电击疗法简介
随着医疗技术和麻醉方法的发展,现代电休克治疗与以前有很大不同。每次电疗只需要30焦耳左右的电能,相当于一个30瓦的灯泡点亮1秒所需的电能。病人不会再像以前一样在手术台上挣扎,医护人员也不用费力去制服他们。杰克·尼科尔森在电影《飞越疯人院》和拉塞尔·克罗的《美丽心灵》中的可怕痉挛已经一去不复返了。很多刚接受电休克治疗的患者醒来后,甚至不相信自己经历了这个治疗过程。●疗效快。患者一般一个疗程后见效,整个疗程6 ~ 12次,一般隔天一次,每次治疗20分钟。治疗后患者可迅速从麻醉中清醒,1 ~ 2小时内离开。一些病人甚至可以在一次治疗后得到完全的改善。
●疗效确切。特别是对自杀企图严重、拒食僵硬、兴奋激越剧烈、攻击冲动行为严重的患者,电疗能迅速消除症状。
●安全性高。通过对数万患者的研究发现,只要严格掌握适应症和禁忌症,电疗的安全性并不低于抗精神病药物。通过使用CT和磁振动,在电疗后没有发现患者脑结构的变化。像其他治疗方法一样,ECT有其特定的副作用和并发症。现代无抽搐电休克治疗的常见并发症主要是头痛、恶心、呕吐和可逆性记忆丧失。记忆力减退的比例较高,国外研究发现至少有1/3的患者在接受电疗后出现明显的记忆力减退。但一般认为电惊厥治疗对记忆的作用是有限的,通常只是暂时的。在临床上,这些症状一般不经治疗,治疗后自行好转。
除了以上副作用,现代电疗还有很多缺点。首先,电休克治疗实施起来比较复杂危险,需要全身麻醉和吸氧,基层医院很难开展。其次,由于电休克治疗技术和设备要求高,治疗费用也高。再者,电休克治疗和药物治疗一样,也不能一劳永逸。有必要维持治疗,否则很多患者的病情会复发。因此,一般建议在电疗后6个月内采取药物治疗或不定期电疗作为后续维持治疗。
可见,电疗是一种科学、有效、安全的治疗方法,但需要专科医生严格把关,在专科医院实施。