来例假的时候可以继续吃中药吗？有什么影响？

月经是指有规律的、周期性的子宫出血。又称月事、月水、月信、节假日等等。严格来说，有了这次出血，卵巢内应该有卵泡成熟、排卵和黄体形成，子宫内膜有了从增生到分泌的变化。但临床上经常会出现子宫出血而不排卵的现象，称为无排卵月经。

第一次月经称为初潮，初潮年龄多在13 ~ 15岁之间，但也可能早至11 ~ 12岁，晚至17 ~ 18岁。中国不同地区的月经初潮年龄差别不大，但身体虚弱或营养不良者月经初潮可晚，身体强壮、营养良好者月经初潮可早。月经到49岁就自动停了，大概持续35年。

闭合经纱

[概述]

闭经意味着月经停止。凡年龄超过18岁，仍无月经来潮，或已有月经(尤其是月经周期已变得规律后)，但已闭经3个月以上的妇女，除妊娠、哺乳等生理性闭经外，均称为“闭经”。闭经是指月经停止至少6个月。

[分类]

大多数发育正常的女性在14岁开始发病。如果在18岁还没有过月经初潮，则称为“原发性闭经”。如果月经已中断3个月以上，称为“继发性闭经”。

有些女生在月经初潮、更年期、更年期后的一段时间内出现闭经，以及孕期或哺乳期出现暂时停经，都是生理现象，不认为是闭经。

闭经可分为两类:一类是生理性闭经。即女性由于某些生理原因，如怀孕、哺乳、更年期等，在一定时间内没有月经。另一种是病理性闭经，是指由于某些病理原因导致月经不来，可由全身或局部病变引起。

月经稀少也是月经失调的一种表现，与闭经密切相关。月经稀发分为月经量少和月经稀少两种情况。正常的月经周期是由下丘脑-垂体-卵巢轴各环节的内分泌功能调节的。任何一个环节受到干扰，就会出现月经紊乱，有时会导致闭经。

[诊断]

子宫功能检查:

①药检。可以用黄体酮试验，如果对黄体酮没有反应可以用雌激素试验。

②诊断性刮宫。

③宫腔镜检查。

④基础体温测量。如果是双相的，说明闭经的原因在于子宫内膜，卵巢功能正常。

卵巢功能检查:

①诊断性刮宫。

②宫颈粘液结晶检查显示涂片上有一排排椭球，提示孕激素已经影响了雌激素水平。

③每周两次检查阴道脱落细胞和阴道涂片，动态间接观察卵巢雌激素水平。

④基础体温呈双相，提示卵巢功能正常，有排卵和黄体形成。

⑤测定血液中雌激素和孕激素的含量。如果含量低，说明卵巢功能异常或衰竭。

垂体功能检查:

①取蝶鞍排除垂体瘤。

②血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)的测定。FSH高于正常值(2.5 μ g/L)，提示垂体功能亢进，卵巢功能低下。LH低于正常值(6单位/升)说明性腺功能减退；如果FSH、LH含量低，说明垂体或下丘脑功能低下；PRL含量超过正常值，提示有溢乳闭经综合征。

[治疗]

可以采用食疗和药物治疗。找出引起闭经的疾病并给予对症治疗，如结核性子宫内膜炎，给予抗结核治疗；宫腔粘连扩张宫腔，放置避孕环，防止再次粘连；垂体和卵巢肿瘤可通过手术治疗，或放疗、化疗等综合治疗。

[预防]

增强体质，增进健康。平时加强体育锻炼，经常做保健体操或者打太极拳，给中老年人跳蹦迪。避免精神刺激，稳定情绪，保持气血通畅。经期要注意保暖，尤其是腰部以下，脚不要接触冷凉的水，忌食生冷的蔬果。经期身体抵抗力较弱，应避免重体力劳动，注意适度作息，协调气血推进。经期不要吃感冒药。加强营养，注意脾胃，在胃口好的情况下，可以多吃肉、蛋、奶和新鲜蔬菜，不要辛辣食物。去除慢性病变，哺乳期不宜过长，谨慎人工流产，正确掌握口服避孕药。肥胖患者应适当限制饮食及水和盐的摄入。

