如何治疗常见的小儿水肿?

总结水肿是指体内水液潴留,淹没肌肉表面,引起眼睑、头、面部、四肢、腹部乃至全身水肿,严重者引起胸腔积液和腹水。水肿首先出现在脸上和全身。有些水肿是从下肢开始,然后扩散到全身。

凡因风邪侵袭、淋雨湿浸、袭肺困脾而致水肿者,多为阳水;而先天不足,脾肾内伤,引起水肿,多为阴水。两者可以相互转化。若阴水再感外邪,则胀势加重,可见阳水症状;阳水久则脾肾亏虚,可化为阴水。

水肿的形成主要是由于肺、脾、肾的气化功能异常,三焦不利。肺虚则气化水而不精,脾虚则水化水而不水,肾虚则水无主而轻举妄动。三脏中,肾为本,肺为标,脾主水。治疗方法包括发汗、利尿、利水、健脾、补肾、温阳、化浊等。现在有清热解毒,活血化瘀的规矩,可以单用,也可以合用。

1的待遇。阳-水(1)风寒外束证症状有恶寒无汗,关节疼痛,咳嗽流涕,鼻塞咽红,先有眼睑水肿,后有全身浮肿,舌红,苔薄白,脉紧。

方毅白月汤由麻黄9克、石膏18克、生姜9克、甘草6克、大枣5枚组成。

功效发汗利尿。

用法:水煎服,每日一剂。

方杰马鑫文洁彪,宣飞平川;石膏味甘,性寒,清肺胃热生津;生姜温肺转饮;甘草。和酸枣。有利于调节温度,调和药物。

服用宣肺解表药后,有时有轻微出汗,有时无汗,但尿液明显增多,从而消肿,但不要求出汗消肿。小便短者加车前子、茯苓皮;小便赤者,加生地炭、小蓟、小蓟、白茅根;咽喉肿痛者,加玄参、青果;头痛头晕者,可加入防己、益母草、羚羊角。表寒者用麻黄连翘赤小豆汤,表虚者用季芳黄芪汤,阳虚脉迟者用越脉加术珠汤。

(2)风热犯证症状有发热,微恶寒,口渴心烦,虫蛀,或咳嗽咽痛,先有眼睑肿胀,波及全身,小便短赤,脉浮。方毅银翘散由金银花15g、连翘15g、桔梗6g、薄荷6g、牛蒡6g、竹叶4g、荆芥4g、豆豉5g、生甘草5g组成。

功效祛风解表,清肺化痰。

用法:水煎服,每日一剂。

处方中的金银花、连翘性凉而透,清热解毒;薄荷、牛蒡祛风、清热、利咽;荆芥穗、豆豉散邪;芦苇、竹叶清热生津;桔梗宣肺止咳化痰;甘草与桔梗合用,能清咽利喉,调和诸药。

小便带血者,加生地炭、大蓟、大蓟;头痛患者加羚羊角、钩藤、地龙干;恶心呕吐者,加半夏、竹茹;便秘加瓜蒌。若表证已消,热毒入里,则用清热解表法。

(3)内证热毒症状反复生疮,接连数月。疮肿,面身浮肿,小便短赤,苔薄黄。防蚁五味消毒饮料由金银花20g、野菊花15g、蒲公英15g、紫花地丁15g、白子菜15g组成。

清热解毒,消疖之功效。

用法用水煎服后,加一两勺酒和和服,每日一剂,药渣捣碎敷患处即可。

方中用金银花清热解毒,消痈消肿;紫花地丁、白子菜、野菊花、蒲公英都有清热解毒的作用,这几味药合用尤其厉害。加一点酒促进血液循环有助于药效。

根据注释,本方以局部红、肿、热、痛,或疮形如粟、根深硬、舌红、脉数为辨证要点。

(4)寒热郁结证的症状有面部及全身水肿、胸闷、浮肿、口腻、四肢乏力、小便短赤、苔白腻、脉缓。方毅①五苓散②五皮饮源①伤寒论②华氏汉藏经。

它由泽泻15g、猪苓9g、白术9g、桂枝6g、桑白皮9g、陈皮9g、茯苓9g、生姜9g、大腹皮9g组成。

具有通阳、利湿、消肿的功效。

用法* * *研粗粉,每次9g,每日3次。

方杰泽泻直行膀胱经,利水渗湿;茯苓、猪苓渗透性轻,利尿作用增强;白术健脾燥湿,培土造水;桂枝不仅能解除太阳的外邪,还能帮助膀胱内部气化。腹皮下,气行水,消胀消胀;老陈皮理气和胃,醒脾祛湿;桑白皮降肺气,利水消肿;生姜辛毗散湿,祛湿消肿。

