如何应对高原反应?

高原反应的发生与海拔、攀登速度、停留时间、身体素质有关。缺氧是高原反应的主要原因,因为随着海拔的升高,氧分压逐渐降低。同时,一些人为的可控因素,如攀爬速度、停留时间、身体问题等,也是引发高原反应的潜在因素。一般体质好的人比体质差的人不容易出现高原反应。如果行程不是很紧,可以慢慢爬山,让身体逐渐适应海拔的变化。如果你感到不适症状,并逐渐加重,你可以转移到低海拔地区进行调整和治疗。

高原反应治疗的基本原则是早期诊断,以免发展成严重的高原反应。轻度患者无特殊治疗,多数可在12h ~ 36h内完全适应,症状可自然缓解或消失。但症状持续甚至加重者,需酌情治疗,治疗原则为:

1.休息。休息是重要的治疗措施。过度活动会增加耗氧量,降低氧饱和度,加重症状。

2.吸氧。吸氧对治疗高原反应非常重要,但对急性高原反应的相应效果却不及预期。间歇性少量吸氧可延缓高原习服过程。因此,原则上轻中度高原反应患者不宜吸氧,特别严重者可在夜间低流量吸氧,一般为每分钟1L ~ 2L。

3.镇静止痛。紧张、烦躁、心动过速者可酌情使用镇静剂。地西泮(安定)和氯丙嗪可以口服。头痛是最常见的症状,严重者可口服对乙酰氨基酚和阿司匹林。普氯哌嗪和异丙嗪可用于恶心和呕吐的患者。

如何预防高原反应?去高远之前,应该了解以下五件事:

1.进山前要锻炼心理和身体素质。

2.初次进山,如需进入4000m以上高原,一般应在2500 m ~ 3000 m停留2 ~ 3天,每天上升速度不超过600 m ~ 900 m,以便尽早识别高原反应症状。

3.到达高原后,前两天避免饮酒和服用镇静剂、催眠药,避免重体力活动。轻度活动可以促进适应环境。

4.避寒防冻,注意保温,上山前使用乙酰唑胺、地塞米松、刺五加、复方党参、舒必利等可能有效预防和缓解急性高原反应症状。

5.患有器质性疾病、严重神经衰弱或呼吸道感染的患者不宜进入高原地区。