矽肺的并发症有哪些
矽肺胸膜增厚。
肺部感染是矽肺最常见的并发症,可促进矽肺的发展,诱发呼吸衰竭和死亡。因此,应积极防治呼吸道感染,尤其是对晚期矽肺。
慢性支气管炎和阻塞性肺气肿
长期吸入粉尘会损伤支气管纤毛上皮。肺弥漫性结节性纤维化导致支气管狭窄,引流不畅,易感染,慢性支气管炎和肺心病,严重感染可诱发呼吸衰竭和右心衰竭。自发性气胸多见于合并肺气肿和肺大疱的患者,尤其是晚期矽肺患者。肺部感染、剧烈咳嗽和劳累是常见原因。常见症状为突然呼吸困难伴胸痛,或无症状。矽肺并发气胸复发率高,局限性气胸多见,体征不典型。因为肺组织和胸膜纤维化。骨折难以愈合,气体吸收缓慢。
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治疗方案
对矽肺患者应采取综合措施,包括去除粉尘作业,另行安排适当的工作,在药物治疗的基础上加强营养和适当的康复治疗,规律生活,以延缓病情进展,预防并发症。
目前还没有能完全逆转矽肺的药物,药物的治疗主要是在早期预防或抑制矽肺的进展。
柯西坪
氯氮平(聚(2-乙烯基吡啶)氮氧化物,缩写为P204)是一种大分子氮氧化物。其作用机制是在二氧化硅粉尘破坏巨噬细胞的过程中起到保护作用。它能预防和延缓矽肺的发展,可用于治疗和预防。x线胸片显示,临床应用科西平后病情发展延缓,故对ⅰ、ⅱ期矽肺有一定疗效,对ⅲ期矽肺效果不佳。对患者的一般情况和呼吸道症状改善明显。用法:每周肌注30mg/kg,或4%克二氧化硅溶液8-10 ml,每日1次,3个月为一个疗程,以后间隔1-2个月,2-4个疗程,以后每年2个疗程,本品副作用小。少数病人可能有短暂的转氨酶升高。
粉防己碱是从中药粉防己碱中提取的二苄基异喹啉。可减少矽肺胶原蛋白的合成,每日口服200-300毫克。使用后患者临床症状改善,X线胸片好转。对急性矽肺有很好的疗效。主要副作用是食欲不振、转氨酶升高、心率减慢。
其他的
有哌喹(哌喹,羟磷酸哌喹等药物。)和铝制剂。经过治疗,矽肺患者的主观症状均有不同程度的改善,有的可延缓病情进展。预后预防
预后
矽肺患者一旦确诊,应摆脱粉尘作业,给予积极的综合治疗,使其寿命延长到普通人的平均寿命。
矽肺,但其劳动力可能会有不同程度的流失。矽肺的死亡往往是由严重的肺结核、自发性气胸和呼吸衰竭引起的。
预防
所有患者均有矽尘密切接触史和详细的职业史,长期接触各类金属、煤粉、耐火材料、石粉、水泥、玻璃、陶瓷等的工人工种较多。
1.防尘是控制或减少矽肺发病率的关键。工矿企业要重视改革生产工艺、湿式作业、封闭尘源、通风除尘、设备维护检修等综合防尘措施。
2、加强个人防护,遵守防尘操作规程。定期监测生产环境空气中的粉尘浓度,加强宣传教育。就业前做个体检,包括x光胸片。
3.活动性肺结核和各种呼吸系统疾病患者不宜参加矽尘作业。加强对矽尘作业工人的定期体检,包括X线胸片,检查的间隔时间取决于接触矽尘的含量和空气粉尘的浓度。
4、加强工矿区结核病的防治。结核菌素试验阴性者应接种卡介苗;对阳性患者进行预防性抗结核化疗,可降低矽肺并发肺结核的发生率。
5.对矽肺患者应采取综合措施,包括去除粉尘作业,按安排正常工作,加强营养和适当的康复锻炼,增强体质。预防呼吸道感染和并发症。
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食疗
矽肺是吸入粉尘引起的,多表现为痰瘀。所以以化痰软坚为食疗原则,可以选择吃萝卜、菱角、紫菜、海带、薏苡仁等。,或者榨汁喝下去,或者加水吃下去。
痰瘀互结的同时,气阴两虚,咳嗽带痰,咽喉肿痛,声音嘶哑也是常见的。可以选择吃百合、梨、莲藕、罗汉果、批柄、萝卜、萝卜等补肺滋阴。
晚期矽肺、慢性支气管炎、肺气肿、反复呼吸道感染、肺结核、特发性气胸、肺心病等。是复杂的,不足是明显的。宜补虚固本,以强身健体。可以吃百合党参炖猪肺,黄芪炖鸡,冬虫夏草烤鸭,桂圆人参蜂蜜膏。
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回避原则
矽肺是长期、持续、过量吸入含有二氧化硅的粉尘而引起的慢性疾病。矽肺患者常出现咳嗽、气短、头晕、头痛、胸闷、胸痛、呼吸困难、食欲不振、消瘦、乏力等症状。
矽肺患者应多吃高蛋白、多种维生素、富含钙的食物,新鲜果蔬,具有清热、利尿、化痰、止咳作用的食物,具有吸附或清除矽尘作用的食物。矽肺晚期体质较弱的人,也要吃能补肺肾的食物。忌辛辣食物、烟酒。
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药酒处理
药用成分:人参、天麻、丹参、独活。
适应症:治疗矽肺。
用法用量:住院:每个疗程三个月,分住院和随访治疗两个阶段,每次20~40ml,每日三次,共20 ~ 25天。
后续治疗:服用克喜风药酒20-40ml,每日两次,共65-70天(带药回家治疗)。第二年重复治疗。
制备方法包括以下步骤:将上述药物制成药酒。
祝你早日康复