如何用中药治疗热秘和气秘？

热之秘，古称阳结，热积于胃肠是其主要病机。所以治疗应该是清热润肠。常用方剂为火麻仁丸:火麻仁20g，白芍15g，枳实10g，生大黄10g，厚朴10g，杏仁10g。处方以大黄、火麻仁为主药，清热润肠通便，辅以杏仁降气润肠，白芍滋阴，枳实、厚朴降气破痞，加白蜜加强润肠通便功能。如果病情严重，可以用汤剂代替。如果大便干硬，可加入芒硝，使硬便软化消散，泻热通便；若口干津伤，可加盛迪、玄参、石斛滋阴生津；若伴有肺结核、便血，应加地榆、槐花清肠止血；若肝郁怒伤，目赤烦躁，脉数，则加芦荟、朱砂清肝通便；若痰热壅肺，使大肠经热而便秘，则加黄芩、瓜蒌清肺润肠，清热解表。

但需要注意的是，不要长期服用清苦寒的药剂。一般情况下，排便后应停止服用该药剂。长期使用该清津剂易于食用，便秘、阴伤者可加用滋阴品。

如何用中药治疗气秘？

气秘的病机在于气滞，故宜治气滞。常用方剂为刘墨汤:槟榔18g，沉香6g，木香10g，大黄10g，枳实12g，乌药10g。方中槟榔、枳实破气，槟榔可摄；乌药、木香行气；沉香降气；与大黄配伍，起到理气通下、导滞的作用。若气郁化火，若症见口苦、咽干、苔黄、脉数，可加栀子、夏枯草清热泻火；对于抑郁不乐者，可加柴胡、白芍、合欢皮，疏肝解郁；若虫阻行气，则重用槟榔，加雷丸、君子。如遇跌打损伤或术后肠粘连，除理气外，还应加服桃仁、红花等品。若痰饮阻滞气机，宜加皂角、甘遂。

因为肺气不降，所以用紫苏姜奇汤:紫苏15g，半夏10g，陈皮10g，当归10g，前胡10g，厚朴8g，肉桂6g。中风瘫痪引起的气滞便秘患者，可用搜风顺气丸:生大黄12g，火麻仁15g，乌梅籽12g，山茱萸10g，山药10g，车前子10g，牛膝65438。