14煮草乌炖肉中毒。乌头中毒怎么解决?
1,喝甘草或者绿豆汤
草乌毒性极大,多为外用,如包扎、洗涤、浸泡等。,但乌头碱炮制后会水解,毒性降低。草乌一般炮制,要先炒,用量不要太多。目前中国药典中草乌的法定剂量为3-6g。煎的时间越长,毒性越小。如果煮到舌头没有麻木的感觉,那几乎是无毒的。
与内服相比,外用草乌更安全。皮肤未破时,可直接捣碎敷用,制成膏药或药酒饮用和外用。可治疗腰膝冷痛、肩周炎、骨质增生、面瘫、三叉神经痛、瘀血肿痛。
草乌具有药用价值,但咨询时毒性剂量和治疗剂量难以把握,容易发生乌头碱中毒。
在家煎服中药时,如出现口、唇、舌麻木,面部、皮肤瘙痒,蚂蚁爬行,恶心、恐慌等乌头中毒症状,应立即到医院就诊。在去医院治疗的同时,可以服用大量甘草水或者绿豆汤排毒。
2.为什么吃草会中毒?
草乌属于乌头属植物,主要成分为乌头碱,过量服用可引起中毒,毒性吸收快。一般乌头碱的用量为3-4.5g,而乌头碱的毒性剂量为0.2mg,致死剂量为3-5mg。乌头碱煎煮后分解为乙酸和苯甲酰乌头碱,后者进一步水解为苯甲酸和乌头碱,故毒性较弱。因此,延长煎煮时间可以降低毒性。
其毒理机制主要有:能兴奋心脏迷走神经,降低房室结的传导性和窦房结的自主性,引起房室传导阻滞和窦性心动过缓;神经系统兴奋和麻痹,导致局部直觉丧失,甚至呼吸中枢和运动中枢麻痹死亡;发挥异丙肾上腺素的作用,导致室性早搏、心房颤动和心室颤动。
因此,在日常应用中,不要用白酒浸泡生草乌,必须煎煮3小时以上。与其他药物同用时,需先煎1 ~ 2小时,再与其他药物同煎。
中毒后需要立即进行急救,立即进行洗胃和输液,促进毒物的有效排泄,避免患者吸收毒素后死亡。结合中毒程度,给予阿托品抑制腺体分泌,阻断迷走神经对心脏的影响。给予可达龙和利多卡因纠正室性心律失常;给硫酸镁,氯化钾等。防止钙流入;给予降压药纠正低血压症状。也有研究表明胺碘酮在静脉维持方面比其他抗心律失常药物更有效,本研究未使用,可进一步证实。
本研究对草乌中毒致严重心律失常患者进行综合抢救。抢救后血肌酐恢复正常,心律失常症状明显改善,抢救成功率94.74%。因用药过量死亡1例,提示草乌中毒致严重心律失常早期积极抢救,可有效改善心律失常症状,提高治愈率,改善患者预后,值得推广。
3、草乌的功效
1,祛风除湿的功效
草乌味辛、苦、燥,善散寒湿、温经止痛。是治疗寒湿痹痛,尤其是寒邪过盛型痹痛的佳品,可治疗寒湿侵袭、关节疼痛等症状。还可用于治疗寒、湿、血瘀、经络阻滞、肢体肌肉痉挛疼痛、关节屈伸不利、久不愈。
2.温经散寒止痛
草乌散具有明显的温经通络、散寒止痛作用,故常用于治疗阴寒过盛所致的心寒疼痛。如可用于治疗烧心、腰酸、寒性疝气、肚脐周围腹痛、四肢冰冷等。
3.镇痛
草乌具有很强的镇痛作用,可用于治疗跌打损伤、骨折疼痛和瘀血。也可用作麻醉和镇痛药物。
4.草乌的不良反应
乌头类药物使用不当可引起中毒,其症状为口、四肢及全身麻木、流涎、恶心、呕吐、腹泻、头晕、目眩、口干、脉搏慢、呼吸困难、抽搐、意识不清、大小便失禁、血压及体温下降、心律失常、室性早搏及窦性停搏。严重时,可导致循环和呼吸衰竭以及严重的心律失常和死亡。
5.草乌的药理作用
1、草乌有明显的抗炎、镇痛、强心作用,但剂量过大可引起心律失常,最终心脏抑制;
2.乌头碱可引起心律失常和高血压,还可增强陈皮对心肌的毒性作用,具有明显的局部麻醉作用;
3.乌头多糖能显著降低正常血糖;
4.乌头注射液具有抗癌作用,对胃癌细胞有抑制作用。
6、使用草乌的禁忌
1,草乌剧毒,生制品慎用,孕妇禁用。草乌炮制后毒性可稍减,但孕妇仍需慎用。
2.草乌不宜与半夏、川贝母、浙贝母、瓜蒌、白芨、白蔹同用。