我爸爸有小三阳和尿结石。应该多吃什么少吃什么?

小三阳的一些资料,供大家参考:

目前可能很难让“小三阳”的抗原全部转阴。有人说,所谓的转阴只是通过体内病毒含量的降低,以及治疗后DNA的转阴。

“小三阳”也必须治疗。

大多数乙肝“小三阳”患者都有这样的经历:有的专家告诉他“小三阳”不需要治疗,有的专家告诉他“小三阳”要治疗,“小三阳”的危害更大,更容易转为肝硬化、肝癌。所以,患者往往很困惑。他们应该听谁的?

要明确乙肝“小三阳”是否需要治疗,首先要明确“小三阳”的人是否属于健康人。应该说“小三阳”的人不是健康人,要根据患者的感染类型、肝脏的炎症活动度、肝功能的变化以及HBV DNA是阴性还是阳性,采取不同的治疗方案。而认为不需要治疗的专家,是基于过去没有对“小三阳”非常有效的药物,尤其是干扰素对“小三阳”患者无效的情况下,无奈的选择。如果“小三阳性”、乙肝病毒DNA阳性,肝功能检查反复波动,临床上常称为非典型肝炎,主要是乙肝病毒变异引起的,必须进行抗病毒治疗。但由于干扰素疗效较差,且干扰素本身会引起病毒变异,因此不能用于“小三阳性”患者的治疗。如果是“小三阳性”,且乙肝病毒DNA阴性,肝功能正常,很多医生认为不需要治疗,但通过肝穿刺发现,90%的患者肝脏有炎症活动,有纤维化倾向,甚至部分患者已经出现早期肝硬化,所以这些患者要考虑抗纤维化治疗。40岁以上,病程10年的患者大多有不同程度的肝纤维化。积极有效的治疗对预防肝硬化的发生发展,改善患者预后,提高其生活质量具有重要意义。

小三阳患者的情况并不比大三阳患者简单;应根据具体情况进行综合分析。乙肝患者应检查HBV-丹和肝功能,如果HBV-丹(+)和肝功能异常,则说明该病毒传染性强,应进行抗病毒综合治疗。如果乙肝两半均为小三阳性,应采用HBV-丹(PCR和斑点法同时检测;最好通过肝活检确诊))为(-)且肝功能、b超、AFP长期正常,说明病毒已被清除,不具有传染性,不再需要隔离治疗;因为没有公认有效的药物可以在这种小三阳的基础上进一步治疗乙肝;转阴后盲目服用大量治疗性中西药,只会加重肝脏负担甚至导致不良后果。如果肝脏持续发炎,肝硬化的概率很高;枸杞不能放在酒里喝。

我国乙肝“小三阳”患者较多,约占乙肝总人数的30%,过去认为“大三阳”变“小三阳”意味着病毒复制减弱,传染性小,病情好转。这种理解是片面的,有缺陷的。“小三阳”患者一定要区别对待,要不要治疗要看具体情况。

理论上所有“小三阳”患者都要治疗。但从目前的实际情况来看,应该区别对待,有的需要及时治疗,有的不需要治疗。乙肝“小三阳”的存在,无论以何种形式出现,都是对人体健康的潜在威胁,而且毫无疑问是可以及时彻底消除的。多年来,医学工作者一直致力于这项工作,但成效不大。有些“小三阳”肝功能长期稳定,没有明显不适,却急于转阴治疗。他们花了很多钱也没有转过来,有的还越来越差。有些“小三阳”患者肝功能长期波动,却得不到正确的治疗,导致病情逐渐发展,最终演变为肝硬化。

遇到以下情况,“小三阳”患者需要及时治疗。

1.有明显症状,如乏力、食欲不振、腹胀、肝脏不适等。

2.肝功能反复波动,转氨酶和血清胆红素升高,白蛋白降低等。

3.乙肝病毒DNA检测呈阳性。

治疗原则是恢复肝功能,抗病毒,防止肝纤维化。

处理方法是:

1.口服拉米夫定(抗病毒),每日一片(100 mg),6 ~ 12个月为一个疗程;

2.口服复方鳖甲软肝片(防止肝纤维化),4 ~ 5片,每日2次,6 ~ 12个月为一个疗程;