根据备注,若上身浮肿甚至喘息,加麻黄、杏仁;皮毛白而厚,口唇苍白,精神疲倦而腹胀,下肢沉重而不能行走。加入厚朴、花椒和韩季芳;怕冷肢者,加附片。

(5)湿热瘀阻证表现为头痛剧烈,如被裹如雾,胸中热烦,口苦腻,面肿身肿,舌质红,苔黄腻,脉细或缓。方亦舒凿饮源自济生方,由泽泻、赤小豆、商陆、羌活、大腹皮、辣椒、木通、秦艽、槟榔、茯苓组成。

清利湿热的功效。

用法:水煎服,每日一剂。

方中商地倾泻而下,带动水流,有利方便;槟榔、大腹皮行气水;茯苓皮、泽泻、木通、花椒、赤小豆用于利尿除湿。羌活、秦艽、生姜散风,使表面的水分从皮肤中排出。

根据说明书,添加了金银花、连翘、白茅根、射干、玄参、重楼、蒲公英、赤芍和地肤子。

2.阴水(1)有脾虚湿盛的症状,如水肿、腹胀、食欲不振、口淡无味、面色晦暗、精神萎靡、大便溏泄、小便短赤、舌质胖、苔白腻、脉缓等。

方毅石皮散由厚朴6克、白术6克、木瓜6克、木香6克、草果6克、大腹皮6克、附子(先炒)6克、制姜6克、茯苓6克、炙甘草3克、生姜9克、大枣3枚组成。

功效温阳健脾,行气利水。

用法:水煎服,每日一剂。

方中附子温肾阳助气化,郁阴水;干姜温补脾阳,帮助运化寒水凝结,二药温补脾肾,扶阳抑阴;茯苓、白术健脾渗湿,使水湿自便。木瓜、厚朴、木香、牛蒡子、砂仁草果降气导滞、祛湿行水,气化使之润泽,顺气使之消。甘草、生姜、大枣配伍,益脾中焦。

根据备注,临床上肿主者治气,肿主者治水。肺功能不全者加桂枝、桔梗;下焦郁结者加茴香、乌药。

(2)脾肾阳虚证症状全身浮肿,腹大如鼓,据之沉郁,四肢冰凉,四肢乏力,面色苍白,饮食无华,阴囊肿大,舌质淡肿,苔白湿,脉沉细。源自《伤寒论》的方毅真武汤,由附子片(先炒)9克、茯苓9克、生姜9克、白芍9克、白术6克组成。

健脾补肾,温阳利湿的功效。

用法:水煎服,每日一剂。

方中以大热大热的附子,温肾助阳,化气为水,温脾土,温水利湿;茯苓、白术用于健脾利湿,使水蒸气从尿中出来。用生姜的辛味去水汽,有助于茯苓利水,有助于附子温阳散寒。白芍有三个作用:①利尿促湿;②收敛养阴,止筋止痛;且防手术,附辛燥伤阴;③柔肝止痛。诸药合用,温阳不亢,护阴不敛邪,体现温阳利水之法,起到温阳利水的作用。

根据说法,如果阳未能恢复,你会看到阴虚证,反复发作的水肿,精神疲劳,头晕,耳鸣,牙龈出血,这是由阳虚和阴虚,阴虚不能达到阳,阳虚障碍引起的。所以治疗肾阳利湿,用济生肾气丸、大补元汤治疗为宜。

(3)心阳虚证的症状有下肢或全身浮肿,心悸,肢冷,气短咳嗽,脘腹胀满,胁下肿胀,舌淡或有瘀点,苔薄白,脉数或结。甚至汗流浃背,四肢冰凉,脉搏断肠。心气不足者予归脾汤;真武汤是给心阳虚弱者;血瘀者,加减桃红四物汤。方毅归脾汤由白术30克、茯苓30克、黄芪30克、龙眼肉30克、酸枣仁30克、人参15克、木香15克、炙甘草8克、当归3克、炙远志3克、生姜6克、大枣1克组成。

