三叉神经痛——中国名老中医秘方精华7
1.川芎止痛汤治疗三叉神经痛
[处方]川芎20-30克,荆芥、防风、全蝎、荜茇各10-12克,蜈蚣2条,天麻10克,细辛3克..
【加减】冷加入附子(先炒)20-30克;热称加入石膏20-30克、黄芩12克、黄连9克;干黄15g;加入赤芍12-15g,丹参30g,五灵脂12g;阴虚加生地、女贞子、龟板各65438±05g,黄柏、知母各65438±02g。
【用法】水煎服,每日65,438+0剂,重者2剂。
【功效】祛风通络,散寒止痛,活血化瘀。
【核实】张xx,女,41岁,1976年6月6日确诊。自诉右脸颊剧烈疼痛,连接右眼和右上牙的疼痛,类似电击的疼痛,断断续续,日夜不安,寒冷和温度不适;用过止痛药,安定,青霉素等。无效;拔了两颗牙疼痛没有解决,右脸颊因为擦切溃烂。检查:牙齿、眼睛无红肿、无龋坏,舌苔薄白,脉微弦。诊断为三叉神经痛(1号、2号),提出川芎止痛汤。服用3剂后疼痛大大减轻,服用6剂后疼痛停止,随访1年无复发。【备注】根据临床观察,处方中川芎用量小于12g,效果较差。用至20g时,高效速效,未发现副作用。细辛用至6克,未发现不良反应。
2.三偏汤治疗三叉神经痛
[处方]川芎30g,白芷8g,白芥子10g,白芍,香附,郁李仁,柴胡,甘草5g。
【用法】水煎两次,将两次汁液混合均匀,分两次服用。六天就是1个疗程,一般2-3个疗程就能治好。
[疗效]笔者运用《辨证录》三片汤治疗三叉神经痛下颌支疼痛13例,疗效满意。治疗的13例中,服用1个疗程治愈5例,服用2个疗程治愈5例,服用3个疗程治愈2例,服用3个疗程无效1例。
【查证】高xx,48岁,农场干部。1982七月15。偶发性左下颌疼痛伴牙龈根部疼痛1年以上,伴有口角和舌向患侧牵拉。一年拔了三次牙,左磨牙都拔了,但是疼痛莫名其妙,发作频繁。用过西药止痛药,消炎痛,普鲁卡因等后。药效过后,疼痛依然存在。诊断为三叉神经下颌支疼痛。按照上面的方法吃3剂药,疼痛就会减轻,然后3剂就好了。随访1年未见复发。
【备注】三叉神经下颌支疼痛与中医偏头痛相似,用三偏汤治疗有效。处方中川芎行气解郁,活血止痛,为止痛主药;柴胡、香附、白芥子理气化痰、消酒化滞、调和;白芍、郁李仁、干戈软而急。各种药物合用,可以使气血通畅,达到通则不痛的目的。
3.加味五百汤治疗三叉神经痛
[处方]白芷、蒺藜、白附子、僵蚕各9克,地龙1.5克,全蝎、蜈蚣5克,白芍、川芎30克,肉桂1.5克..
【用法】遇寒则加白芷15g,制川乌、制草乌各6克;发热者,加菊花9克,决明子15克;大便干燥或闭塞者加大黄6-9克。
【疗效】治疗的5例中,痛点位于三叉神经第二分支2例,第三分支2例,两个分支均受累1例。病程小于1年2例,1-2年2例,大于3年1例。本方6剂1例,9剂1例,15剂2例,28剂1例。
【核实】方xx,男,50岁,干部,7月初诊1956+05。患偏头痛3年,人在夏季频繁发作,在上海、南通等医院确诊为“三叉神经痛”。1984在我院口腔科检查,怀疑是龋齿,已拔除。术后发作依然频繁,一年几十次。最近因为工作疲劳,心情不好,开始生病1周,加重3天,右脸颊疼痛难忍,遇到高温更是难受。不能咀嚼,一天发作20次以上,每次持续1-2分钟,夜有点太平。在我院内科诊治,吃了各种止痛药,疼痛逐渐缓解。30分钟后,我邀请作者来诊治。拟加味五白汤的配方为:白芷、蒺藜、白附子、僵蚕、川楝子各9克,全蝎、蜈蚣各5克,白芍、川芎各30克,地龙15克,肉桂1.5克。三剂。三天后患者回来说疼痛明显减轻,发作减少到每天2-3次,每次持续时间约10秒。原方去了川楝子,加了三剂。服药后症状全部消除,随访无复发。
4.三叉神经痛向日葵盘
【处方】葵花盘100-200g(去籽),糖适量。
【用法】将葵花盘打碎,煎两次成500-600g汤,加糖。每天早晚餐后服用1小时。如果病情严重,可以一日三次,剂量可以加大。可以根据病情灵活掌握疗程。为了防止复发,可以在痊愈后再服用几天,巩固疗效。
【功效】清热解毒,驱邪。用于治疗三叉神经痛。[验证]用本方治疗三叉神经痛患者89例,治愈82例。有效3例;有效3例;无效的l案例。