执业药师专业知识2。中医鉴定咨询:外用药膏药物的透皮吸收

一、药物的透皮吸收过程

吸收包括三个阶段:释放、渗透和吸收。释放是指药物从基质中分离出来，扩散到皮肤或粘膜表面；渗透是指药物通过表皮进入真皮和皮下组织，在局部发挥作用；吸收是通过皮肤或粘膜，通过血管或淋巴管进入体循环产生全身效应。

二、透皮吸收途径

外用软膏的透皮吸收途径包括毛囊、角质层的完整细胞间隙、皮脂腺和汗腺。其中，完整的表皮是透皮吸收的主要途径，毛囊、皮脂腺和汗腺在透皮吸收的初始阶段起着重要作用。

三、影响透皮吸收的因素

(1)皮肤状况:①涂抹部位。②患病皮肤。③皮肤的温度和湿度。4清洁皮肤。

(2)药物性质。脂溶性药物比水溶性药物更容易渗透皮肤。药物必须具有合适的油水分配系数，即具有一定油溶性和水溶性的药物具有理想的渗透性。相对分子量越大吸收越慢，一般选择分子量较小的。

(3)基质的组成和性质。软膏中药物吸收最快的是乳剂基质(与基质的表面活性有关)，其次是吸收性软膏基质(凡士林加羊毛脂)、硅酮和海豚脂肪，最差的是烃类基质。基质的PH值影响弱酸性和碱性药物的吸收，分子态的药物比离子态的药物更容易吸收。增加皮肤水合作用的基质也可以增加药物的渗透性。油基基质的水合作用对吸收作用最强，其次是W/O and O/W，最差。

(4)其他因素。药物浓度、施用面积、施用次数和与皮肤的接触时间与吸收的药物量成正比。