耳朵闭合术简介
2英文参考堵耳【中医术语审定委员会。中医术语(2004)]
耳聋[中医术语委员会。中医术语(2004)]
耳聋[湘雅医学词典]
中医术语委员会。中医术语(2013)]
编年不修奥的斯传媒[中医药术语审定委员会。中药术语(2013)]
3耳罩概述；；慢性非化脓性奥的斯媒体)是疾病综合征的名称[1]。是指以耳部肿胀、堵塞，听力长期丧失为特征的耳病[2]。发病初期，耳朵肿痛称为耳胀或耳痛。
《黄帝内经·苏文·怒举苍天》:”...聋了就听不见了。”
《净月全书》卷二十七:“耳聋综合征”...症状有五种:火阻、气阻、邪阻、窍阻、虚阻。
闭耳类似于西医的慢性非化脓性中耳炎[3]。
因为耳肿、耳闭、耳鸣干扰听力，所以也属于“突聋”、“风聋”、“气闭聋”的范畴。可与耳鸣耳聋相互参照[3]。
4耳漏的病因病机外感和内伤均可导致耳漏[1]。
塞耳多因耳肿不愈，或反复发作，致邪毒滞留，气血凝滞，脉络不通，塞住耳孔，或因脾肾两虚，精气不足，无法注射，耳孔失养，塞住而废用[3]。
《医林绳墨》卷七:“闭耳者，属少阳三交经络之气闭。”
5有耳漏症状的患者，耳朵长期肿胀堵塞，听力下降，听力不真[1][2]。
患者耳朵长期感觉肿胀、堵塞，即使被物体堵塞，听力损失也会逐渐增大。耳鸣如蝉，或声音嘈杂[3]。
检查发现耳道清洁，耳膜明显内陷，甚至粘连，活动度降低，耳膜有灰白色沉积斑块[3]。
听力检查显示传导性耳聋[3]。
全身症状不明显，或有脾虚肾虚症状[3]:
脾虚导致饮食减少，腹胀，便溏，乏力，唇淡，舌淡，脉细数[3]。
肾虚导致腰膝酸软，耳鸣耳聋，头晕目眩，失眠多梦，流涕；肾阴虚患者主要有五个症状:心烦发热、咽干舌燥、舌苔少而干、脉细。是不是主要是肾阳虚，也符合面相？白，肢冷，舌淡苔白，脉沉细，无力[3]。
6耳漏的诊断耳漏的主要症状是耳内肿胀、堵塞，但耳道内没有堵塞[3]。每次出现耳鸣、听力下降，病变长期不一[3]。
7临床诊断需要与耳漏鉴别的疾病时，要注意排除其他耳部疾病引起的耳肿胀症状[3]:
如果耳内有耵聍或异物堵塞，耵聍或异物堵塞等症状就会消失或减轻，所以很容易识别[3]。
脓耳耳膜未被刺破时，也有一种胀满、堵塞的感觉，但脓耳的耳膜疼痛更厉害，耳膜也更红肿。严重耳痛后可刺破耳膜，流脓，故可鉴别[3]。
8治耳塞8.1辨证气滞血瘀型耳塞是指气滞血瘀，表现为耳内肿胀堵塞，听力持续下降，耳膜极度内陷，甚至粘连，或耳膜增厚，有灰白色沉积斑，舌质暗沉，或边缘有瘀点，脉细涩。
脾虚湿阻型耳堵是指脾虚湿阻，表现为耳内肿胀、堵塞，久之不愈，听力下降，鼓膜内陷，混浊或积水，或伴有胸闷、纳差、腹胀、便溏、肢体乏力、面色暗沉、舌红，或舌胖有齿痕、脉象。
8.2证候分析耳胀不可治愈或反复发作，使邪毒滞留于耳孔，气滞血瘀，故耳内堵塞、鼓胀感明显，久而不愈，甚至被物堵塞，听力减退逐渐加重[3]。
脾肾精气不足，不能上耳窍，以致耳膜内陷，失去正常光泽，或见灰白色沉积斑块[3]。
因为耳膜失去正常功能，声音传递受阻，听力下降越来越严重[3]。
由于脾虚、肾阴虚或肾阳虚，临床症状也有所不同[3]。
8.3方剂治疗8.3.1疗法应行气活血，通利窍[3]。
