请教医学专家，有肾积水病史的人应该注意什么？(非常感谢)

肾结石多位于肾盂和肾盏，肾实质结石少见。平片显示肾区有单个或多个圆形、椭圆形或钝三角形致密阴影，密度高且均匀。边缘光滑，但有些不光滑，呈桑葚状。肾盂和肾盏内的结节可随体位移动，较大的结石与其所在的空腔形状相同，可表现为典型的鹿角或珊瑚。有时结石可充满整个肾盂和肾盏，类似于肾盂造影。侧视，肾结石多与脊柱重叠。

肾盂造影可以显示结石的确切位置，了解肾积水和肾功能。少数阴性结石，平片不能发现，血管造影也能发现，表现为光滑的充盈缺损。阳性结石的密度与造影剂相近，容易被遮盖，容易导致漏诊或误诊，所以诊断时一定要与平片对比。

此病属于中医“淋证”范畴，表现为小便不舒服，尿道疼痛。主要症状是尿液排出沙石，中医称之为“石淋”。

1)临床上常分为实证和实证。

1.积极型。症状包括尿中有沙砾，排尿困难，或突然中断排尿，尿道窘迫和疼痛，腹部缺乏，或难以忍受的腹部绞痛，尿血，舌质红，苔薄黄，脉细或细。治疗宜清热利湿，通淋排石，凉血止血。

2.虚实混合型。症状可伴有神疲乏力，神疲乏力，面色苍白，舌红有齿痕，脉弱，或腰腹隐痛，腰膝酸软，手足发热，潮热盗汗，神疲乏力，舌红少苔，脉细。治疗宜利水、排石、通淋，或气血兼治，或阴津兼治。如果淋证久治不愈，也可转化为“淋证”(尿不断滴下，到劳累时就会发生)，所以应从淋证入手治疗。临床上要分清虚实，标本兼治。

2)一般处理方法

1.对症治疗:解痉、镇痛、补液、抗炎及中药治疗。

2.碎石治疗:应选择结石直径< 1.0 cm，肾功能良好，无并发感染，病程短，活动能力强的患者。

3.碎石治疗:服药、大量饮水、调节尿液ph值、控制饮食等方法。适用于尿酸盐和胱氨酸结石。

4.体外冲击波碎石术。

5.经皮肾镜碎石术。

6.手术治疗:根据不同情况选择肾盂切开取石术、肾切开取石术、肾部分切除术、肾切除术、肾造口术、体外肾切开取石术。

3)食疗注意事项

1.摄入大量液体，最好一天排出1.14升左右的尿液。

2.控制钙的摄入量，避免摄入过多的钙，但不是禁止。

3.胃药通常含有大量的钙。如果患有钙结石，吃胃药要选择钙少的品牌。

4.不要吃富含草酸盐的食物，包括豆类、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓和茶。

5.服用镁和维生素B6可以减少90%的复发率。

6.吃富含维生素A的食物可以保持尿道内壁的健康，并有助于避免结石的复发。这类食物包括胡萝卜、西兰花、哈密瓜、南瓜和牛肝，但高剂量的维生素A是有毒的，所以服用前最好咨询医生。