参考资料:

闭经可以是暂时的，也可以是永久的。一般来说，原发性闭经多由女性青春期发育迟缓引起，也可能由生殖器官异常或激素水平低下引起。所以，女性在16岁还在来月经的时候，就应该去医院做好检查，确认自己是否有生殖器疾病和先天性畸形，比如处女膜闭锁、阴道闭锁、阴道缺如、子宫发育不良，或者先天性后子宫等。

继发性闭经是非常普遍的现象。女性在怀孕、哺乳、更年期后没有月经是正常的生理现象。

部分女性会因环境变化、紧张、情绪变化等精神刺激而继发闭经。这种情况下，只要调整心态，稳定情绪，月经就会恢复。

如果贫血引起的闭经得到纠正，月经很快就会正常；刚停用避孕药的女性也可能出现闭经，这种情况引起的月经一般会持续几个月，但之后可能会慢慢恢复；

因为刮宫损伤子宫内膜或放疗破坏卵巢功能，子宫内膜结核引起的继发性闭经，需要积极治疗恢复月经；

育龄期女性常因内分泌疾病导致闭经，如产后大出血、休克导致的席汉氏病，使垂体前叶功能受损；

患有库欣病，不仅闭经，还会不孕或肥胖；

甲状腺功能障碍和卵巢功能障碍也会引起闭经。

另外，绝经早(40岁前绝经)需要特别注意排除怀孕。

简单有效的闭经药方:

(1)取丹参60克，红糖30克，水煎，早晚各1次。

(2)取蜂蜜30毫升，香油30毫升，放入碗中，拌匀，煮1小时，空腹服用。

(3)取鸡血藤12g，研成粉末，温酒送服，每日1次。

(4)取当归9克，益母草30克，水煎服，每日1剂。

(5)服用八珍木易丸，按说明书服用，适用于气血两虚型闭经。

(6)取益母草125g，加水15m ml，水煎，先温洗小腹，再取适宜的蚕沙晾干，用布包裹熨小腹，主要用于闭经。

患闭经后，你要注意:

(1)加强营养，增强体质，保持心情愉快，注意适当休息。

(2)月经前后及产后应注意不要受寒湿，以免引起继发性闭经。

(3)在一段时间内，如果月经量逐渐减少，尽早检查，抓紧治疗。

(4)如果你16岁，以后还来月经，要注意自己的身高、体重、智力、营养状况、毛发分布、乳房发育情况，必要时去医院做妇科检查。

(5)闭经期间仍需避孕。

(6)不要滥用激素类药物。

(7)正确认识自己的病情，调整自己的心理状态。

闭经是妇科常见症状。过了18岁还没来过月经的称为原发性闭经。过去月经正常，停经3个月以上者，称为继发性闭经。至于青春期前、孕期、哺乳期和更年期，闭经是一种生理现象。也有一些女性虽然有月经，但因为生殖道下部先天缺陷或后天损伤，如子宫颈、阴道、处女膜、阴唇等。，造成粘连、闭锁，经血无法流出。这种情况属于隐匿性月经，或假性闭经。

正常月经取决于下丘脑-垂体-卵巢轴的功能协调，以及子宫内膜对性激素的周期性反应。任何一个环节出现故障都会导致闭经。

根据闭经的部位，闭经可分为子宫闭经、卵巢闭经、垂体闭经和下丘脑闭经。一般来说，闭经的原因包括先天性子宫或卵巢发育不全、获得性疾病、下丘脑-垂体-卵巢轴功能障碍、卵巢排卵障碍等。闭经导致不孕的原因，一方面是由于某些疾病引起的下丘脑-垂体-卵巢轴某一环节功能障碍导致卵巢无排卵，另一方面是由于子宫本身的病变导致妊娠卵子无法生长或着床。

