁这段时间，是孩子学会自理的关键期。一定要把握好这个时期，注意培养孩子的自理能力，让孩子学会自己吃饭，自己上厕所。

儿科妇科疾病

儿童妇科应该看什么病？

●婴儿外阴炎

常见于5岁以下幼女，多与阴道炎并存。称为小儿外阴阴道炎，是儿童妇科最常见的疾病。“由于婴幼儿语言表达能力差，容易被误诊、漏诊，导致症状长期加重。”该病是由于婴幼儿雌激素水平低，外阴粘膜屏障功能差，容易被污染；不良卫生习惯、外阴不洁、大小便污染、外阴损伤或蛲虫感染均可引起炎症。临床表现为外阴皮肤潮红、白带增多、脓性。

●新生儿阴道出血

又称假月经。约45%的新生女婴在出生后6 ~ 7天可见到少量月经阴道出血，一般持续4 ~ 8天自然停止，常伴有轻度乳房肿胀、充血。这是生理现象，只要出血量不多，时间不长，一般不需要其他特殊处理。大部分原因是妊娠晚期雌激素进入胎儿体内，婴儿出生后雌激素突然中断，形成月经样出血。需要注意的是，如果新生儿阴道出血过多，应该去医院诊治。

●阴道异物

这种现象多见于年轻女孩。比如有的女生穿开裆裤，坐着到处玩，异物进入阴道，造成机械性损伤和炎症，从而使阴道分泌物增多，呈脓性或血性，并伴有恶臭。如果发现这种情况，要立即去医院治疗。同时提醒家长，幼女最好不要穿开裆裤，保护下半身，注意卫生。

●性早熟

如果10岁之前的孩子出现月经样周期性阴道出血，并伴有乳房增大、外阴发育、阴毛和腋毛生长，要警惕性早熟。

根据近几年的调查数据，儿童性早熟多是过早服用补品造成的。对于这样的孩子，家长只需要加强观察、监控和引导即可。然而，少数儿童的性早熟是由下丘脑、卵巢和肾上腺皮质的病变引起的。要提高警惕，最好去医院确诊。

此外，有些孩子误服了母亲的避孕药，也会出现暂时性性早熟和阴道出血。为此，只要家长防止孩子再次误服，阴道出血自然会停止。

●水蛭叮咬

大多数发生在仲夏季节，他们有接触来自田野或溪流的水的历史。水蛭叮咬阴道及外阴后，主要表现为阴道局部出血，有圆形咬痕。这种情况要先清洗外阴、阴道、咬伤伤口，再用消毒纱布或棉花止血。

●生殖道植被

阴道和宫颈肿瘤在婴幼儿中很少见，但恶性程度高，发展迅速。如果不及早发现，及时治疗，会给发展和以后的生活留下隐患。如果发现裤子上有血渍、尿频、排尿困难或阴道口有小肿瘤脱出，家长要密切关注，及时带孩子去医院检查，以免延误治疗。

●锁定

发生率为0.3%，是女孩常见的畸形，大多在青春期前因阴道积液形成肿块。

阻塞泌尿生殖道的形成通常是在就医时发现的。

年轻女孩外阴炎或阴道炎。由于婴幼儿卵巢功能尚不完善，婴幼儿阴道黏膜较薄，阴道口外与肛门、尿道相邻，容易因细菌感染引起局部炎症，如外阴阴道炎。外阴皮肤被抓伤或被抓伤、污染，容易发生外阴炎。

新生儿和幼女的生理特点决定了几乎任何传染源或刺激物进入阴道后都能引起炎症。最常见的感染是大肠杆菌，它存在于肠道中，通过粪便污染致病。蛲虫从肛门爬出，侵入外阴和阴道，引起感染，也是本病的重要原因之一。

有些孩子，出于好奇或想缓解外阴的某种不适，会将发夹、小铅笔头、小玩具之类的东西塞入阴道，又未能及时取出，长时间刺激或损伤阴道黏膜，引起炎症。女婴先天性阴道脱肛等畸形更容易发病。母亲体内的一些致病因素，如单纯疱疹病毒、霉菌、滴虫等，在胎儿经过产道或日常生活密切接触时，可传染给女性新生儿。

如今，人们的物质文化生活水平显著提高，独生子女的早期教育受到重视。一些家长在不注意外阴和阴道卫生的情况下，带领幼女在游泳池游泳，经常被细菌反复污染。抵抗力下降，细菌繁殖导致阴道炎。

急性感染时，多有外阴肿胀、疼痛、排尿困难、外阴不适，使女婴烦躁不安。阴道分泌物异常为脓性白带，有时水样变黄，甚至有血性分泌物。如果是长期异物刺激伴有大肠杆菌感染，往往会伴有异味。如果发现以上情况，要及时带孩子去医院请医生鉴定，对症治疗。

用1:5000高锰酸钾溶液(淡粉色)清洗外阴。对于年龄较大的女生，可以每天坐2-3次澡，每次15分钟左右。禁止用刺激性强的肥皂用力擦洗。而1%-1%洁尔阴液可以通过一根细而软的橡胶导管，轻轻送到阴道顶端进行冲洗。保持外阴清洁干燥。

如果是一般的细菌感染，可以局部涂抹红霉素软膏。是否需要口服药物，要遵医嘱进行。幼女顽固性、持续性阴道炎，要特别注意阴道内异物的可能性。请让医生仔细检查一下。较大的异物或长期嵌顿，往往需要麻醉下手术取出异物，不可随意取用，以免损伤直肠等部位。

为了更好地预防女婴或幼女的外阴阴道炎，应使用吸水性强、透气性好的纸尿裤，勤洗保持卫生，排便后清洗外阴，防止粪便被擦掉污染会阴。尽早穿开裆裤，减少暴露和污染生殖器的机会。年轻女孩应该在游泳后使用前两种液体进行坐浴。对孩子进行早期教育，防止异物插入阴道。对有明显畸形并引起反复感染者，应尽早手术修复。妈妈要积极治疗自己生殖系统的感染性疾病，以免传染给孩子。