3.口服肝得宁,每日两次,每次2粒,6至12个月为一个疗程。以上三种药物合用,疗效更佳。

以下情况,“小三阳”患者可暂不治疗。

1.身体无明显不适,体力和食欲与正常人无异。

2.一系列肝功能检查长期保持正常。

3.定期复查HBVDNA总是阴性。这些人可以不用药物治疗,但非药物疗法值得一试,比如运动休闲疗法、心理康复疗法等等。目的是保持良好的心态,自我调整生活规律,调动自身潜能,消除疾病。

尿路结石是最常见的泌尿系统疾病之一。男性多于女性,约为4 ~ 5: 1。其形成机制尚未完全阐明,有多种学说。复发率高。大部分结石都没有理想的预防方法。尿石症的发病率是区域性的。在我国长江以南地区较为常见。在北方比较少见。近30年来,我国上尿路(肾、输尿管)结石发病率明显上升,下尿路(膀胱)结石也越来越少见。膀胱结石中,原发性结石明显少于继发性结石。近十年来,泌尿系结石的治疗发展迅速,约90%的泌尿系结石已不能采用传统开放手术治疗。

尿结石的形成机制尿结石形成于肾脏和膀胱。上尿路结石与下尿路结石在形成机制、病因、结石成分、流行病学等方面存在显著差异。大多数上尿路结石是草酸钙结石。磷酸铵镁结石在膀胱结石中比在上尿路更常见。虽然有些肾结石有明确的病因,如甲状旁腺功能亢进、肾小管酸中毒、海绵肾、痛风、异物、长期卧床、梗阻、感染等,但目前还不能完全解释大部分钙结石的病因。成核、结石基质和晶体抑制剂是结石形成的三个最基本的理论。根据上尿路结石形成机制的不同,有人将其分为与代谢因素有关的结石和感染性结石。代谢性结石是由代谢紊乱引起的,如各种原因引起的甲状旁腺功能亢进、高钙尿症、高尿酸血症、高草酸尿症等。高浓度的化学成分损伤肾小管,增加尿液中的基质物质,沉淀盐类,形成结石。感染性结石是由产生脲酶的细菌分解尿液中的尿素产生氨,使尿液碱化,尿液中的磷酸盐和尿酸铵相对饱和而沉积。细菌、感染产物和坏死组织也是结石形成的核心。

影响尿路结石形成的因素很多因素都会影响尿路结石的形成。尿液中形成结石晶体的盐是过饱和的,尿液中抑制晶体形成的物质的缺乏和核基质的存在是形成结石的主要因素。

(1)流行病学因素包括年龄、性别、职业、社会经济地位、膳食组成和结构、饮水量、气候、代谢和遗传。上尿路结石常见于20 ~ 50岁。男人比女人多。男性发病高峰年龄为35岁。女性有两个高峰,30岁和55岁。在第二次世界大战期间,上尿路结石的发病率有所下降,但在间歇期和近四十年间却大幅上升,提示与经济收入和饮食结构的变化有关。实验表明,饮食中动物蛋白和精制糖的增加,纤维素的减少,促进了上尿路结石的形成。多喝水可以稀释尿液,减少尿液中晶体的形成。相对高温环境和活动减少也是影响因素,但职业和气候不是唯一的决定性因素。

(2)尿液因素

1.成结石物质排泄过多:尿中钙、草酸、尿酸排泄增多。长期卧床、甲状旁腺功能亢进(可吸收性高钙血症)、特发性高钙血症(可吸收性高钙血症——肠道钙吸收增加或肾性高钙血症——肾小管钙吸收减少)、其他代谢异常和肾小管酸中毒均使尿钙排泄增加。痛风、持续的尿液酸度、慢性腹泻和噻嗪类利尿剂都会增加尿酸排泄、内源性草酸合成或肠道吸收,从而引起高草酸尿症。