闭经

在医学上，闭经是指女性既未怀孕也未绝经，但3个月或更长时间没有来月经。闭经不是病，但这个症状反映的是周期的异常。

什么时候会这样？

子宫损伤

宫颈过度烧伤或刮宫。过于锋利的刮刀损伤了子宫内膜，创伤太大。子宫四周都是肌肉，子宫壁可以互相接触。子宫内膜外伤可使子宫壁粘连，阻止经血流出。肺结核也会有这种影响。

卵巢问题

如卵巢肿瘤、卵巢囊肿或激素失衡。

垂体问题

如脑损伤或垂体瘤。

停止服用避孕药

避孕药引起的激素停止会持续一段时间，直到身体机能恢复正常。

使用药物

抑郁症的药物或镇静剂会影响卵巢功能，会出现分泌少量乳汁的现象，这就是溢乳。

心理因素也可能导致闭经，如希望或害怕怀孕、家庭纠纷或感情纠葛、恋爱或工作受挫、对性行为内疚、情绪刺激、严重挫折等。

闭经专栏作家李国锋的概念和分类

闭经是妇科疾病的常见症状之一，可由不同原因引起。通常有主次之分；真的，假的，病理的，生理的。凡年满18岁，未来过月经者，称为原发性闭经；大多是先天异常引起的，包括卵巢或苗勒管组织发育异常。月经周期建立后，连续6个月以上无月经者称为继发性闭经，多由继发性疾病引起。真性闭经是指某些原因引起的闭经，如精神因素、营养不良、贫血、肺结核、刮宫过度、内分泌功能紊乱等。假性(或隐性)闭经是指先天性发育不良或后天性损伤导致下生殖道粘连、闭锁而不能排出月经者。以上都是病理性闭经。生理性闭经是指青春期前和怀孕期间。哺乳期和绝经后闭经。

专栏作家李国锋是闭经的主要原因。

根据主要病因的解剖部位不同，闭经可分为子宫、卵巢、垂体和下丘脑四类。

1.子宫闭经及其病因:所谓子宫闭经，是指因子宫疾病导致子宫内膜缺失而引起的闭经。因为没有子宫内膜，孕酮和人工周期试验都是阴性。子宫闭经的原因有:

(1)先天性无子宫或发育不全。子宫就像一个结节，没有阴道会引起原发性闭经。这些患者身体形态发育正常，但常伴有骨骼发育不良、脊柱弯曲和肾脏畸形。卵巢功能正常，有排卵，基础体温双向，促性腺激素正常。

(2)获得性子宫内膜损伤。闭经可由严重的产后感染、严重的结核性子宫内膜炎或放疗引起；人工流产时过度刮宫会造成宫腔瘢痕或粘连，也会引起闭经。

(3)子宫内膜不良反应。因长期哺乳或长期使用避孕药而导致的性激素长期缺乏，可引起子宫内膜过度萎缩，出现闭经。

2.卵巢性闭经及其病因:卵巢性闭经是由于卵巢原因导致内源性雌激素不足而引起的闭经。人工周期试验阳性，促性腺激素水平升高。卵巢闭经的主要原因是:

(1)先天性发育不全或发育不全(罕见)。

(2)卵巢破坏。如:手术、放疗、炎症或肿瘤破坏卵巢引起的闭经。

(3)卵巢肿瘤。一些能产生雄激素的肿瘤通过抑制卵巢功能引起闭经；产生雌激素的卵巢肿瘤通过抑制排卵引起闭经。

(4)卵巢早衰。《更年期》在40岁之前是卵巢早衰。可出现不同程度的更年期症状。

3.垂体闭经及其病因:见于垂体损伤；垂体瘤，原发性垂体性腺功能减退引起的闭经。常见原因有:

(1)垂体损伤。由于头部损伤或颅内手术、放射、炎症等原因，垂体损伤引起垂体功能障碍和卵巢功能障碍，导致闭经。

(2)垂体瘤。是器质性疾病中最常见的闭经原因，部分可有溢乳。

(3)空蝶鞍综合症。这种迹象是一种先天性疾病，引起闭经，但不会发展成垂体功能衰竭。

4.下丘脑性闭经及其原因:下丘脑性闭经常见于以下因素:

(1)心理神经因素。突发的或长期的精神压力，如精神紧张、恐惧、焦虑和环境变化、寒冷刺激等。，可引起神经内分泌紊乱和闭经。

(2)消耗性疾病和营养不良。如严重的肺结核、贫血和年轻妇女的神经性厌食症。

(3)药物抑制综合征。例如，少数服用长效或短效避孕药的女性，停药后可出现闭经。利血平、氯丙嗪、眠尔通等。也会引起闭经。

(4)肾上腺、甲状腺、胰腺功能障碍也可通过下丘脑影响垂体引起闭经。

(5)其他疾病。如肥胖、生殖机能不全和营养不良；闭经哺乳综合征；多囊卵巢综合征；糖尿病会导致闭经。

李国锋，闭经鉴别诊断专栏作家。

注意:闭经应与早孕相鉴别。有以下几点:

1闭经。绝经前月经紊乱很多，然后闭经。也有急停的。常伴有腹胀腹痛，或伴有其他疾病，可能无其他症状，妇科检查无妊娠体征，妊娠试验阴性。

②早孕。月经经常从正常突然停止，常伴有厌食、食物选择、恶心呕吐、倦怠等早孕反应，但也有没有任何早孕反应的。子宫体增大符合妊娠，质软，乳房增大，乳晕暗增宽，孕检阳性。

《西医治疗闭经》专栏作家李国锋。

根据闭经的原因，采取相应的治疗方法和原则:

1，一般支持疗法

包括精神慰藉，解除后顾之忧，改善营养，劳逸结合，适当运动增强体质；如果发现全身性疾病，要先治疗；母乳喂养超过1年应停止。

2.治疗引起闭经的器质性疾病。

对于宫腔粘连患者，可扩张宫腔，分离粘连，放置宫内节育器，防止再次粘连，用雌孕激素促进子宫内膜增生和脱落。对于卵巢或垂体瘤、处女膜或阴道闭锁，确诊后可进行手术治疗。对于生殖道结核患者，给予抗结核治疗。

3.雌激素和孕酮替代疗法

外源性卵巢激素可作为先天性卵巢发育不良或卵巢功能抑制或破坏所致卵巢功能衰竭患者的替代疗法。由于这些患者缺乏正常的卵泡和卵母细胞，不分泌性激素，如用雌激素或雌孕激素进行人工周期治疗，可以纠正缺乏雌激素患者的生理和心理状态，在一定程度上促进生殖器官和第二性征的发育，改善性生活，导致类似月经的周期性撤退性出血。

4、诱导排卵

对于要求生育且卵巢功能未丧失的患者，可使用激素或类似药物诱导排卵。

(1)对于垂体功能不全的患者，可利用绝经后妇女尿液中提取的卵泡刺激素促进卵泡发育，分泌雌激素，与绒毛膜促性腺激素联合使用，排卵成功率高。

(2)对于垂体、卵巢功能正常，下丘脑功能不足或不协调者，可用扑尔敏纠正下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，诱导排卵。

(3)下丘脑功能不足，导致促黄体生成素释放激素分泌不足。脉冲注射促黄体生成素释放激素(LH和RH)可用于诱导排卵。

闭经

闭经是妇科常见症状，可由全身或局部病变引起。原发性闭经是指18岁还没来月经的人。过去月经正常，停经3个月以上者，称为继发性闭经；生理性闭经定义为妊娠期闭经、哺乳期闭经、绝经后闭经以及月经初潮后1年内闭经者。