7.保持活力，避免血液中钙沉积。

8.减少蛋白质的摄入，包括肉、奶酪、鱼和鸡肉。

9.减少盐的摄入，少吃含盐量高的食物。

10.限制维生素C的用量，尤其是草酸钙结石患者。

11.不要摄入过多的维生素d。

12.如果您曾经是患者，然后感到剧烈疼痛或尿血，请尽快就医。

13.患者应该知道自己结石的种类。

4)食疗和药膳

1.桃仁冰糖酱

取核桃200克，香油200克，冰糖200克。核桃仁用香油炸熟，磨成细粉，与冰糖混合，使其呈乳白色。每日1剂量，分三次服用。

这个食谱可以排石。适应症:肾结石，实证型，尿中有沙砾，排尿困难，腹少，尿血，有时腰绞痛。

2.油炸红糖树粉

柳蛾250克，红糖120克。水煎服，红糖水冲服，1剂量，隔日一次。

这个食谱促进利尿和排石。【主治】肾结石，实证型，小便突然中断，尿道窘迫疼痛，腹绞痛少，腰痛难忍，腹绞痛，小便赤，舌质红，苔薄黄，脉细。

3.金钱草

用威灵仙60克，金钱草60克。煎服前两味药* * *，每日1剂，每日2次，连服5天。

我们的药方是肾结石。

4.蜂蜜果汁饮料

取空心菜200克，菱角200克，蜂蜜适量。空心菜、荸荠洗净，捣碎取汁，服用前加适量蜂蜜。一天两次。

这个食谱可以排石。适应症:肾结石，虚实夹杂，久病后腰腹隐痛，双膝酸痛。

5.蜂蜜萝卜

拿1萝卜。将萝卜切成手指粗细的5块，用蜂蜜腌制4小时，然后烘烤，重复两次。不要烧了它。用淡盐水送服。

这个食谱促进利尿和排石。适应症:肾结石患者，虚实夹杂，久病不愈，小便隐隐作痛，腰腹不适，胃胀。

6.茜草蜂蜜果汁饮料

用金钱草80克，蜂蜜50克。服两种汤剂，1次，每日一剂。

这个食谱促进利尿和排石。适应症:肾结石，实证型，尿中有沙砾，排尿困难，尿道窘迫疼痛，腹部急性疼痛。

7.薏米一定要猫喝

取薏苡仁120克，冬虫夏草60克。煎前二味* * *，每日1剂，分两次服。

这个处方主要用于治疗肾结石。

8.黑木耳汤

用黑木耳50克，水2碗。黑木耳煮熟后加入调料，每天喝汤吃两次黑木耳。

这个食谱可以排石。适应症:肾结石，属实证型，尿中有沙砾，排尿困难，腹少，腰绞痛。

注:现代研究表明，黑木耳的植物化学物质和生物碱能使管道通畅，溶解结石。

5)预防性饮食

南瓜籽含有大量的磷。平时常吃南瓜子，吸收其磷，可有效防止矿物质在人体泌尿系统中凝结，随尿液排出体外，从而达到预防肾结石的目的。

6)患者如何护理？

肾结石和生活方式有很大关系，平时要注意多喝水，即使不是特别渴，也不能忘记喝水。不要吃太多含草酸盐的蔬菜(如菠菜)，因为草酸盐会与体内的钙结合形成草酸钙，沉积为结石。牛羊肉含嘌呤较多，容易分解成尿酸，是形成结石的成分之一，结石患者也要少吃。定期锻炼，避免血液中钙沉积。对于首次出现体内结石的患者，每天坚持食用黑木耳1-2次，一般疼痛、呕吐、恶心等症状可在2-4天内缓解，约10天结石即可消失。因为黑木耳含有一种特殊的物质，能促进消化道和泌尿道各种腺体的分泌，使结石排出。此外，患者还应定期去医院观察结石的“动向”。

爱心提示:以上药方请咨询当地正规中医医院，根据自身生理特点和不同病理变化，辨证选方。

肾结石的家庭治疗措施

肾结石

结石是体内胶体和晶体代谢失衡所致，与感染、营养代谢紊乱、泌尿系统异物、尿瘀、地理气候有关。男性比女性更容易患这种疾病。30岁以上的人比年轻人更容易患这种病。孩子得这种病很少见。

疼痛可能会持续几天，在排石过程中会引起严重的肾绞痛。疼痛的部位是肾结石的位置。结石少的时候没有明显症状，拍x光才能发现。结石较大时，可出现同侧腰痛、肾绞痛和尿血。肾结石偶尔会卡在输尿管里，阻塞一侧的尿液流动。肾结石的并发症是急性肾盂肾炎，严重时会导致慢性肾功能衰竭。肾结石的复发率相对较高。一旦有了一块石头，必然会长出第二块石头。

改变生活习惯可以预防和减少结石的生长和发生。肾结石有几种类型的结石。一旦你的医生确认你的结石类型，以下方法将有助于减少复发的机会。

家庭治疗措施

●多喝水

不管你有什么样的结石，最重要的预防方法就是增加水分摄入。水可以稀释尿液，防止高浓度的盐和矿物质堆积成结石。合适的饮水量是一天2升尿，就算够了。如果你整天在烈日下工作，你需要喝2加仑的水。

●补充纤维素

加入米糠可以预防结石的发生。

●控制钙的摄入。

结石袋是由钙或含钙产品形成的。如果你上一次的结石主要是由钙构成的，那就要注意钙的摄入了。如果你正在服用营养补充剂，你需要先咨询你的医生。二是检查每天高钙食物的摄入量，包括牛奶、奶酪、奶油等乳制品。牛奶和抗酸剂可能会产生肾结石。