功效:补益气血,健脾养心。

用法:水煎服,每日1剂。

方中黄芪健脾益气;龙眼肉补气血,* * *为君药。人参、白术助气;当归助君,养血,皆为臣药。茯苓、大枣、远志安神;木香理气健脾,都是佐药。炙甘草能益气补中,调和诸药。

根据笔记记载,本方以心悸失眠,神疲乏力食少,或失血,面色萎黄,色淡,苔白,脉弱为辨证要点;便血者加阿胶、地榆养血止血。方二真武汤出自《伤寒论》,由附子片(先炒)9克、茯苓9克、生姜9克、白芍9克、白术6克组成。

健脾补肾,温阳利湿的功效。

用法:水煎服,每日一剂。

方中以大热大热的附子,温肾助阳,化气为水,温脾土,温水利湿;茯苓、白术用于健脾利湿,使水蒸气从尿中出来。用生姜的辛味去水汽,有助于茯苓利水,有助于附子温阳散寒。白芍有三个作用:①利尿促湿;②收敛养阴,止筋止痛;且防手术,附辛燥伤阴;③柔肝止痛。诸药合用,温阳不亢,护阴不敛邪,体现温阳利水之法,起到温阳利水的作用。

根据说法,如果阳未能恢复,你会看到阴虚证,反复发作的水肿,精神疲劳,头晕,耳鸣,牙龈出血,这是由阳虚和阴虚,阴虚不能达到阳,阳虚障碍引起的。所以治疗肾阳利湿,用济生肾气丸、大补元汤治疗为宜。(4)脾胃虚弱证的症状有头面部及四肢浮肿,肿胀消失,倦怠乏力,食欲不振,腹胀闷闷,面黄肢冷,舌质淡,苔少,脉缓。脾胃气虚者,宜加减参苓白术散;脾胃阳虚者,宜加减脾粉。配方一沈凌白术散由莲子肉50克、薏苡仁50克、砂仁50克、炒桔梗50克、白扁豆75克、茯苓100克、人参100克、炒甘草100克、白术100克组成。

益气健脾,燥湿止泻的功效。

用法:水煎服,每日一剂。

方中人参、白术、茯苓,益气健脾利湿。莲子肉、山药可以帮助人参补气止泻;扁豆、薏苡仁助白术,茯苓健脾渗湿;砂仁能健脾和胃;桔梗宣肺气,载药上行;甘草健脾和中。

据说是细粉,每次6克,送枣汤。按孩子年龄取量。如果是汤剂,剂量要按原比例确定。方二石皮散由厚朴6克、白术6克、木瓜6克、木香6克、草果6克、大腹皮6克、制附子(先炒)6克、制姜6克、茯苓6克、炙甘草3克、生姜9克、大枣3枚组成。

功效温阳健脾,行气利水。

用法:水煎服,每日一剂。

方中附子温肾阳助气化,郁阴水;干姜温补脾阳,帮助运化寒水凝结,二药温补脾肾,扶阳抑阴;茯苓、白术健脾渗湿,使水湿自便。木瓜、厚朴、木香、牛蒡子、砂仁草果降气导滞、祛湿行水,气化使之润泽,顺气使之消。甘草、生姜、大枣配伍,益脾中焦。

根据备注,临床上肿主者治气,肿主者治水。肺功能不全者加桂枝、桔梗;下焦郁结者加茴香、乌药。

(5)气滞血瘀证症状有消瘦、腹胀、两侧疼痛、嗳气不适,尤其是进食后,或面色晦暗、错甲、肝脾肿大、蜘蛛痣、肝掌、腹壁青筋外露、苔薄、舌边紫点、脉弦。处方1柴胡疏肝散,出自镜月《全书》,由陈皮6克、柴胡6克、川芎5克、香附5克、枳壳5克、白芍5克、炙甘草2克组成。

功效疏肝解郁,行气止痛。

用法:水煎服,每日一剂。

方中柴胡疏肝解郁;香附理气、疏肝止痛,川芎行气活血止痛;陈皮、枳壳理气、调郁、健脾和中;芍药、甘草养血柔肝,止痛;烤甘草调和各种药物。

据说腹水初期,正气尚盛,可攻可伐。用甘遂、甘草* * *研细末,每次吞服1 ~ 2g,每周1次。腹水晚期是虚而实。在辨证治疗的同时,每日两次服用蟋蟀粉2克,吞服。