一、病因和分类

(1)子宫闭经阴道和/或子宫先天性缺失或发育不良可引起原发性闭经。睾丸女性化(男性假两性畸形)是一种罕见的遗传性家族性疾病。因为体表是女性，所以经常因为没有月经来妇科门诊。性染色体核型为46，XY。过度刮宫或结核病等严重感染可引起子宫内膜损伤或粘连，哺乳期延长可引起子宫内膜萎缩，可引起继发性闭经。

(2)卵巢病变引起的卵巢闭经。先天性卵巢缺失或性腺发育不良(特纳综合征)约占原发闭经的12 ~ 20%。多为性染色体异常所致，主要核型为45，XO。因为性染色体异常，卵巢无法正常生长发育。因此，卵巢是一种索状纤维组织。典型的临床特征是身材矮小、蹼颈、肘外翻、智力低下、发际线低、第二性征未发育。继发性闭经可由卵巢早衰、手术切除、放疗和阳性卵巢肿瘤引起。后者可伴有男性特征，如多毛症和阴蒂肥大。

(3)垂体性闭经发生在青春期前，垂体瘤可导致原发性闭经。但多见于继发性闭经患者。功能障碍主要由垂体损伤引起，多见于产后出血伴休克、严重产后感染或弥散性血管内凝血(DIC)，导致垂体前叶缺血性坏死，继而出现功能减退和闭经，又称希恩综合征。这种疾病不仅影响FSH，还涉及TSH和ACTH的分泌，因此可出现其他相应症状，如消瘦、消化不良、畏寒、乏力、性器官萎缩、基础代谢低下、脱发等。

垂体瘤可发生在蝶鞍内或蝶鞍外，由于肿瘤本身的机械压迫或功能异常，可导致闭经、性功能减退等相关症状，如视野障碍、头痛、泌乳、肢端肥大症等。

(4)下丘脑性闭经下丘脑由中枢神经系统控制。过度的精神紧张、焦虑、恐惧和生活环境的改变，都可以引起中枢神经系统和下丘脑的功能障碍，导致闭经。尤其是年轻女性。卵巢功能不健全，更容易出现紊乱。常首先表现为排卵功能异常和闭经。

多囊卵巢综合征常引起月经稀少或继发性闭经。因为月经失调，不排卵，身体分泌雌激素过多，可能会伴有不孕、多毛、肥胖。双侧卵巢多囊，比正常大1 ~ 3倍，有硬朗感。卵巢被膜较厚，皮质下出现多数不同程度发育的卵泡。子宫内膜有不同程度的增生。目前普遍认为多囊卵巢是下丘脑-垂体功能障碍导致无排卵的结果，结局是卵泡发育并停留在不同阶段。

其他如严重营养不良，特别是神经性厌食、消耗性疾病和严重贫血等，可影响下丘脑GnRH的合成和分泌，导致闭经。长期使用某些药物，如利血平、氯丙嗪、美托洛尔和避孕药，也会引起闭经。垂体瘤患者不仅可以影响GnRH的合成和分泌，还可以抑制PIF和多巴胺，导致闭经和泌乳，称为闭经泌乳综合征。

(5)肾上腺、甲状腺、胰腺异常的其他内分泌腺也会影响月经。比如肾上腺皮质功能亢进或减退、甲状腺功能亢进或减退、糖尿病等，都可以通过下丘脑影响垂体功能，引起闭经。

第二，诊断

(1)病史

首先，区分原发性闭经和继发性闭经。对于原发性闭经，要了解其家族史、生长发育史，是否有影响其发育的严重疾病。对于继发性闭经，要了解既往月经情况、闭经持续时间、闭经前是否有诱因、诊断治疗情况、是否使用过内分泌治疗及其对各种治疗的反应、健康状况、生育、生活工作等情况。

(2)体检

1.注意发育、营养、胖瘦、精神状态、智力和第二性征的发育，毛发的数量和分布，乳房内是否有乳汁分泌。必要时进行视野、蝶鞍断层、CT检查、核型分析、腹腔镜及相关内分泌检查。

