?柴胡疏肝散
柴胡疏肝散
处方名称柴胡疏肝散
来源“医疗概要”
由醋炒陈皮、柴胡各6克,炒川芎、香附、枳壳、白芍各5克,烤甘草3克组成。
防己柴胡疏肝少川芎,枳壳陈皮香附,疏肝霍奇活血,胁痛消肿皆可。
两杯水,煎八分钟,吃前服用。
疏肝解郁,行气止痛。
主治肝气郁结。胁痛、胸闷、呼吸过度、情绪抑郁、易怒、腹胀、脉细数。
处方解释,本方治疗情志衰竭、肝衰竭、肝郁血瘀、反胃。当肝不能泄气时,会引起胁痛、胸闷、呼吸过度、情绪抑郁、烦躁、脉数;肝气不疏,则胃过盛。根据“木郁”的目的,治疗宜疏肝解郁,行气止痛。方剂以柴胡为君,疏肝解郁。我用香附治疗肝经,既疏肝解郁,又理气止痛。川芎辛散,可解郁行气,活血止痛,二药助柴胡疏肝理气止痛。用陈皮理气,调郁和胃,醋炒增加肝内行气功能;枳壳调气范围广,行气消肿,与陈皮调和理气,中郁;白芍、甘草养血柔肝,止痛。炙甘草调解诸药,还兼作使药。诸药合用,能调理肝气,滋养肝血,调理胃气,是疏肝解郁的良方。本方由四逆散、陈皮、川芎、香附组成。四逆散中,四药并重,重在理气、疏肝、健脾;本方重柴胡,轻用甘草,枳实改枳壳,加陈皮、川芎、香附,重在行气疏肝,又兼活血止痛,是治疗肝郁血瘀的良方。
配伍特点以疏肝理气为主,疏肝养肝,理气和胃。
临床应用
1,方药要点:本方常用疏肝解郁,以胁肋肿痛、脉弦为辨证要点。
2.现代应用本方常用于治疗胆囊炎、肋间疾病等。
若胁痛较重,可用郁金、青皮、当归、乌药等。应加增强行气活血的力量。肝郁火旺者,可加栀子、黄芩、延胡索清热泻火。
此方味香辛,易耗气伤阴,不宜久服。慎用。
文学摘要
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2.《千寨医学选注》:“本方为四逆散加川芎、香附、和血理气,专为疏肝而设。以柴胡、枳壳、香附为主理气,白芍、川芎、补血为辅,甘草缓解。才是疏肝的正道,可以说是善用古方。”
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