2.尿酸降低,pH升高。

3.尿量减少会增加盐和有机物质的浓度。

4.尿液中抑制晶体形成的物质含量减少,如柠檬酸、焦磷酸盐、镁、酸性粘多糖和一些微量元素。

(3)解剖结构异常,如尿路梗阻,导致晶体或基质沉积在引流不畅的部位,尿潴留导致尿路感染,有利于结石的形成。

(4)尿路感染

大多数草酸钙结石的原因不明。磷酸钙和磷酸铵镁结石与感染和梗阻有关。尿酸结石与痛风有关。胱氨酸结石是一种罕见的家族遗传性疾病,由尿中排出大量胱氨酸引起。

泌尿系结石的成分和性质草酸钙结石坚硬、粗糙、不规则,常呈桑葚状、褐色。磷酸钙和磷酸铵镁结石易碎,表面粗糙不规则,灰白色、黄色或褐色,x光片可见分层,常形成鹿角状结石。尿酸结石坚硬、光滑或不规则,常为多发,黄色或红褐色,纯尿酸结石X线不显示。胱氨酸结石是光滑的,黄色到黄褐色,并且有蜡状外观。

病理生理泌尿系结石引起的病理生理变化与结石的部位、大小、数量、继发炎症、梗阻程度等因素有关。尿路结石形成于肾脏和膀胱。绝大多数的输尿管结石和尿道结石都是在排石过程中停留在那里造成的。尿路结石可引起泌尿系统的直接损伤、梗阻、感染和恶性转化。

肾盏结石可以是原位的,没有增大。它也可以扩大和发展到肾盂。当肾盏颈部梗阻时,会导致肾盏积液或脓液积聚,进而引起肾实质感染,形成瘢痕,甚至发展为肾周感染。肾盏结石也可以进入肾盂或输尿管。结石可以自然排出,也可以留在尿路的某个部位。当结石堵塞肾盂输尿管连接处或输尿管时,可引起急性完全梗阻或慢性不完全梗阻。前者梗阻及时解除后无肾损害。慢性不完全梗阻导致肾积水,逐渐损害肾实质,影响肾功能。较大的肾盂结石对肾实质和功能有轻微损害。结石会损伤尿路粘膜,导致出血和感染。有梗阻时更容易发生感染。感染和梗阻也会促进结石的快速生长或重新形成。肾盂或膀胱中的结石偶尔会导致恶性转化。结石逐渐在肾脏中生长,填充肾盂和部分或全部肾盏,形成鹿角状结石。它可以继发于感染或没有任何症状。

结石进入输尿管后,常停留或嵌顿于生理性狭窄处,即肾盂与输尿管交界处、输尿管穿越髂血管与输尿管膀胱交界处。因为输尿管从上到下内径变细,所以结石在输尿管下1/3处最常见。

尿石症患者在临床上非常常见。很多患者接受了手术或非手术治疗,结石暂时被取出。但是很快,新的结石就会生成,病人很痛苦。原来,肾脏、肾盂、输尿管、膀胱、尿道等泌尿系统的各个部位都有可能产生结石。尿路结石的形成受尿液的酸碱度、尿路是否有梗阻、尿路是否有异物以及身体其他一些疾病的影响。如果患者不注意生活,治愈后的尿石症还会复发。因此,防止结石复发是非常重要的。

●改变尿石症环境的研究表明,尿石症的成分多为草酸钙,约占80%。在某些地区,尿酸结石并不少见。这些结大部分是在酸性尿液环境中形成的。有些结石(如磷酸钙结石)是在碱性尿液环境中生成的。因此,分析患者自然排出或手术取出的结石成分,进而通过药物调整或饮食调整,人为改变尿液酸碱环境,对预防结石形成、治疗结石病具有重要意义。

●注意饮食结构。尿石症的形成与饮食结构有一定的关系。因此,注意调整饮食结构可以预防结石复发。根据尿石症的不同构成,饮食调理要采取不同的方案。比如草酸钙结石患者要少吃草酸含量高的食物,如菠菜、西红柿、土豆、草莓等。

治疗一些原发性甲状旁腺功能亢进(甲状旁腺腺瘤、腺癌或增生性病变等。)那引起尿路结石会引起体内钙磷代谢紊乱,诱发磷酸钙结石。所以首先要治疗甲状旁腺疾病。尿路中的梗阻因素,如肿瘤、前列腺增生、尿道狭窄等,都会引起尿液堆积,造成尿液“老化”现象。尿液中的有机物“老化”后,可能会增多,变成无定形的微结石。因此,为了防止结石的复发,治疗一些引起泌尿系统结石的原发疾病也是非常重要的。