2.妇科检查要注意外阴的发育情况，有无畸形，内生殖器有无异常。怀疑宫颈和宫腔粘连，可用子宫探针检测通畅性，或碘油血管造影。必要时，进行阴道和宫颈粘液涂片和/或子宫内膜活检，以初步了解性激素水平。

(3)内分泌检查

除器质性病变外，内分泌检查可按以下步骤进行。

1.孕酮测试这是检测内源性雌激素水平，以评估体内雌激素水平和生殖道的完整性。实验中只使用了黄体酮。方法:黄体酮20mg肌肉注射，每日1次，连续5天。或口服醋酸甲羟孕酮10mg，每日1次，连服5天，观察有无停药出血。停药后2 ~ 7天阴道出血者为阳性，说明生殖道发育正常，子宫内膜的功能存在，且已被雌激素充分作用，故可改变孕酮的分泌期。同时说明“性腺轴”的功能基本存在，只是可能还没有完善到排卵的程度。阴性反应不能排除子宫和生殖道异常，需做雌孕激素试验进一步确诊。

有条件时可测定血催乳素。如果正常，可以初步排除垂体瘤。如果高于正常，特别是有哺乳期时，要拍蝶鞍片，排除肿瘤的可能。必要和可能时，可进行CT检查，发现垂体微肿瘤。

2.雌孕激素试验的阴性结果可能是由于内源性雌激素水平不足，雌激素刺激的子宫内膜生长不足。己烯雌酚1mg可每日口服21天；也可以用苯甲酸雌二醇，每3天肌注2mg，连续7次，最后5天每天肌注黄体酮20mg。如果停药后出现出血，说明体内雌激素水平不足，病变多在卵巢部位以上，需要进一步查找原因。停药后不出血说明病变在子宫内膜。

3.垂体促性腺激素撤退性出血试验阳性，说明体内雌激素水平偏低，应进一步区分是卵巢本身原因还是下丘脑-垂体功能障碍所致。促性腺激素(FSH，LN)的水平可通过放射免疫测定法或生物学方法测定。LH低(< 5IU/L)或促性腺激素合成和分泌不足可能由垂体或下丘脑引起。FSH升高(> 40IU/L)多与卵巢功能下降有关。当FSH值在5 ~ 30IU/L之间时，卵巢内有卵泡。

4.促性腺激素等垂体兴奋剂低于正常值或在正常值下限内，需区分病变在垂体还是下丘脑。促性腺激素释放激素(GnRH)可作为垂体兴奋试验来区分它们。方法:试验前测定LH，然后静脉注射LHRH 100μg _ 4 4h，每15、30、60和120分钟测定LH。下丘脑功能障碍患者，LH在30 ~ 45分钟上升，60 ~ 90分钟下降，2 ~ 4小时第二次上升，可持续4小时左右。当垂体功能有缺陷时，LH第一次升高，但不能持续很久。即使继续用药，也不会出现二次上升，说明垂体合成LH的功能有限。如果垂体因下丘脑损伤而呈惰性，开始滴注时可能无反应，但2小时左右可能有延迟反应。

第三，治疗

(一)对症治疗，加强体育锻炼，合理安排生活和工作。避免精神紧张，消除不良刺激；增加营养，去除慢性病变，消除患者顾虑，增强信心。如果因哺乳时间过长导致子宫收缩，应立即停止哺乳。应治疗引起闭经的器质性疾病。

(2)激素治疗

1.调整月经周期，利用性激素促进停药出血，从而达到心理治疗的目的。

雌孕激素序贯疗法(人工周期):体内雌激素水平不足，先天性性腺功能不全。这种方法可用于性腺发育不良或卵巢上方病变。一方面可以使子宫内膜生理性剥脱，另一方面可以刺激卵巢与垂体之间的正常反馈机制。用法:己烯雌酚0.5 ~ 1 mg，每日1次，共21天，随后5天肌注黄体酮20mg。停药后2 ~ 7天内出现停药出血，从出血第5天开始第一周期治疗。用药同上，重复3 ~ 6个周期。

