桂枝葛根汤的功效
桂枝葛根汤的作用是缓解肌张力,生津,通经。风寒客输于阳光,营与生不相融。桂枝汤证,项强而不舒服。
桂枝葛根汤的药用价值葛根是本方中的主药。本方为叶治疗落枕的主要方药之一:原桂枝汤中加葛根,发表以疏解津液,特别针对恶寒,胃饮不调,局部畏寒,但无生津(上行)和舒筋活络之功,故加葛根可解痉,舒筋活络,对落枕有效。
主治:风寒型营卫不和证。桂枝汤证,项强而不舒服。
葛根汤1.1抗炎镇痛作用
周军等发现,葛根汤对佐剂性关节炎大鼠原发性和继发性关节肿胀均有抑制作用,其作用可能与下调炎症因子IL?LB、FNF-a与前列腺素E2含量相关。Oza- ki等报道葛根汤(1.39/kg)呈剂量依赖性地显著抑制醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性增加,其作用与阳性对照药吲哚美辛相当,39/kg抑制棉球肉芽肿干重百分率增加,但对角叉菜胶所致大鼠足肿胀无明显作用。刘梅等用不同方法提取葛根的水煎液,将所得组分两两组合,筛选抗炎(二甲苯致小鼠耳肿胀)和镇痛(热板法)的有效部位。发现未提取水煎液的抗炎作用略好于其他各组,乙醚、正丁醇和水层混合液的作用略强于单一部位。认为乙醚和正丁醇是该方抗炎镇痛的有效成分。
此外,在颈椎病模型大鼠中,葛根汤下调退变椎间盘组织中PGE2 _ 2的含量,降低COX和PLA _ 2的活性,提示下调PLA _ 2的活性,减少多种炎症介质的合成是葛根汤治疗颈椎病的机制之一。在风寒湿型颈椎病家兔模型中,葛根汤能下调颈椎间盘组织Fas的表达,上调Bcl-2的表达,起到延缓椎间盘退变的作用?。
1.2抗流感效果
葛根汤作为抗感冒药,日本医疗机构每年开出2000万片,在民间也广泛使用。其机制涉及抗病毒、解热和免疫调节。
1.2.1 DBA/2对发热最敏感的小鼠抗流感作用将流感病毒感染小鼠,对照组小鼠全部死亡,而葛根汤组小鼠存活或存活时间延长。感染病毒的老鼠的死因是肺炎。肺组织病理学检查显示,葛根汤组小鼠肺炎轻微,肺部炎症面积明显缩小,而对照组小鼠肺炎严重。即葛根汤具有缓解流感肺炎的作用。
1.2.2解热作用机体感染流感病毒后,IFN和IL-1a增多,作用于下丘脑内的COX,合成PGE2,引起发热。葛根汤能明显降低流感病毒感染小鼠的体温升高,其机制不同于阿司匹林等COX抑制剂,是通过抑制IL-1a的产生而降低体温。
1.2.3免疫调节Muraoka等对健康雌犬给予葛根汤和生理盐水后的体温、吞噬颗粒数和巨噬细胞吞噬率进行了测试,发现给生理盐水前后犬体温无明显变化,而葛根汤组在给药后0.5h体温显著升高(最高达0.6℃),之后逐渐下降。同时,灌服生理盐水前后犬巨噬细胞吞噬颗粒数和吞噬率无明显变化,而葛根汤显著改善了这两项指标。发烧是人体对病毒感染等的防御措施之一。,而葛根汤可以提高人体的自然防御能力。
IL-12能促进和激活天然免疫,在流感病毒感染早期能抑制病毒复制。在感染流感病毒的小鼠中,通过呼吸道给予IL-12补充剂,显著降低小鼠支气管肺泡灌洗液中的病毒含量。连续8天灌胃葛根汤,可显著提高流感病毒感染小鼠肺泡灌洗液中IL-12的含量。说明提高IL-12含量,促进自然免疫反应是葛根汤缓解流感症状,延长感染小鼠生存期的关键机制之一。
1.3对心血管系统的影响
Sugiyama等利用离体犬心脏灌流标本研究了葛根汤对心脏的作用,发现葛根汤剂量依赖性地注入冠状动脉使窦性心率和乳头肌张力增加,这种作用可被B受体阻滞剂阻断。同时,葛根汤剂量依赖性地增加腺苷酸环化酶活性,但强度不如异丙肾上腺素强。说明葛根汤的正性肌力作用是通过直接刺激心脏B受体和/或神经节后神经末梢释放去甲肾上腺素而产生的。
大鼠静脉注射葛根汤或生理盐水后,颈总动脉和颈外静脉搭桥术循环,并在循环硅橡胶管内放置一根线,血小板粘附形成血栓。葛根汤(29/ks)具有显著的抗血栓作用,抑制率为47.7%。体外实验中,葛根汤明显抑制ADP诱导的血小板聚集,给药组血小板聚集率和血小板聚集曲线下面积明显低于对照组,说明葛根汤能明显抑制血小板聚集,具有抗凝作用。
1.4抗过敏效果
支和龙等人报道炎症前1周开始给予葛根汤19/ks 7天,可抑制小鼠绵羊红细胞引起的迟发性足肿胀。在第二次免疫前7天或1免疫后立即连续给予葛根汤29/kg,可抑制绵羊红细胞引起的小鼠Arthus反应。莫雅娟等报道葛根汤能显著抑制小鼠耳部异质性和同质性被动皮肤过敏反应(PCA),防止大鼠腹腔和颅骨骨膜肥大细胞脱颗粒,拮抗组胺引起的离体豚鼠回肠收缩。说明葛根汤通过抑制抗原与IgE结合,阻止肥大细胞脱颗粒,释放过敏介质,从而减轻或消除过敏症状。
1.5抑制复杂白内障术后房水闪光的增加