尿路感染的防治尿路感染是尿石症的主要局部因素,直接关系到尿石症的防治效果。变形杆菌、葡萄球菌、链球菌等引起的尿路感染易诱发结石。这些细菌能将尿素分解成氨,使尿液呈碱性,并容易沉淀尿酸盐形成结石。此外,细菌及其引起的脓液和坏死组织也可作为结石的核心而导致结石。因此,及时治疗尿路感染对防止结石复发非常重要。

●定时服用中药,用中药金钱草、海金沙泡水,有助于排出体内微小结石。有条件的话,也可以根据自己的病情找个中医开个简单的中药。

●多喝水养成多喝水的习惯,以增加尿量,这就是所谓的“内洗”,有利于体内各种盐和矿物质的排出。当然要注意饮水卫生,注意水质,避免饮用含钙量过高的水。

●多做活动,比如散步、慢跑、做体操。体力好的时候可以原地跳跃,也有利于防止尿路结石复发。

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泌尿系结石的治疗

肾、输尿管结石的治疗应根据结石的大小、部位、数量、形态、一侧或两侧、是否有尿路梗阻、是否伴有感染、肾功能损害程度、一般情况及治疗条件等。但肠绞痛发作时,应先缓解症状,再选择治疗方案。

(1)肾绞痛的治疗。

1.痉挛和疼痛缓解:

2.穴位按摩缓解疼痛:

3.皮肤过敏区域的局部封闭:

4.针灸疗法:

(2)非手术疗法。

非手术治疗一般适用于结石直径小于1 cm,周边光滑,无明显尿路梗阻的患者。对于肾脏内一些临床上不引起症状的较大鹿角状结石,也可给予临时性非手术治疗。

1.多喝水:增加尿量冲洗尿路,促进结石下移,稀释尿液减少晶体沉淀。

2.中草药治疗:

3.针刺法:增加肾盂和输尿管的蠕动,有利于结石排出。

4.经常跳跃活动,或对肾盏内的结石进行倒立、拍打活动,也有利于结石排出。

5.其他:对于尿培养有细菌感染者,应使用敏感药物(呋喃西林、甲硝唑)积极抗感染;对于体内代谢紊乱者,应积极治疗原发病,调整尿液pH值。

(3)体外冲击波碎石术。

(4)手术治疗。

如果结石引起的尿路梗阻已经影响肾功能,或者非手术治疗无效,不具备体外冲击波碎石条件时,应考虑手术治疗。

术前准备:术前必须了解双侧肾功能,用抗生素控制感染。输尿管结石患者在进入手术室前或在手术台上手术前拍尿路平片,以确定结石的最终位置。

手术方法:根据结石的大小、形状和位置,常用以下手术方法:

1.切开肾盂或肾窦取石,鹿角状结石或肾盏结石,有时切开肾盂和肾窦肾盏取石。

2.肾镜取石术:如果肾结石太大,无法通过肾窦切开,就要切开肾实质进行取石。

3.肾部分切除术:适用于多发性肾结石(多位于肾下极),或位于扩张的肾盏内,引流不畅。肾的一极或肾盏可与结石一起被切除。

4.肾切除术:肾结石一侧肾积水或脓肾严重,已严重损害或丧失功能,另一侧肾功能良好,切除患肾可行。

5.输尿管切开取石术:直径大于1cm的输尿管结石或结石嵌顿引起尿路梗阻或感染,非手术治疗无效者,可行输尿管切开取石术。

6.碎石术:输尿管中下段结石直径小于0.6 cm,可用膀胱镜配合特制的筐或导管取石。

肾结石和膀胱结石发生时,患者往往会在剧烈的疼痛中向医生求教:结石来自肾脏和尿道的哪里?如何才能防止术后复发?

肾结石形成的主要原因是饮食。是因为饮食中摄入了过多的可以形成结石的相关成分而导致的。更详细一点的解释是:

草酸积累太多。草酸在体内的积累是导致肾结石的因素之一。如菠菜、豆类、葡萄、可可、茶叶、橘子、西红柿、土豆、李子、竹笋等人们普遍喜欢吃的东西都是草酸含量较高的食物。医生通过研究发现,200克菠菜中含有725.6毫克草酸。如果一个人一次性吃下全部200克菠菜,吃后8小时,尿液中草酸的排泄量为20-25毫克,相当于正常人24小时排泄草酸的平均总量。