检查你的胃药。

一些常见的酸化剂含有大量的钙。如果你患有钙结石，并且你正在服用抗酸剂，你应该检查这种药物的成分描述，以确定它是否含有高钙。如果含钙高，就要改用其他药物。

●不要吃富含草酸盐的食物。

大约60%的结石属于草酸钙结石。因此，我们应该限制富含草酸的食物的摄入，包括豆类、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓和卷心菜家族的蔬菜。还要避免酒精、咖啡因、茶、巧克力、无花果干、羊肉、核果、青椒、红茶、罂粟籽等。

●多活动

不运动的人往往会在血液中沉积钙。锻炼有助于钙流向它所属的骨骼。不要整天等着石头形成，你应该去户外散步或锻炼。

●热敷

肾区热敷、拔罐、电疗可以缓解疼痛。经常洗热水澡对清除结石也有好处。

●吃富含维生素a的食物。

维生素A是维持尿道内膜健康的必要物质，也有助于防止结石复发。健康的成年人每天需要摄入5000单位(Iu)的维生素A。一杯胡萝卜可以提供155 Iu的维生素A，其他富含维生素A的食物还有西兰花、杏果、哈密瓜、南瓜、牛肝等。维生素A在高剂量下是有毒的。所以补充维生素A前要征得医生同意。)

●注意蛋白质的摄入。

肾结石的摄入和蛋白质有直接的关系。蛋白质容易引起尿液中的尿酸、钙、磷，导致结石的形成。如果你曾经患有钙结石，你应该特别注意你是否摄入了过多的蛋白质，尤其是如果你有尿酸过高或半胱胺结石的病史。限制每天吃180克高蛋白食物，包括肉类、奶酪、鸡肉和鱼肉。

●少吃盐

如果你有钙结石，你应该减少盐的摄入量。你应该把每天的盐摄入量减少到2-3克。

●补充营养

①氧化镁或氯化镁

每天500毫克。减少钙的吸收。研究发现，每天服用镁可以降低90%的复发率。因为镁和钙都能和草酸结合。但与草酸钙不同，草酸镁不太可能形成令人疼痛的结石。

②维生素B6

10 mg，每日两次。当与镁结合时，B6可以减少尿液中的草酸盐，这是肾结石中常见的矿物盐。

③蛋白质分解酶。

剂量应根据产品说明在两餐之间使用。帮助消化正常。

④维生素A乳剂或胶囊

25000国际单位.结石损伤尿道内衬的治疗。

●避免L-胱氨酸。

如果你有肾结石的病史或目前正遭受肾结石，避免L-半胱胺。这种氨基酸的积累可以在肾脏中结晶，产生大的结石并阻塞肾脏内部。

●多吃西瓜。

西瓜是天然的利尿剂。一定要吃西餐，而且要单独吃，不要和其他食物一起吃。西瓜有清洁身体的作用，但不要与其他食物同时食用。

●限制维生素c的用量。

如果容易出现草酸钙结石，就要限制维生素c的用量，每天超过3-4克可能会增加草酸的产生，从而增加结石的几率。不要服用高效维生素C补充剂。

●不要摄入过多的维生素d。

过量的维生素D可能会导致钙在身体的各个部位堆积。每日维生素D的摄入量不应超过RDA规定的400IU。

●凉茶

①石韦冬葵茶

石韦30克，金葵子30克，金钱草30克，水煎，可排石。

②玉米须茶

玉米须50克，车前子20克，生甘草10克，水煎500毫升至400毫升，去渣，每日三次。

③葵花心茶

向日葵茎长100 cm，切成3 cm长的片，水煎，每日1剂，共1个月。血淋治结石。

●保健药膳

①莲藕冬瓜汤

生藕节500克，冬瓜1000克，洗净切片，水煮。一天之内拿走。

②冰糖核桃仁

冰糖120g，香炒核桃仁120g，* * *研成细粉，每次60g，每日4次，开水冲服可软化结石。

③红豆粥

粳米50克，红豆50克，鸡内金20克磨成粉。将粳米、红豆加水煮粥，熟时拌入鸡内金粉，加适量糖。一天吃两次。

④鱼脑石粉

将黄花鱼头中的鱼脑石30片研成细粉，分成10等份，用开水冲服，每次1份，每日三次。

⑤乌梅桃仁

一天五片乌梅，或者一天100g生核桃仁，多喝水可以防治磷酸盐结石。

●危险信号

如果你有以下症状，请去看医生:

*阵阵刺痛，从身体侧面向腹股沟移动。

*伴有呕吐和出汗的恶心。

*尿中带血。

如果伴有感染，还会有以下附加症状:

*发烧，觉得冷。

*尿频。

*小便疼痛，尿液浑浊，有异味。

腰部或腹部的阵发性急性疼痛，这也可能是其他严重疾病的迹象，如胆石症、盆腔炎或肠梗阻。

*您正在经历排尿困难或排尿困难，这也可能表明胆囊炎、性传播疾病、阴道疾病、胆囊或前列腺肿瘤，您应该立即就医。

*你发现肉眼血尿，这也可能表明肾脏疾病、膀胱或胃部肿瘤，或者泌尿或前列腺炎症(见前列腺疾病)，你应该立即就医。

*尿液呈灰色且有臭味。

●医学常识

肾结石的类型和特点

根据结石成分的不同，肾结石可分为草酸钙结石、磷酸钙结石、尿酸(尿酸盐)结石、磷酸铵镁结石、胱氨酸结石和嘌呤结石。大多数石头可以混合两种或两种以上的成分。各种宝石的特性如下:

(1)草酸钙结石占结石的80% ~ 84%，常呈黄褐色或铜色，表面光滑(一水草酸钙)，表面粗糙(二水草酸钙)。男性有较多的常见病和家族史，在x光片上可以看得很清楚。草酸钙晶体通常存在于尿液沉淀物中。

(2)磷酸钙结石:占结石的6% ~ 9%，结石呈白色，表面粗糙，常有鹿角，质地坚硬。它通常在碱性尿液中形成。多为有家族史的中青年男性，在x光片上可以看得很清楚。

(3)尿酸(尿酸盐)结石:占结石的6%-10%，表面光滑，常呈鹿角状，颜色为黄色或褐色，质地坚硬，X线片模糊不清或不能出现。多见于男性，尤其是痛风患者，通常有家族史。尿沉渣中可见尿酸结晶。

(4)磷酸铵镁结石:占结石的6%-9%，结石呈黄色或灰黑色，树枝状或鹿角状，质地较软。女性更常见，尿路感染的患者更多，X线看不出来。尿沉渣中可见磷酸铵镁晶体。

(5)胱氨酸结石:占结石的2%以下，结石呈黄色或白色，表面光滑圆润，X线不易穿透，常形成于酸性尿中。尿沉渣中可见胱氨酸晶体。

(6)黄嘌呤结石:此类结石少见，颜色为白色或黄褐色，质地易碎，无法透过X线，一般形成于酸性尿液中。

肾结石的临床症状。

肾结石的症状取决于结石的大小、梗阻的程度以及是否有继发感染。肾脏中不活动的结石可以长时间无症状无感染，甚至当结石已经引起肾功能不全时，也没有自觉症状，只是在拍腹部x光时偶然发现。但大多数患者都有症状。

疼痛和血尿是肾结石的主要症状。大约75%的肾结石患者有腰痛。结石较大，在肾盂内活动度较小时，疼痛多为隐痛，有时隐痛。小结石，在肾盂内流动性大的时候。容易引起肾盂输尿管连接部梗阻和肾绞痛。肾绞痛是一种突然的剧烈疼痛，从腰部开始，沿输尿管向下辐射到膀胱。疼痛是阵发性的，通常持续几分钟，但也可长达几个小时，伴有恶心和呕吐。有时病人脸色苍白，出汗，俯卧。

血尿是第二重要症状，疼痛和血尿是肾、输尿管结石的特征。尤其是体力活动多的时候，比如劳动、运动、骑马、骑马，突然出现疼痛、血尿。但血尿一般较轻，有时肉眼看不到，但几乎每个病例在显微镜下都能看到从少数到大部分的红细胞，所以显微镜下验尿非常重要。