2.诱导排卵调整月经周期后，采用诱导排卵。方法很多，大部分促排卵药物的效果与体内雌激素水平有关。

⑴克罗米芬为非甾体类药物，作用尚不明确，可能作用于下丘脑与雌激素竞争受体。刺激内源性LHRH释放，促进垂体分泌FSH和LH，诱导排卵。适用于体内有雌激素但无排卵者。排卵率和妊娠率与体内雌激素水平有关；对于雄激素水平低、子宫萎缩者，应先使用少量雌激素，可增加排卵成功率。用法:克罗米芬50mg，每日1次，共5天，从月经周期第5天或黄体酮引起的撤退性出血第5天开始，停药后3-8天排卵。如无排卵，可在用药第20天加黄体酮20mg，每日1次，连续5天，以引起撤退性出血。出血后第五天开始第二个周期的治疗，但可加克罗米芬100mg连服五天。如仍无排卵，应使用其他药物或与其他药物联用。如克罗米芬加人绒毛膜促性腺激素(hCG):在使用克罗米芬后第3 ~ 4天加入5,000 IU HCG，肌肉注射，目的是人为创造或加强LH峰。连续观察5 ~ 6个周期。治疗期间要测基础体温，观察是否有排卵。

⑵卵泡刺激素(hMG):刺激卵泡发育，分泌雌激素。适用于垂体功能不全、促性腺激素水平低、卵巢反应功能正常的患者。HMG(1支含75IU用于促进卵泡成熟；黄体生成素75IU(肌肉注射，每日一次，连续7 ~ 14天。能显著增加雌激素的分泌，诱导LH分泌，引起排卵。服药时观察宫颈粘液结晶，5天内无结晶。剂量可适当增加。同时用尿雌激素和b超监测卵泡发育。若宫颈粘液有典型的单齿结晶，尿雌激素总量达到50 ~ 100 mg/24小时，卵泡直径达到20mm，可肌注HCG 3000 ~ 5000 iu，连用3 ~ 4天。过量使用hMG会导致腹痛、头痛、卵巢肿大，甚至囊肿破裂。在这种情况下，应该停药。

⑶黄体生成素释放激素(LHRH)适用于内源性LHRH缺乏、垂体反应正常、卵泡发育良好引起的闭经。排卵旺盛。对垂体和卵巢闭经无效。用法:模拟LH-RH脉冲释放的生理现象，采用间歇小剂量给药。每60 ~ 90分钟静脉或皮下注射5 ~ 10 μ glrh效果较好。

(三)闭经的中医治疗中医将闭经分为肾虚、寒湿凝滞、气血亏损、气滞血瘀、痰湿和血燥六种类型，可以根据症状和体征进行治疗。

闭经

处方1

组成:当归9克，白芍9克，桃仁9克，茺蔚子9克，川芎4.5克，红花4.5克。

功能:活血化瘀。

主治:血瘀闭经。

加减:①气滞血瘀型。症见闭经，胸闷，嗳气，恶心，腹痛少，心烦气躁，舌苔黄腻，色红紫，脉细滑，或香9克，乌药6克。腹痛剧烈者，加元胡12g，石硝散12g(袋)；肝部肿痛者加郁金9克，丹参12克。②寒客血凝型。症状:面色苍白，怕冷怕风，口淡，腰酸背痛，腹痛，不能来月经，或白带，舌苔白腻，质或灰，脉细，肉桂12g，干姜1.8g，或吴茱萸1.5g；腹痛明显者，加65438+阿莎丽0.2g，元胡9g。③血虚血瘀型。症见面色萎黄，头晕，心悸，腰腹部疼痛，月经量渐少，或不能停经，舌苔薄洁，脉淡灰(以热为主)，生地黄15g，牡丹皮9g，白芍12g；生龟甲15g，白薇9g，黄芪或党参12g(主要是气血两虚)。

处方2

成分:柴胡、仙茅、鸡血藤、丹参、红花、益母草？

功能:补益肝肾，调理冲任。

主治:肝肾不足型闭经。