嘌呤代谢障碍。动物内脏、海鲜、花生、豆类、菠菜等。,都含有较多的嘌呤成分。嘌呤进入体内后,必然要代谢,其代谢的最终产物是尿酸。尿酸可促进尿中草酸盐沉淀。如果富含嘌呤的食物一次吃多了,嘌呤代谢异常,草酸盐就会沉积在尿中,形成尿路结石。

脂肪摄入过多。各种动物的肉,尤其是肥猪肉,是一种高脂肪食物。吃多了体脂必然增加,脂肪会减少肠道内可结合的钙,从而引起草酸盐的吸收增加。如果出现排泄功能衰竭,如出汗多、饮水少、排尿少,这种情况下很可能形成肾结石。所以医生常说,为了预防结石病,热天多喝水,吃油腻食物时多喝水,促进排尿通畅,稀释尿液成分,从而降低得结石的风险。

糖分很高。糖是人体的重要营养素,要定时适量补充,但如果一下子补充太多,尤其是乳糖,也会为结石的形成创造条件。专家发现,无论是正常人还是结石患者,在食用100克蔗糖后,检查尿液2小时,发现尿液中钙和草酸的浓度升高。如果摄入乳糖,可以促进钙的吸收,更容易导致体内草酸钙堆积,形成尿路结石。

蛋白质过量。肾结石成分的化学分析表明,草酸钙占结石的87.5%。草酸钙如此大比例的来源是因为在蛋白质中,除了甘氨酸和羟脯氨酸外,蛋白质还能促进肠道功能对钙的吸收。如果经常食用过多的高蛋白食物,肾脏和尿液中的钙、草酸、尿酸等成分一般会增加。如果体内多余的钙、草酸和尿酸不能及时有效地通过肾功能排出体外,就会形成肾结石和输尿管结石的条件。这是世界经济发达国家肾结石发病率上升的主要原因。

从以上容易形成肾结石的因素来看,为了预防肾结石这种疾病的发生,必须改变只求一种营养,追求营养过剩的观念。也就是说,在人类的日常饮食中,不能因为某种食物好吃,营养价值高,就只吃它。一定要注意食物的搭配,各种食物都要适量食用。即使检查出身体缺少一些营养物质,需要一些食物来补充,也不要一次性大量食用,因为人体的消化吸收功能是有限的。不能消化吸收的营养物质会通过排泄器官排出体外,也会加重泌尿系统的负担。即使你没有患肾结石的疾病,这对你的健康也没有好处。尤其是确诊为肾结石的疾病时,在患病期间,应限制患者食用易促进结石形成的食物。

肾结石是尿石症的一种,多形成于炎热的夏季。因为夏天出汗,甚至体内脱水,排尿减少。此外,夏季长时间接触阳光有助于增加体内维生素D和维生素A的合成。维生素D和维生素A能促进小肠对钙离子的吸收,增加尿中钙的排泄,尿中的结石物质容易产生晶核,从而形成结石。冬季天气寒冷时,人的尿量增加,形成的小结石被尿液冲走并下移,此时就引起肾绞痛症状。所以肾结石往往表现为“冬起夏落”。

人的饮食是多样的,人的新陈代谢是复杂的,所以肾结石的成分也是多样的。常见的结石按成分可分为五种:草酸钙结石:最常见的结石,占肾结石的80%以上,形成于酸性或中性尿液中,多为青壮年,尤其是男性。二磷酸钙结石:占结石的6-9%,在碱性尿中形成,也多见于年轻男性。尿酸结石:占结石的6%,在酸性尿液中形成,尿液PH值大于6.7时溶解,多见于男性。四磷酸铵镁结石:占结石的65,438+00%,在碱性尿液中形成,尿液PH值小于7.2时溶解,多见于女性。胱氨酸结石:少见,约占结石的1-2%,形成于酸性尿液,尿液PH值大于7.0时溶解。

多喝水可以预防和治疗各种尿石症。在炎热的夏季,每日尿量少于1200ml时,尿结石增长的风险明显增加。如果能使每天的饮水量在2000-4000毫升,就能使每天的尿量维持在2000毫升以上。磁化水对草酸钙结石的防治更有效,日常饮水可在早晨、两餐之间、睡前给予。早上喝水可以达到500-1000 ml。为了维持晚上的尿量,睡前喝500毫升,睡眠中起床排尿后喝300-500毫升,剩下的水在两餐之间喝。多喝水可以促进小结石排出,稀释尿液可以防止尿路结石结晶?⒛:航班怎么样?你想要什么?