8.3.2方剂和药物可选用《医林盖厝》方通芪散或《医学六经》方通芪散。两药虽不相同，但始终以行气活血为目的，临床上可根据不同情况选用[3]。
通芪散(林逸盖厝方)【备注】通芪散(林逸盖厝方):柴胡、香附、川芎、赤芍等。:通气散中，香附、川芎、赤芍行气活血，而柴胡是主入少阳经的药物，其味淡而清，与石菖蒲同用，能行气活血于耳穴，故能开窍。
若症状较重，可配合通窍活血汤【注】通窍活血汤(益林改错):赤芍、川芎、桃花、红花、葱、姜、枣、麝香:借助麝香香的强大之力，疏通窍窍，配合赤芍、川芎、桃花、红花、葱，行气活血，佐以姜、枣调和营卫，祛邪。
《医林补正》卷上:“耳洞小管通脑，管外有瘀血。它是通过挤压管子闭合的，所以它是聋子。这个方子晚服早服通风散，一天两次。耳聋30、20年就能治好。”
通风散(六法方药)【备注】通风散(六法方药):小茴香、木香、人参、元胡、陈皮、石菖蒲、羌活、僵蚕、川芎、蝉蜕、穿山甲、甘草:小茴香、木香、元胡、石菖蒲、川芎行气开窍，人参、川芎
如果看到脾虚的症状，用通窍法健脾益气，用补中益气汤【备注】(脾胃学说):黄芪、炙甘草、党参、当归、陈皮、升麻、柴胡、白术和痛风散；肝肾阴虚者，宜宣补肝肾开窍法，用二龙左慈丸【备注】二龙左慈丸(重新定义宽温学说):熟地黄、山药、山茱萸、牡丹皮、泽泻、茯苓、五味子、磁石、石菖蒲合通风散；肾阳不足者，宜温补肾阳，用通窍法，加减傅贵八味丸(又称金匮肾气丸)(金匮要略):熟地黄、山茱萸、牡丹皮、泽泻、霍玲、山药。、制附子、肉瓜心和痛散[3]。
8.4针灸治疗8.4.1体针除耳周局部穴位外(指“风邪入侵，经络气阻”型)，脾虚患者选用足兰里、中脘、脾俞；肝肾阳虚者，选取三阴交、关元、肝俞、肾俞等功能较强的穴位；虚寒的人可以用艾灸，每天1次[3]。
8.4.2穴位注射取听官、益风、耳穴等穴位，注射丹参注射液、当归注射液，每个穴位注射0.3 ~ 0.5 ml [3]。
8.5其他疗法应经常采用吹气的方法，即捏鼻、闭唇吹气，使空气进入耳孔。此时耳膜能感觉到向外扩张，但如果吹气失败，就没有这种感觉了。如果有大量鼻塞和流鼻涕，这种治疗方法是不适合的[3]。
还可以使用咽鼓管金属导管吹气法[3]。
9耳漏患者的日常保健刚开始时，大多会出现鼻塞、流鼻涕等症状。要保持鼻腔清洁，正确使用滴鼻剂，用正确的方法擤鼻涕，防止鼻子被推入耳孔，加重耳朵肿痛症状，或引起中毒化脓[3]。
预防10耳漏预防耳胀，要注意加强体育锻炼，增强体质，积极预防感冒和鼻部疾病。“唱天鼓”的引导法对这种病有保健和预防作用[3]。
11耳聋是疾病的名称[4]。出版《五十二病方·阴阳十一脉灸经》。是指以听力受损为特征的耳病，轻则听不真切，重则听不到外界声音[2]。先天、后天、外源、内伤、外伤、年老等都可以导致耳聋[4]。耳聋是耳病中最常见的疾病之一。和耳鸣一样，可以作为很多疾病的并发症，也有独立作者。
左传:“不听五音之和，则聋。”
《名释》解释为:“聋子，笼中之鸟。如果你处于无知，你就听不进去。”
耳聋症状是指不同程度听力下降的表现[2]。
详见耳聋篇。
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