衣服上的乌头水怎么去除?

四川省有些地方有把附子炮制后当菜吃的习惯,但也有因使用不当而中毒的例子。比如,四川省某县一名中医因食用附有药片的水煮狗肉而中毒死亡。大多数人会认为中药作用温和稳定,没有毒副作用,这是一个误区。古人认为,所谓药物治疗,就是利用其偏性,将人体的阴阳调节到一种平衡。所以,从广义上来说,药物之所以能治病,是因为它们有某种偏向,而这种偏向就是它的“毒性”。一切药物皆有偏颇,“毒”即药,药即“毒”,“毒”是药物的总称。所以古人把一切药物都称为“毒”。比如“儒家亲如一家。第二卷。推原法补法不轻》中说:“凡药皆毒,不但是大毒也是小毒,是毒的意思。甘草苦参不能说有毒,长期服用一定会赢。”类比经·卷十四·疾病·五脏病·气疗》中说:“药能治病,因毒而生,所谓毒以闻为偏。盖右闻者,亦古食之属,故养人之义。若闻偏,药饵之属也,故人之邪气除之。也是因为人有病,病在阴阳更丰富。如果要救,只有闻到的人能做到,对的人做不到。.....凡是能辟邪,能正气的,都可以叫毒。“所以,要充分了解中药的毒性和非毒性。古代“毒”的概念一方面反映了对药食分离认识的进步,另一方面也反映了当时对药物的治疗作用和毒副作用没有很好的把握,所以一般称之为“毒”。现代的“毒性”概念是指药物对身体的损害。毒性反应不同于副作用,对人体有害,甚至危及生命。因此,为了保证用药安全,必须了解中药的毒性,了解引起毒性反应的原因,掌握中药中毒的抢救方法和预防措施。中药的毒性与其品种来源、炮制方法、用法用量、配伍关系密切。与西医相比,影响因素多,难以准确把握,个体差异大。因此,不可忽视。下面以附子、乌头为例,说明中药的毒性及值得注意的问题。早在《神农本草经》中就有记载附子、乌头有毒。人们因误服或用药不当而中毒的情况并不少见。据有关资料显示,乌头中毒660例,其中男性408例,女性252例,年龄7-82岁。那么为什么会中毒呢?我国毛茛科乌头属植物有40余种,块根为乌头属,产于四川的称为乌头属。侧根的大小称为乌头、侧根、蕙兰。野人称之为草乌。一枝蒿也属于毛茛科乌头属,又名短柄乌头、日本乌头。草乌还包括落地钱和搜山虎,又名血黑和僧鞋菊。新疆雪莲中也检测到乌头碱。乌头属植物含有乌头碱,可溶于水和乙醇,毒性极强。口服0.2毫克为中毒剂量,3-4毫克可致死。乌头汁,原名“射不中”,用来画弓箭打仗或打猎,射中箭的被杀死。乌头碱的毒性作用有:①对迷走神经有强烈的兴奋作用;②先刺激中枢神经系统,再抑制;③周围神经先兴奋(如舌、唇、四肢甚至全身麻木),然后麻痹。乌头碱可增加迷走神经张力,抑制心脏窦房结和房室结,失去对心脏的有效控制。还有对心肌的直接毒性刺激,改变心肌的代谢和兴奋状态,导致起搏异常、传导障碍和各种异位节律,进而可引起心源性休克和心源性脑缺血综合征。乌头类药物中毒不仅与剂量有关,还取决于是否煮熟。长时间高温蒸煮可降低其毒性,煎煮时间的长短与毒性成反比。乌头类药物经水煎后可将其乙酰基和苯甲酰基水解为乌头碱,毒性可降至1/2000-1/4000;但其强心成分去甲乌头碱和巴马汀并不会因为长期煎煮而失效,甚至随着煎煮时间的延长,其强心作用加强。乌头中毒还与药物的敏感性和配伍有关。乌头类药物在临床上的应用由来已久。《伤寒论》中,生附子有8方,均与干姜配伍。生姜可使乌头类药物中毒;附子有3个方子,都是和白蜜配伍的。饮酒还可增加其毒性,因为酒中的酒精对乌头碱的溶解度很大,可促进乌头碱的吸收。乌头中毒的症状为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头晕、口腔、四肢及全身麻木、怕冷,继而出现瞳孔散大、视力模糊、呼吸困难、手足抽搐、坐立不安、大小便失禁、血压和体温下降、心电图出现一过性心率减慢,然后出现心房、室外收缩和心动过速,甚至心室颤动。预防乌头中毒,应注意以下几点:①附子、附子主要用于冷汗阳死证、四肢厥脱、脉微断肠,以及心肾脾阳虚所致的四肢冰冷、腰膝酸软、脘腹冷痛、便溏或小便不利、四肢浮肿。也常用于关节疼痛、寒湿过度者,不宜用于慢性关节疼痛、阴虚血虚者。②用量:附子3-15g,附子1.5-4.5g。如果使用生产品,必须减少;如果做成粉或酒,也要减量。从小剂量开始,逐渐加大剂量,防止中毒。(3)最好不要生吃。如果医生处方是用制川乌、制草乌、制附子配制的,是不允许随便代替生品的。由于生品中含有大量乌头碱,对心脏和神经系统有明显毒性。(4)原料须久煎。一般来说,附子、附子原料要煎煮3小时以上,以无麻味为度。附子片要分开煎30-60分钟,附子先煎2小时左右。④注意兼容性。比如附子加干姜甘草的毒性就比单用附子低很多。正确使用中药是保证用药安全的关键。

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