65438-0985的国外学者Vehlensieck认为,多喝水和饮食疗法可以防止2/3的复发性结石患者再生新的结石。这里有一些肾结石的饮食疗法。

⑴草酸钙结石:应采用低钙低草酸饮食。少吃牛奶和奶制品、豆制品、肉类、动物内脏(如肝、心、肾、肠等。),以及巧克力、浓茶、芝麻酱、蛋黄、蘑菇、菠菜、虾皮、萝卜、可可、芹菜、土豆等。近年发现食物中的纤维素可减少尿钙的形成,如麦麸食物中的麦麸面包、米糠等,对复发性高钙尿路结石有效。缺乏维生素B1和维生素B6使尿草酸增加,因此应增加富含这些维生素的食物,如谷物、干果和硬果。

⑵磷酸钙结石和磷酸铵镁结石:其低钙饮食同草酸钙结石。低磷食物中,肉、鱼、骨头汤要少吃。

⑶尿石症:应限制蛋白质的摄入,每日蛋白质总摄入量为48-80g(0.8-1.0g/kg/天)。一般叶菜每斤含蛋白质约10g,瘦肉每50g含蛋白质约10g,谷类每斤含蛋白质35-60g。我们应该增加新鲜蔬菜和水果的消费。蔬菜水果中含有维生素B1和维生素c,它们在体内的最终代谢产物是碱性的,尿酸容易溶解在碱性尿液中,有利于治疗。常规治疗:每1-2天吃一次凉饮食(生水果、果汁、生菜),每周至少吃1次凉饮食。少吃或避免肉类、动物内脏、肉汤、肉汁、沙丁鱼、螃蟹、菠菜、浓茶和咖啡,少用烈性香料和调味品。

现实生活中,很多疾病的发生都与日常饮食密切相关。如果能生活得当,有时候可以适度饮食,甚至大部分癌症都有可能避免。肾结石的病是一种顽疾提醒大家如何用饮食来预防,或者减缓结石的生长,甚至缩小溶解排出体外。

(1)多喝开水多喝水会稀释尿液,钙离子和草酸盐的浓度降低,不会形成草酸钙结石。有研究表明,尿量增加50%,肾结石发病率可降低86%。

(2)合理补钙,尤其是膳食补钙。肾结石患者常“谈钙色变”,误以为钙是肾结石的罪魁祸首,其实不然。肾结石患者也需要补钙。目前医学界从两个不同的角度解释肾结石患者为什么需要补钙。

首先,补钙可以在胃肠道内与蔬菜中所含的草酸结合,形成不溶性的草酸钙,随粪便排出体外,减少一部分草酸被胃肠道吸收,经肾脏排出体外,从而降低肾结石的概率。

二是日本学者提出的“酸碱平衡理论”。也就是血液呈酸性时,容易形成结石。碱性时,抑制结石的形成。缺钙时,血液呈酸性,合理补钙,血液呈碱性,有利于抑制结石的形成。

(3)限制糖的摄入。美国科学家最近的一项研究表明,摄入高糖食物会增加肾结石疾病的几率。所以要注意少吃甜食。

(4)少吃草酸盐含量高的食物。草酸盐含量高的食物包括西红柿、菠菜、草莓、甜菜和巧克力。草酸盐摄入过多也是肾结石的主要原因之一。

(5)少吃豆制品。大豆食品中草酸盐和磷酸盐含量很高,可以与肾脏中的钙融合形成结石。

(6)睡前认真喝牛奶。睡眠不好的人,睡前喝牛奶会有助于睡眠。但睡眠后尿量减少且集中,尿中各种有形物质增多。喝奶后2~3小时,是钙通过肾脏排泄的高峰。钙在短时间内通过肾脏突然增加,容易形成结石。所以肾结石患者睡前不宜喝含钙量高的牛奶。

(7)不要摄入过多的鱼肝油。鱼肝油中含有丰富的维生素D,具有促进肠膜吸收钙磷的作用,而突然增加尿液中钙磷的排泄量,必然导致沉淀,容易形成结石。

(8)多吃黑木耳。黑木耳富含多种矿物质和微量元素,能对各种结石产生强烈的化学反应,使结石剥离、分化、溶解、排泄。