久坐后感觉臀部和大腿疼痛是什么原因？

多缓慢起病，腰臀部疼痛、不适，疲劳后加重。相当一部分患者没有局部症状，只是表现为患侧小腿酸痛的不适，甚至感到冰冷麻木。需要拍打或者按摩才能缓解。伸膝时小腿经常抽筋。按摩小腿可以缓解症状。部分患者不明原因开始行走时，患侧脚踝、脚跟、底部有麻木或不适，运动后可缓解。站立时间过长，行走时间过长，会加重上述症状，引起间歇性跛行。局部找不到明显的压痛点。严重时小腿有疼痛，但用力按压感觉暂时舒适，影响行走和睡眠。一般临床诊断为:不宁腿综合征、椎管狭窄、创伤性关节炎等。有些情况下，症状只是脚和脚踝的疼痛和不适，脚底肿胀，跟骨，跖趾关节疼痛等。以上症状都是在活动刚开始的时候比较戏剧化。活动后症状稍有缓解，疲劳后又加重。臀中肌损伤是临床常见的损伤之一。由于病变的局部症状往往被其反射区产生的症状所掩盖，因此该病很可能导致漏诊或误诊。一些原因不明或按常规治疗效果不佳的腿、足、踝部疼痛、酸痛、不适，大多与这块肌肉的损伤有关。检查患侧臀中肌的位置，可以发现痛索，压痛点多在髂骨、河北外侧臀中肌始端。按压时，可出现同侧髋关节和骶骨的胀痛和膝关节远端难以忍受的酸痛、麻木和肿胀。可向患肢释放压力，但无神经根刺激征。这种情况下，大部分患者没有髋关节疼痛不适。患肢单腿站立或大腿强行外展时症状可加重，梨状肌牵引试验可诱发臀中肌疼痛加重。

治疗:活血散、接骨散外敷。或贴活血通络、消炎止痛的膏药，内服活血化瘀的中草药。按摩、针灸或理疗。

压痛点注射0.5%利多卡因5-101，局部病灶注射加泼尼松龙10-1.5mg，每5-7天一次，3-5次为一疗程，大部分可治愈。仍未愈合者，特别是有痛性筋膜束者，可用针刀治疗局部剥离臀中肌，予以切除或松解。