有些患者并没有临床上结石病典型的疼痛和血尿，而是因为尿路感染的症状而就医。这类患者，如果不调查原发感染原因，不做泌尿系平片和静脉尿路造影，很容易忽略结石的存在。

肾结石患者偶尔有排出结石或小沙粒的病史，有助于诊断。当双侧肾结石引起梗阻或患者仅有的一个肾(如另一个肾已被切除)梗阻时，可出现急性无尿。有时由于肾-肾反射，一例肾结石可引起对侧腰痛。单侧肾结石梗阻也可引起急性无尿。

如果肾结石没有因梗阻引起肾积水或继发感染，体检可显示肾区叩诊痛或无异常。

治疗:

肾结石的治疗方法有很多种，需要医院根据结石的具体位置和大小来选择，如药物取石、碎石机、手术等，可以达到根治的目的。

(A)预防和治疗结石的形成和复发

1.去除肾结石的致病因素，积极治疗结石的病因，如原发性甲状旁腺功能亢进切除甲状旁腺，治疗恶性肿瘤，控制肾盂感染，解除尿路梗阻等，都是预防结石形成和复发的有效措施。

2.一般疗法

(1)保证充足的饮水:最好喝矿物质少的磁化水，使每日尿量超过2000ml，可稀释尿液，减少晶体沉淀，冲洗尿路，排出微小结石。

(2)饮食:饮食构成要根据结石的种类和尿液的酸碱度来确定。对于草酸钙结石，应避免高草酸食物，如菠菜、西红柿、土豆、甜菜、龙须菜、坚果、茶、可可、巧克力等。以及牛奶、奶酪等含钙量高的食物。对于特发性高钙尿症，应限制钙的摄入，以降低尿钙含量；对于无高钙尿症的复发性草酸盐结石，不需要低钙饮食。如果是因为低钙饮食导致尿草酸排泄增加而形成结石，低钙饮食是不适合的。控制钠摄入，钠摄入过多可增加尿钙排泄。发生高尿酸血症和高尿酸血症时，应吃嘌呤饮食，避免吃动物内脏，少吃鱼和咖啡。

3.药物疗法

(1)高钙尿症:原发性甲状旁腺功能亢进、结节病、甲亢、多发性骨髓瘤等引起的患者应相应治疗。其他原因可采取以下措施。

1)噻嗪类利尿剂:每日二氢氯噻嗪50 ~ 100 mg，或相应剂量的其他利尿剂。

2)磷酸钠纤维树脂:每次2.5 ~ 5g，边吃边服用。同时要适当限制草酸的摄入，补充钙质。

3)正磷酸盐:65438+每天0.5 ~ 2.0g磷，分3 ~ 4次服用。肾小球滤过率小于30ml/min者和尿路感染者不需要，因为可引起转移性软组织钙化和感染性结石。

(2)肠道高草酸尿症:可用氢氧化镁或氧化镁。消胆胺能纠正肠道对脂肪的吸收不良，但不能持续抑制草酸的吸收。

(3)低尿柠檬酸含钙肾结石:用法为每日3 ~ 6g，分三次服用。部分患者可出现轻度胃肠道反应，肾功能不全者慎用。

(4)尿酸结石:临床首选枸橼酸钾，剂量为30 ~ 60 mmol/d..若同时出现血尿酸升高，应加用别嘌呤醇，控制后将血尿酸浓度改为维持水平。

(5)囊虫尿和囊尾蚴病:当足量饮水(常> 3l/d)和碱化尿(pH > 7.5)无效时，可用D-青霉胺治疗，每日剂量1 ~ 2g。α-巯基丙烯甘氨酸的作用机制与D-青霉胺相似，但副作用较少。

(6)感染性结石:长期有效控制尿路感染，可限制感染性结石的形成，甚至溶解部分已形成的结石。但由于结石中抗生素浓度低，不能完全杀灭细菌，单纯的抗菌治疗很难彻底治愈尿路感染。

(二)结石的治疗肾结石的治疗近年来有了很大的进展。很多过去需要手术治疗的肾结石，现在都可以通过体外冲击波碎石或者非开放手术，或者几种方法联合使用，达到满意的效果。

内科治疗对于直径小于0.5mm的光滑圆形结石，无尿路梗阻或感染，肾功能良好，可采用内科治疗。碎石术对尿酸结石和胱氨酸结石有效，对含钙结石和感染性结石无效。给药途径有口服、静脉给药、输尿管插管、开放式肾造口插管和经皮肾造口插管。治疗期间应密切观察病情变化，定期做放射性核素肾图和X线检查，了解肾功能，决定是否手术。

