分泌性中耳炎吃什么中药？

(1)鼻缩肌改善咽鼓管通气功能，常用药物有麻黄碱制剂、盐酸羟甲唑啉等药物。但使用该药时应注意防止药物依赖。平均疗程不超过1周。如果频繁过量使用，容易引起药物性鼻炎。麻黄素缩鼻药可使血压升高，老年人服药后应观察血压的变化。

(2)粘液促进剂可调节咽鼓管和鼓室粘膜的生理功能，促进鼓室积液的引流，提高粘液毯的清洁效果。常用药物有盐酸氨溴索、桃金娘油、桉树、香橼。

(3)抗生素敏感抗生素可在急性期短期使用。

(4)口服糖皮质激素对于无糖尿病等禁忌症的患者，糖皮质激素如泼尼松等可以口服，但只能用于短期治疗，不宜长期使用。

(5)鼻用糖皮质激素可改善鼻腔炎症状态，消除炎症介质，比口服糖皮质激素更安全，局部作用于鼻腔、鼻咽和咽鼓管，全身副作用小。

(6)可采用咽鼓管扩张器、捏鼻充气法、波尔球法或导管法打开咽鼓管，通过导管将强的松龙吹入咽鼓管咽口，达到通畅引流的目的。但在应用这种方法时，需要注意鼻腔没有鼻涕，否则容易把鼻涕吹到鼓室里，引起急性化脓性中耳炎。

2.外科疗法

(1)鼓膜穿刺既可作为诊断方法，也可作为治疗方法，可有效清除中耳积液，改善中耳通气。必要时可重复穿刺，或在抽出液体后注射糖皮质激素类药物。

(2)鼓室切开术适用于分泌粘稠液体，鼓膜切开术无法排出者。不合作的孩子可以在全麻下进行。要注意保护鼓膜内壁的黏膜，鼓膜切开后要将鼓膜内的液体全部吸出。

(3)鼓室置管适用于病情迁延，或反复发作，橡胶耳，以及头部放疗后短时间内咽鼓管功能难以恢复正常的患者。目的是改善通气引流，促进咽鼓管恢复功能。通气管留置时间一般为3 ~ 6个月，最长可达6个月~ 1年。咽鼓管功能恢复后可取出通气管，部分患者可自行将通气管排入外耳道。

(4)咽鼓管激光成形术和咽鼓管球囊扩张术对顽固性分泌性中耳炎一直缺乏有效的治疗措施。目前咽鼓管激光成形术和咽鼓管球囊扩张术给这类患者带来了一线希望。对于病程超过3个月的复发性慢性分泌性中耳炎患者，可采用此方法改善咽鼓管的通气功能。①咽鼓管激光成形术采用半导体激光、CO2光纤激光、KTP激光灯等软管激光消融咽鼓管圆枕后唇。近两年国外临床研究发现其有效率达90%以上。②球囊扩张咽鼓管成形术:在咽鼓管咽口放置球囊，扩张咽鼓管软骨，以改善咽鼓管软骨的开放功能，达到治疗分泌性中耳炎的目的。

当怀疑鼓室沟堵塞，鼓室窦入口处有肉芽组织时，顽固性分泌性中耳炎患者可考虑单纯乳突切除术和鼓室探查术，同时鼓膜置管。对于那些将有粘连性中耳炎和囊袋内陷的人，应尽早进行手术以防止并发症。