如何预防子宫脱垂?
治疗思路和方案:子宫脱垂虽然主要是分娩损伤引起的,但并不是在分娩后立即发生,而是经过一段时间后逐渐发展,随着时间的推移而加重。就诊时常表现为体虚、神疲乏力、四肢无力、面色发黄、身体下垂。所以无论治疗什么程度的子宫脱垂,首先要考虑增强患者体质,提高机体抗病能力,改善全身状况,这就需要中西医结合的方法。
一、放置子宫托前后的中医治疗
对于一度和二度子宫脱垂,可首先考虑非手术治疗。根据中医辨证论治理论,对气虚患者采用补中益气、固本降逆的原则,用补中益气汤调味。黄芪30-50g,人参15g,白术15g,当归15g,陈皮15g,升麻10g,柴胡15g,枳壳15g,益母草15g,牡蛎20g。对于肾虚患者,以补肾养血、益气升阳为原则,以大补元煎剂加减方药,包括人参15g、山茱萸15g、枸杞子15g、杜仲15g、生地15g、当归15g、山药30g、升麻65444。
二、手术前后的中医治疗
三度子宫脱垂患者通常病程长、病情重、身体状况差,不适合直接采取手术治疗。第一,要采用中医辨证治疗,调整身体,增强体质。补中益气汤以补中益气、升本培元、补肾强身为原则,主要用于气虚型的加减药物。开始时黄芪可使用至50 ~ 100 g,升麻可使用至15g,但起效后应减少剂量。如有贫血,可加入熟地黄、鹿角胶,滋补养血。腰疼者加续断、杜仲;对于清稀量大的白带,加入鹿角霜、乌贼骨,温肾强身。肾虚者,用大补元汤加味。如果元气不足,命火衰竭,寒性过盛者可加附子、肉桂、干姜之类温阳强肾。所有患者均以2周为1个疗程,2个疗程后根据患者身体恢复情况选择手术。术后为加快机体恢复,巩固手术疗效,可用十全大补汤或归脾汤补气血。
自我治疗的注意事项
(1)注意卧床休息,睡觉时抬高臀部或双脚,抬高两块砖的高度。
②产后不要过早下床,尤其不要过早参加体力劳动。
③避免长时间站立或下蹲、憋气等增加腹压的动作。
④保持排便通畅。
⑤及时治疗慢性支气管炎、腹泻等增加腹压的疾病。
⑥哺乳期不要超过两年,以免子宫及其支持组织萎缩。
⑦适当运动,提高身体素质。