(3)对症治疗

1.治疗肾绞痛用阿托品或654-2肌肉注射，可用异丙嗪增强疗效，无效时用杜冷丁或吗啡。

2.尿路感染的治疗见“尿路感染”。

3.肉眼血尿明显时，可用0.1~0.2g羟苯胺或0.1 ~ 0.2g氨甲环酸缓慢静脉注射，每日3次。

肾结石

泌尿系结石是泌尿外科常见疾病之一，可分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石等。

肾结石多发生在中老年，男性多于女性。肾结石可能长期存在而无症状，尤其是大结石。较小的石头活动范围很大。当小结石进入肾盂输尿管连接部或输尿管时，引起输尿管剧烈蠕动以促进结石排出，故出现绞痛和血尿。肾结石引起的疼痛可分为钝痛和绞痛。40%-50%的患者有间歇性疼痛史。疼痛常位于腰腹部，多为阵发性或持续性。有些疼痛可能只表现为腰部酸痛不适，活动或劳动可促进疼痛的发作或加重。肾结石的绞痛是一种剧烈的刀样疼痛，常突发。疼痛常放射至小腹、腹股沟或大腿内侧，女性放射至阴唇。肾绞痛发作时，患者表现为急性病状，蜷缩在床上，用手按压腹部或腰部，甚至在床上打滚，呻吟不止。发作一般持续数小时，也可在几分钟内缓解。肾绞痛严重时，患者面色苍白，全身出汗，脉细数，甚至血压下降，呈虚脱状态，并伴有恶心、呕吐、腹胀、便秘。绞痛发作时尿量减少，绞痛缓解后可出现多尿。

血尿是肾结石的另一个主要症状。疼痛时常伴有肉眼血尿或镜下血尿，后者居多，大量肉眼血尿少见，体力活动后可加重。肾结石的患者可以从尿液中排出沙子和石头，特别是当他们遭受疼痛和血尿时。当结石穿过尿道时，会阻塞或刺痛。肾结石常见的并发症是梗阻和感染，许多病例因尿路感染症状而就医。梗阻会导致肾积水和上腹部或腰部的肿块。

肾结石的诊断

肾结石的诊断一般并不困难。大多数病例可以通过病史、体格检查、必要的x光照片和实验室检查来诊断。但是，仅仅诊断肾结石是不够的。同时要了解结石的大小、数量、形态、位置、梗阻或感染、肾功能、结石成分和潜在的病因。如果不去分析结石或者放弃对结石的病因检查，往往会导致本来可以预防的结石复发，造成更不良的后果。

泌尿系统b超和X线平片是诊断肾结石最常用的检查方法。肾结石X线片90%以上显影，显影深度与结石的化学成分、大小、厚度有关。不同成分的结石依次为草酸钙、磷酸钙和磷酸镁、胱氨酸和含钙尿酸盐，纯尿酸结石不发育。平片上结石发育程度受结石大小、肠气、肥胖患者等多种因素影响，发育往往不理想。b超检查有助于积水、结石等疾病的诊断，尤其是对X线未显影的无症状结石和尿酸结石。b超应结合其他检查方法。

肾结石可分为含钙肾结石、尿酸结石和感染性结石。含钙肾结石主要由草酸钙和磷酸钙组成，占全部泌尿系结石的80%-84%。其他少见的结石，如长期用药引起的结石，磺胺嘧啶在服用磺胺类药物时最容易形成结晶，如碱性尿药或多喝水，可阻止磺胺结晶形成。肾结石治疗的目的不仅仅是为了缓解疼痛，保护肾功能，还要尽可能的找到并去除病因，防止结石复发。治疗应包括一般治疗、病因治疗、体外冲击波碎石、腔内碎石、溶石治疗、手术治疗、中药治疗和诱饵治疗。一般治疗包括多喝水和针灸。每日尿量应尽量保持在2000-3000 ml，大量饮水配合利尿剂、解痉药，可促进泌尿系小结石排出。为了维持晚上的尿量，除了睡前喝水，晚上起床排尿后喝水为宜。稀释尿液可以延缓结石的生长速度和术后结石的复发。有感染时，尿量多可以促进引流，有利于感染的控制。肾绞痛时，多喝水可能会加重绞痛，但如果配合针灸、解痉药物，有助于结石排出。如果结石较小，患者身体健康，可以采取体力活动，应用中西药，以利于结石的自行排出。近十年来，肾结石的治疗取得了突破性进展。目前，常用的治疗方法是体外冲击波碎石术(ESWL)和腔内泌尿外科，只有少数病例采用手术治疗。

