中医指南:补阴药
要点:,
1.沙参、麦冬、龟板、鳖甲的性能、功效及应用;
沙参沙参:沙参可分为北沙参和北沙参。北沙参味微苦,性微寒,主入肺、胃经。功效:滋阴清肺,益胃生津。北沙参能滋养肺胃之阴,清热生津。可用于肺阴虚肺热干咳,干咳少痰,或因劳累、咽干、声音嘶哑而引起的慢性咳嗽;胃阴不足或热伤引起的口渴、咽干、舌红津液少、胃脘嘈杂、干呕隐痛等症状。南沙参:滋阴清肺,化痰益气的功效。沙参沙参味甘,性微寒,归肺胃经。沙参沙参还能清肺燥热,化痰止咳,益气养胃,生津止渴。肺阴虚干咳,痰少,痰粘,不易咳出;胃液不足,咽喉口干,舌红少液,或者吃得少不饿的人都可以适用。
麦冬:味甘,微苦,微寒。心、肺、胃经。麦冬是心、肺、胃经的常用药,无论是阴虚有热还是温病伤邪阴。功效:滋阴润肺,益胃生津,清心除烦。常用于胃阴不足或热伤所致的口渴、咽干、大便干结,常与玉竹、沙参、玄参、生地同用。肺阴不足,干咳少痰或粘痰者,常与阿胶、杏仁同用。常与生地、酸枣仁、黄连同用,治阴虚内热、或热邪扰心、体热烦躁、舌燥等证。
龟甲:味甘咸,性寒,归肝、肾、心经。功效:滋阴潜阳,补肾壮骨,固经止血,养血养心。本品既能滋补肝肾之阴以解内热,又能降伏肝阳以平内风,故为滋阴潜阳之要药。常用阴虚内热骨蒸盗汗、阴虚阳亢眩晕、阴虚风动手足蠕动,常与生地、牡蛎、鳖甲同用。本品既能益肾壮骨,又能补血养阴。对肾虚腰膝酸软,小儿囟门不通,牙齿延迟等也很有必要。常与熟地黄、牛膝同用。本品既能滋补肾阴固冲,又能清热止血。本品对阴虚血热型崩漏、月经过多疗效显著,常与黄白、香附同用。本品能养血强心。可用于心虚引起的心悸、失眠、健忘。它经常与古龙和远志结合在一起。
鳖甲:味咸,性寒。主经归肝、肾。功效:滋阴潜阳,软坚散结。本品长于滋阴清热、潜阳息风。对治疗阴虚夜热,劳倦早凉或骨蒸,阴虚阳亢头晕,发热内生风动等有重要作用。常与青蒿、秦艽、知母同用。还能软坚散结,常用于腹块积聚、疟母等证。常与柴胡、牡丹皮、土鳖虫同用。
2.芦笋、石斛、玉竹、百合、枸杞的功效与主治:
芦笋:能滋阴润燥,清火生津。主治:阴虚肺热干咳或劳咳咯血;能滋养肾阴,清虚火,生津润燥,故又治潮热盗汗,遗精,内热消渴,肠燥,肾阴不足便秘。
石斛:能滋阴清热,益胃生津。主治:发热伤津,低热烦渴,口干咽下,舌苔少红;本品亦善养胃阴,生津,故可治胃阴不足,口渴咽干,纳差,恶心,上脘嘈杂,隐痛或灼痛,舌淡少苔等症。本品还能补肾养肝、明目强筋,故也可用于治疗肾虚、视物模糊、肾虚、痿软、腰足无力。
玉竹:能滋阴润燥,生津止渴。主治:阴虚肺燥之干咳少痰;本品还能益胃、生津止渴,故也用于治疗发热、津液损伤、烦躁不安、口渴口渴等症。本品善养阴而不爱邪,故亦可用于阴虚外感之风热证。
百合:能滋阴润肺、止咳、清心安神。主治:肺阴虚燥热咳嗽,劳久咳,痰中带血等。还能清心安神。可用于治疗发热伴有余热、乏力、烦躁、心悸、失眠、多梦等症。常与知母、地黄配伍,以增强滋阴清心安神之功效。
枸杞:能补益肝肾,明目。主治:肾虚遗精,肝肾阴虚,目赤口渴。
3.黄精、墨旱莲和女贞子的功效:
黄精:能补肾润肺,健脾益气。
墨旱莲:能滋补肝肾之阴,凉血止血。
女贞子:能补益肝肾之阴,黑胡子能明目。
4.石斛、龟板和鳖甲的用途:
石斛:先煎汤剂为宜。
龟甲:宜先煎汤剂。
鳖甲:汤药要先煎。养生宜用滋阴潜阳,食醋宜用软坚散结。
5.沙参、石斛、龟甲和甲鱼的用途:
沙参沙参:虚寒证忌服。反藜芦。
石斛:石斛能爱邪,使邪不可及,故温病不宜早用;本品亦可助湿,故湿温未转燥者不宜用。
龟甲:脾胃虚寒者不宜服用。孕妇慎用。
鳖甲:脾胃虚寒,便溏及孕妇禁用。
6.南沙参与北沙参、麦冬、天冬、龟甲、鳖甲等同类药物的功能作用。
* * *异同
南沙参与北沙参:南沙参与北沙参的表现和作用基本相似。但在滋阴清热生津方面,北沙参不如北沙参。就祛痰作用而言;那么北沙参优于北沙参,有益气的作用。
麦冬、芦笋:两者性寒凉,均可养肺阴,宜常用。但芦笋寒润性强于麦冬,长于滋肾养阴,清虚火;而麦冬则寒性润燥较弱,偏爱养胃生津、润肺清心以解烦。两者在动作现场还是有一些区别的。
龟板、鳖甲:二者均可滋阴清热、潜阳息风,用于治疗阴虚发热、阴虚阳亢、阴虚风动等证,故应常用。但是对比他们的技能,有一个细微的相同之处,就是龟甲是滋阴为主,龟甲是潜阳最长的。所以想滋阴的方子主要用龟甲;解夜热早凉蒸骨的方子主要用鳖甲。鳖甲能软坚散坚,这是鳖甲的特长,但没有这种功能。但龟甲能补肾壮骨,治疗腰膝酸软,并有固经止血、养血强心等作用。,龟甲很少用。