如何打破卖药人不懂持证上岗不上岗的乱象？
记者调查发现，在专项整治下，“挂证”现象在一些地方仍难以消失，给患者用药安全带来隐患，也扰乱了药品流通行业秩序。相关部门监管的“梗阻”在哪里？「挂证」的根本原因是什么？怎么破？
让“影子药师”暴露在“无影灯”下
中国食品药品监督管理局165438+10月22日发布通报，根据吉林、江苏、安徽、江西等12省份食品药品监管部门检查结果，65名执业药师被曝光。据了解，此次通报是食品药品监督管理局首次以公布名单的形式曝光执业药师行为，彰显了监管部门打击“挂证”的决心和力度。
虽然各地的打击行动取得了一定成效，但据业内人士透露，“挂证”现象在一些地方依然存在。监管的“梗阻”在哪里？
食品药品监督管理局相关负责人告诉记者，在日常检查中，非法零售药店多以执业药师临时请假为由规避，监管部门长期采取“盯人”的方式，耗费大量人力、财力、物力。因此，执业药师的监管和识别难度较大。即使“挂证”被查实，也只是对涉案执业药师进行注销。
在首次曝光“挂证”行为的同时，食品药品监督管理局要求各级食品药品监管部门继续加强对药品经营企业执业药师使用情况的监督检查，对查实存在“挂证”行为的执业药师和药品经营企业依法处理并及时向社会公布。
该负责人同时指出，针对“挂证”人员的具体惩戒措施尚未出台，部分药店和执业药师仍心存侥幸，寻求“挂证”机会。
严打之下，“影子药师”依然在一些地方出没。
严打之下，还有药店求“出租证”吗？
日前，记者登录了一家证书租赁交易网站“上岗证网”，这是一家致力于双方交易的专业网站。药店只要需要执业药师证，就可以进行从“查询”到“上岗证”再到“租赁证”的一系列操作。记者随即点击了网站客服的对话框——
“这里可以租证吗？”
“药师很多，随便聊。”
“我需要做什么？”
“你先找10听听他们的要价，哪个价低就挂哪个。”
在网站上查看药师简历需要充值兑换积分，一次至少100元才能兑换100积分。记者随机查看了一份10分的药师简历，学历、职称、证书取得时间、联系电话等都有。记者在网站上搜索了江西上饶的一位药师。电话接通后，面对记者的“询问”，药剂师说:“按市场价是800-1000元，我在南昌也挂过。”
记者尝试在网站上发布“上岗证”消息，随后来自河南、安徽、湖南、江西等地的执业药师主动打来电话“出租”。
有的药剂师甚至表示，可以根据药店的要求“研究”。“我有医生和药剂师两种证书。我平时是做医生的，药师证是顺便考的。”江西景德镇一位药师告诉记者，他的证是中医执业药师证。“如果你要双证，我就考双证。我学西医，中医能考上。西医应该不难。”
记者发现，“挂证”是双方利益驱动。一方面，药店算成本账。在江西九江，全职执业药师月薪四五千，而“租赁证”只有一千元左右。另一方面，辛辛苦苦拿到证的药师，也不想去药店，只是站在柜台前。
国家行政学院副教授胡指出，目前我国医院药房和社会药房的执业药师相当多，但由于待遇、晋升等因素，很多有执业药师的人都不愿意离开体制。
完善执业药师信用体系建设
根据《药品经营质量管理规范》，企业法定代表人或者负责人应当具有执业药师资格。企业应当按照国家有关规定配备执业药师，负责处方审核和指导合理用药。但实际操作中，药店租用执业药师执照开展业务，药师不在岗，已经成为业内“公开的秘密”。
食品药品监督管理局相关负责人表示，在加大打击力度的同时，完善执业药师诚信体系也是监管部门的重要抓手。为加强对执业药师行为的规范，食品药品监督管理局正在推进全国执业药师注册管理信息系统升级，实现全国执业药师注册数据的互联互通，通过该信息系统记录执业药师的不良执业行为。
在中国药科大学国家执业药师发展研究中心副主任康震看来，“挂证”问题的核心在于药店的定位偏差。本应起到提供社会公共医疗服务作用的地方，现在变成了商业商店。由于定位偏差，药店没有足够的处方来调配，收入主要依靠OTC药品和保健品的推广，自然也不想聘请专职执业药师。
如何解决定位偏差的问题？胡认为，患者一方面要养成听执业药师买药的科学习惯，而不是凭感觉自行用药，甚至自行购买处方药；另一方面，社会药店要把执业药师的药学服务作为重要的附加值，而不是销售个别药品。
卖药的不知道她有没有证，但是我知道她每次卖药都是卖给我最贵的。