患有肾结石，多喝水，小心饮食。

如果您有以下症状，请立即去医院检查:背部和下腹部突然剧烈疼痛，并伴有波及生殖器的疼痛，常伴有尿血，类似于洗肉、尿水。这种症状的初步诊断是尿石症。

肾结石是尿石症的一种，多形成于炎热的夏季。因为夏天出汗，甚至体内脱水，排尿减少。另外，夏天长时间晒太阳有助于增加体内维生素D和维生素A的合成。维生素D和维生素A能促进小肠对钙离子的吸收，增加尿中钙的排泄，尿中的结石物质容易产生晶核，从而形成结石。冬季天气寒冷时，人的尿量增加，形成的小结石被尿液冲走并下移，此时就引起肾绞痛症状。所以肾结石往往表现为“冬起夏落”。

人的饮食是多样的，人的新陈代谢是复杂的，所以肾结石的成分也是多样的。普通石头按成分可分为五种:

草酸钙结石:最常见的结石，占肾结石的80%以上，形成于酸性或中性尿液，发病多为青壮年，尤其是男性。

二磷酸钙结石:占结石的6-9%，在碱性尿中形成，也多见于年轻男性。

尿酸结石:占结石的6%，在酸性尿液中形成，尿液PH值大于6.7时溶解，多见于男性。四磷酸铵镁结石:占结石的65，438+00%，在碱性尿液中形成，尿液PH值小于7.2时溶解，多见于女性。胱氨酸结石:少见，约占结石的1-2%，形成于酸性尿液，尿液PH值大于7.0时溶解。

多喝水可以预防和治疗各种尿石症。在炎热的夏季，每日尿量少于1200ml时，尿结石增长的风险明显增加。如果能使每天的饮水量在2000-4000毫升，就能使每天的尿量维持在2000毫升以上。磁化水防治草酸钙结石更有效吗？，可以在早上、两餐之间、睡前给一整天的饮用水。？早上喝水可以达到500- 1000 ml。为了维持晚上的尿量，睡前喝500毫升，睡眠中起床排尿后喝300-500毫升，剩下的水在两餐之间喝。大量饮水可促进小结石排出，稀释尿液可防止泌尿系结石晶体形成，延缓结石生长速度。

65438-0985的国外学者Vehlensieck认为，多喝水和饮食疗法可以防止2/3的复发性结石患者再生新的结石。这里有一些肾结石的饮食疗法。

⑴草酸钙结石:应采用低钙低草酸饮食。少吃牛奶和奶制品、豆制品、肉类、动物内脏(如肝、心、肾、肠等。)，以及巧克力、浓茶、芝麻酱、蛋黄、蘑菇、菠菜、虾皮、萝卜、可可、芹菜、土豆等。近年发现食物中的纤维素可减少尿钙的形成，如麦麸食物中的麦麸面包、米糠等，对复发性高钙尿路结石有效。缺乏维生素B1和维生素B6使尿草酸增加，因此应增加富含这些维生素的食物，如谷物、干果和硬果。

⑵磷酸钙结石和磷酸铵镁结石:其低钙饮食同草酸钙结石。低磷食物中，肉、鱼、骨头汤要少吃。

⑶尿石症:应限制蛋白质的摄入，每日蛋白质总摄入量为48-80g(0.8-1.0g/kg/天)。一般叶菜每斤含蛋白质约10g，瘦肉每50g含蛋白质约10g，谷类每斤含蛋白质35-60g。我们应该增加新鲜蔬菜和水果的消费。蔬菜水果中含有维生素B1和维生素c，它们在体内的最终代谢产物是碱性的，尿酸容易溶解在碱性尿液中，有利于治疗。常规治疗:每1-2天吃一次凉饮食(生水果、果汁、生菜)，每周至少吃1次凉饮食。少吃或避免肉类、动物内脏、肉汤、肉汁、沙丁鱼、螃蟹、菠菜、浓茶和咖啡，少用烈性香料和调味品。

咖啡喝多了容易生病？