跪求声带小结水肿,可以吃什么药?

声带小结是慢性喉炎的一种,多见于教师和歌手,尤其是女性。表现为声音嘶哑,轻者“多毛”,重者嘶哑,先间歇后持续。发病原因和一般情况有一定关系。比如身体疲劳、炎症、喉黏膜充血水肿、不注意沉默、强行发声或大声唱歌,引起声带黏膜损伤和声带黏膜外伤。病理原因是血液循环受阻,导致纤维化、水肿、细胞聚集、纤维素变性。患者经常因为费力发声、声音嘶哑、喉咙有异物感而去医院。喉镜检查时,可见声音内有小结节,发声时声带无法闭合。

声带小结的治疗首先要注意休息,少说话,必要时绝对停止说话。避免吸烟、饮酒和刺激性食物。皮质类固醇和抗生素可用于药物治疗。口服中药清阴酒或润喉丸。凡保守治疗无效,干扰语音者,应手术切除。

预防声带小结的发生,唱歌说话多的专业人士应避免长时间大声唱歌或说话,尤其是感冒和女同性恋者月经期,应注意防止声带疲劳。多吃含维生素C的食物,新鲜蔬菜和水果。适当参加体育锻炼,增强体质,掌握正确的发声方法,对预防声带小结很有帮助。

声带小结传统医学属于“慢性喉炎”范畴,是一种局限于声带膜的粘膜肥厚增生性病变。其发生与长期用声不当或滥用声音有关。不注意声音卫生的人病得特别重,在临床上很常见,往往病程很长。庆大霉素、地塞米松、α-糜蛋白酶、复方丹参注射液常用雾化吸入,抗生素、激素口服,主要用于抗炎、化痰、活血化瘀、缓解局部组织肿胀。会厌逐瘀汤的作用:活血化瘀,散结利咽,配合西药,体现了局部治疗与全身治疗相结合的原则。(口服阿莫西林胶囊和复方菠萝蛋白酶片,早期加用激素,用庆大霉素注射液3U加地塞米松注射液5mg和α-糜蛋白酶4kU雾化吸入。如果声带充血,加复方丹参注射液2ml雾化吸入,1 ~ 2次,每天10天为1个疗程,三个疗程。除西药组用药外,每日服“会厌逐瘀汤”2次,1剂,早晚各服1剂。药方由桃仁15g、红花15g、甘草9g、桔梗9g、生地12g、当归6g、玄参3g、柴胡3g、枳壳6g、赤芍6g组成。10天为1疗程,连续服用三个疗程。在治疗过程中,要求患者保持安静,避免辛辣饮食和烟酒等有害刺激,可以在可能的情况下改变安静的工作环境,注意纠正异常发音,避免声音嘶哑加重或复发。)

中医认为声带小结的形成是全身气血津液代谢紊乱,经络不通,声门不通的结果。瘀血是声带小结形成的病理基础,故用会厌逐瘀汤活血化瘀,散结利咽。处方为桃仁、红花、地黄、桔梗、甘草、玄参、柴胡、赤芍、当归和枳壳;桃仁、红花、赤芍、当归活血化瘀、化痰散结。生地、玄参滋阴清热、凉血解毒;桔梗、甘草有清肺利咽、祛痰止咳的作用,甘草有调和诸药的作用;柴胡和枳壳疏肝解郁,理气宽胸,故这几味药合用,具有活血化瘀,散结利咽的功效,从而达到治疗目的。

总之,会厌逐瘀汤配合西药是声带小结的有效治疗方法,充分体现了综合治疗的优越性,提高了本病的治疗效果。

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