关于中草药VS中草药粉的问题(中药师或专家)

1)纱布，冷水，小火再煎5分钟。

a)为什么不能直接把粉倒进冷水里煎？为什么不能直接把粉倒进开水里泡茶？(药材研成粉末，用有效成分煎服，但研成粉末的药如果不包好，容易烫锅底，滤渣也难。有些粉末在煎煮过程中变得越来越细，容易悬浮在药汁中。)

b)冷水(药材吸水需要一个过程。在加热过程中，水分会逐渐渗透到药材中，有利于煎出有效成分。如果一开始就用热水，不必要，浪费，效果还不如从冷水到热水)。

c)为什么要用小火再煎5分钟，而不是20-30分钟或者比第一次用高火稍微短一点？(煮药讲究先大火后小火，避免高温分解部分成分。大火先把水烧开，小火容易煎出有效成分，而且可以避免大火烧开后由于水的剧烈翻滚而造成药材被冲上来、浮在水面甚至冲出去的现象。这一点在大家的烹饪中可见一斑，尤其是煮粥，都是先大火后小火。其实道理也差不多。)另外，至于时间，根据你的药材不同而不同，因为你没说是什么药。一般缓解表证的药物，比如感冒，只煎5分钟左右，里面的成分很容易挥发，煎太久就会失效！所以根据药材不同，煎的时间也不同；还要注意的是，药材粉碎后，煎煮时间会缩短。。。。

以上三点你要仔细理解。至于有效成分的百分比，不同的药，不同的熬制方法，不同的温度会有所不同。只能说一个大概的规律，需要经验积累。一般药师讲的时间是可靠的。请不要在意一分钟多一分钟少一分钟的疗效差异。这样的误差是医生和药师考虑的，你放心(前提是合格)西药的剂量也是这样确定的，按照普通人的有效剂量计算(统计学上)。学了统计学就知道了。不知道是否建议学习。呵呵，中医的好处就是医生根据你的个人体质和病情进一步为你量身定做了药方，比西医更精准(前提是医术合格)。

这次问了三个问题:

1)看了你的处方，发现医生不太注意剂量。我的理解是，药方里的药都要按剂量服用，混合后每天50元。总之，药物之间的比例是不能改变的，我会在服用一周后复诊。

中医讲究循证医学。先吃一个星期看疗效，再开药，因为吃了一个星期的药，你的病情会好转或者会有其他变化甚至恶化。医生要根据服药后的效果做出诊断。如病情变化，需对处方中的药材或剂量进行加减。。。

2)药单上没有什么不能碾压的。一般植物加工的药物可以适当粉碎，但不同的药材有不同的加工方法。专业术语叫炮制，就是不同的药物根据其性质和所治疗的疾病采取不同的炮制方法。如果处理不当，甚至会产生毒副作用。因此，当你想要处理它们时，你必须小心。当然，碾压普通药物还是可以的，处方中的药物也没有什么特别之处。

3)粉碎前后的效果差异也和你粉碎的颗粒大小有关。粒径太大，水不容易渗透，不好。颗粒太小，形成一团，水还不一样，容易进入所有药材，不好。因此，它与水的渗透速度有关。此外，煎服后的药效还与药材的性质、煎服的时间和温度有关，单独粉碎难度很大。你大概可以把草药碾成米粒大小，这样也容易清洗。真的是与众不同，容易碾压。泡茶的时候泡一会就可以了。

4)你说的是药单上的前三位吗？宁心利胆，消新？呵呵，不是中医，是一种疗法。说实话，医生这样写是不规范的。请按处方服药，后面要有剂量。